Denumirea chimică

Acid 5R, 6S) -6- (1R) -1-hidroxietil-3 - ({2- (iminometil) aminoetil} tio) -7-oxo-1-azabiciclo 3.2.0 acid hept-2-en-2-carboxilic

Proprietăți chimice

Acest antibiotic aparține grupului carbapenemelor, agenților antibacterieni beta-lactam. În general, aceste substanțe sunt mai rezistente la beta-lactamazeau un spectru larg de acțiune. Această substanță este un derivat. tienamicină. Este adesea utilizat în combinație cu alte medicamente. Greutatea moleculară a compusului chimic = 299,3 grame pentru aluniță. Forma de eliberare a Imipenem este o soluție (liofilizat pentru prepararea unei soluții) pentru administrare intravenoasă sau intramusculară.

Acțiune farmacologică

bactericid, antibacterian, antimicrobian.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Imipenem inhibă sinteza pereților celulelor bacteriene. Substanța este activă în raport cu aerob și microorganisme anaerobeCu toate acestea, nu afectează regatul ciupercilor. Antibioticele nu se pot descompune enzime bacteriene beta-lactamază, cephalosporinase și penicilinazăprin urmare, este eficient în cazurile în care alte medicamente de același fel sunt neputincioase.

Această substanță afectează stafilococi, Listeria monocytogenes, Grupele de streptococi B, C și G, Eneterokokki, Bacillus spp., Nocardia spp., streptococi verzicare aparțin grupului viridans, Citrobacter spp., Acinetobacter spp. iar unele rezistente la acțiune penicilină tulpini.

Bacteriile anaerobe gram pozitive sunt, de asemenea, sensibile la acțiunea medicamentului - Eubacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium spp. și anaerobe gram-negative - Bacteroides spp., Prevotella disiens, Prevotella bivia, Fusobacterium spp., Prevotella melaninogenica, VeiIlonella spp. Antibioticul nu afectează ciclul de viață micoplasme, chlamydia, Enterococcus faecium, Xanthomonas maltofilie, ciupercitulpini P. sepacia, viruși, stafilococi rezistenți la meticilină.

Injecțiile intravenoase de Imipenem vă permit să atingeți concentrația plasmatică maximă a medicamentului în 15-20 de minute de la administrare. Medicamentul continuă să acționeze 5 ore după perfuzie. În cazul injecțiilor intramusculare, biodisponibilitatea medicamentului este de aproximativ 95%, iar timpul de înjumătățire plasmatică este de 60 de minute. Medicamentul are un grad relativ scăzut de legare la proteinele plasmatice - până la 20%.

Metabolizarea unei substanțe apare la rinichi cu ajutorul unei enzime. dehidropeptidazacare scindă inelul beta-lactam. Apoi, medicamentul este distribuit rapid și complet la majoritatea țesuturilor, organelor și fluidelor (lichid intraocular, umor vitros, spută, bilă, lichid cefalorahidian, miometru, piele etc.). Aproximativ 72% din Imipenem, administrat intravenos, este excretat din organism în decurs de 10 ore.

Indicații de utilizare

Medicamentul este prescris:

  • pentru tratamentul infecțiilor sistemului genitourinar, organelor abdominale, tractului respirator;
  • în practica ginecologică;
  • la septicemie;
  • pentru tratamentul infecțiilor articulațiilor și oaselor;
  • cu infecțioase endocardită;
  • cu boli ale pielii și țesuturilor moi cauzate de microorganisme sensibile la acțiunea antibioticului;
  • pentru prevenirea complicațiilor după operație.

Contraindicații

Medicamentul este contraindicat:

  • la disponibilitate alergii pe substanța activă peniciline, cefalosporine, altele antibiotice beta-lactam;
  • copii sub 3 luni (intravenos) și până la 12 ani (intramuscular);
  • în timp ce alăptați;
  • copii cu insuficiență renală.

Efecte secundare

Poate dezvolta:

  • erupții cutanate, urticarie, febră, eozinofilie;
  • vărsături, denaturarea gustului, activitate crescută a enzimelor hepatice, diaree, colită pseudomembranoasăgreață;
  • creșterea activității convulsive, crize epileptice;
  • leziuni ale pielii și mucoaselor ciupercii genului Candida, reacții anafilactice;
  • durere și disconfort la locul injecției, tromboflebită cu utilizarea intravenoasă a medicamentului.

Imipenem, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Dozarea și calea de administrare depind de severitatea bolii, înălțimea, greutatea și caracteristicile individuale ale corpului pacientului. Medicamentul este prescris intravenos sau intramuscular, la recomandarea medicului curant.

Infuzia intravenoasă se efectuează lent, prin picurare. Cel mai adesea, această metodă de administrare este utilizată la început sepsis, endocardită sau alte infecții care pot pune viața în pericol cu ​​anomalii fiziologice (de ex. șoc).

În mod intravenos, adulților și copiilor peste 12 ani li se prescriu 1-4 grame de medicament pe zi. Infuzia se efectuează la fiecare 6 ore. Pentru copiii de la 3 luni care cântăresc mai mult de 4 kg, doza zilnică este calculată pe baza unor considerații de 60 mg pe kg greutate corporală.

Injecțiile intramusculare sunt prescrise la vârsta de 12 ani. Medicamentul este injectat adânc în mușchi la 1-1,5 grame pe zi (pentru 2 doze).

Doza maximă zilnică pentru adulți este de 4 grame intravenos și 1,5 grame intramuscular. Copiilor în timpul zilei nu trebuie să li se administreze mai mult de 2 grame de medicament în / în.

La pacienții mai mari de 65 de ani, funcția rinichilor, ficatul este redusă, sistemul cardiovascular este afectat. Prin urmare, tratamentul acestui grup de pacienți trebuie efectuat cu precauție extremă, prescriind doze minim active și eficiente. De asemenea, este necesară monitorizarea atentă a funcției renale.

Supradoză

Nu există date despre cazurile de supradozaj medicamentos. Se recomandă anularea medicamentului și prescrierea tratamentului de întreținere. Se presupune că este excretat cu Imipenem hemodializă.

Interacțiune

combinație Imipenem + cilastatinăsau ganciclovirpoate duce la convulsii.

Condiții de vânzare

Prin prescripție medicală.

Instrucțiuni speciale

Trebuie să se acorde o atenție deosebită la prescrierea medicamentului la pacienții cu boli ale sistemului nervos central sau la rinichi. Se recomandă ajustarea dozei.

Trebuie amintit și luat în considerare că, dacă pacientul a avut anterior reacții alergice la antibiotice beta-lactamatunci puteți dezvolta o alergie la Imipenem.

Când utilizați acest medicament și cisplatină, acesta din urmă este un inhibitor renal dehidropeptidaza. Această combinație poate duce la acumularea de imipenem în urină.

În timpul tratamentului cu medicamentul, pot fi observate fals pozitive. Reacția Coombs.

Pentru copii

În practica pediatrică antibioticutilizat ca injecție intravenoasă. Este necesar să ajustați doza zilnică.

Vârstnic

Se recomandă monitorizarea stării rinichilor în tratamentul pacienților vârstnici cu acest antibiotic. Poate fi necesară ajustarea dozei.

În timpul sarcinii și alăptării

Femeilor însărcinate li se prescrie medicamentul numai dacă beneficiul prevăzut va depăși semnificativ riscul pentru făt. În timpul tratamentului, alăptarea este oprită cel mai bine.

Medicamente care conțin (analogi Imipenem)

Potrivire pentru codul ATX Level 4:InvanzMeronemmeropenemTienam

combinație Imipenem + cilastatină face parte din următoarele medicamente: Akvapenem, imipenem și cilastatin, Tienam, imipenem și sodiu cilastatinic, imipenem+Flacon cu cilastatină, Tsilapenem, Grimipenem, Tsilaspen, Tiepenem.

Opinii

Există puține recenzii despre medicament, cu toate acestea, nu au fost găsite altele negative. Reacțiile adverse sunt observate nu mai des decât cele declarate de producător în instrucțiuni.

Preț imipenem de unde să cumpărați

Costul drogurilor Tsilaspen face de la 450 la 600 de ruble, pentru 500 mg de substanță activă sub formă de soluție pentru perfuzii.

Posturi Populare

Categorie Substanțe active, Articolul Următor

Supozitoare pentru hemoroizi: ieftin și eficient
Cartea de referință

Supozitoare pentru hemoroizi: ieftin și eficient

Informații generale Hemoroizii sunt o stare patologică a corpurilor cavernoase ale rectului, progresiv ireversibil. Datorită fluxului afectat și a fluxului de sânge, aceste corpuri se revarsă și, ca urmare, se dezvoltă hemoroizi. În paralel, dezvoltarea slăbiciunii mușchiului longitudinal al rectului și ligamentului Parks, menținând în loc corpurile cavernoase.
Citeşte Mai Mult
Curățarea completă a organismului de toxine și toxine
Cartea de referință

Curățarea completă a organismului de toxine și toxine

Informații generale De-a lungul vieții, organismul uman este afectat negativ: așa acționează mediul, nutriția, medicamentele și alți factori. Toate acestea afectează atât aspectul, cât și starea organelor interne, deoarece organismul este poluat de produse toxice. Prin urmare, curățarea corpului este un proces foarte important, iar curățarea este importantă pentru piele, precum și pentru organele și țesuturile interne.
Citeşte Mai Mult
Cum se crește lactația
Cartea de referință

Cum se crește lactația

Informații generale Toate punctele importante despre caracteristicile lactației trebuie cunoscute nu numai mamelor tinere, ci și celor care abia așteaptă nașterea unui copil. La urma urmei, mama ar trebui să fie „înarmată” cu informații despre ce este alăptarea, cu ce sunt crizele lactaționale și cu ce pot fi asociate.
Citeşte Mai Mult