Simptome

Durere în timpul actului sexual

Informații generale

Viața sexuală este o parte integrantă și foarte importantă a unei relații. La urma urmei, relațiile sexuale obișnuite nu sunt doar o oportunitate de a obține satisfacție fizică, ci și o condiție prealabilă pentru confortul psihologic. Cu toate acestea, pentru ca ambii parteneri să fie mulțumiți, este important ca niciunul dintre ei să nu simtă disconfort sau durere în timpul contactului sexual.

De fapt, durerea în timpul actului sexual este un fenomen tipic femeilor. Dacă durerea este un însoțitor constant al unei femei în timpul contactului sexual, atunci, desigur, nu va putea obține plăcere deplină. Drept urmare, acest lucru se va reflecta atât în ​​starea ei de spirit, cât și în relațiile cu o persoană iubită.

dispareunie- un termen medical care se referă la starea în care durerea apare în timpul actului sexual la femei. O afecțiune similară se poate dezvolta la orice vârstă, iar durerea sau disconfortul în timpul actului sexual este posibil la aproape orice etapă a contactului intim. Natura acestui simptom poate fi, de asemenea, diferită, precum și localizarea, gravitatea.

Doar un specialist poate răspunde la întrebarea de ce doare în timpul actului sexual, după ce a finalizat toate examinările necesare. Se întâmplă adesea că cauza unor astfel de necazuri constă în lucruri absolut simple - de exemplu, în poziția greșită a corpului în timpul sexului. De asemenea, acest lucru poate fi asociat cu motive nu mai puțin obișnuite - uscăciunea vaginală, prezența disconfortului psihologic datorat inexperienței partenerului.

Dar dacă dispareunia se manifestă sistematic, atunci este probabil să fie asociată cu cauze mai grave. Un astfel de fenomen poate provoca boli ale sistemelor genitourinare sau de reproducere asociate cu infecții și având o natură neinfecțioasă. Cauzele dispareuniei vor fi discutate în acest articol.

Cum determină un medic cauzele durerii?

În procesul de colectare a unei anamneze, medicul pune o serie de întrebări cu privire la caracteristicile stării de sănătate a omului și nu numai. La o programare de specialitate puteți auzi următoarele întrebări:

  • Există alte tulburări asociate cu activitatea sexuală, în special hidratarea slabă în perioada de excitare, lipsa orgasmului? Ați încercat să vindece această afecțiune?
  • Sunt necaracteristice eliberare culoare ciudată sau miros urât? A existat durere în abdomenul inferior?
  • Femeia a suferit de boli cauzate de infecții cu transmitere sexuală (inclusiv papilomovirus uman, herpes)?
  • Există un istoric obstetric agravat: au existat leziuni în timpul nașterii, incizii ale țesutului perineal, utilizarea forcepsului în timpul nașterii?
  • Au fost diagnosticate anterior femeile endometriozadureri pelvine cronice salpingita, fibroame uterine si altii?
  • Au fost efectuate intervenții chirurgicale pe cavitatea abdominală, organele genitourinare? A trecut o femeie? chimioterapie, radioterapie?
  • Ce metode de contracepție au fost folosite înainte și ce contraceptive folosește în prezent femeia? Pentru protejarea împotriva dispozitivelor intrauterine au fost utilizate sarcină?
  • Este o femeie diagnosticată diabet zaharat sau Sindromul Behcet?
  • Sunt îngrijorate bolile de piele - eczemă, psoriazis si altii?
  • Au existat vreo disfuncție a sistemului urinar? S-a îmbolnăvit pacientul? uretrita, cistitaindiferent dacă era deranjat sindrom de colon iritabil sau boala colonului?
  • Există o sensibilitate ridicată la produse cosmetice și medicamente - unguente, creme, loțiuni? Sensibilitatea se manifestă atunci când folosiți hârtie igienică colorată sau parfumată, produse de igienă intimă?

Specialistul întreabă despre natura durerii, care se manifestă:

  • Când apare exact durerea - înainte de începerea actului la intrare, direct în timpul mișcării, după contact?
  • Având în vedere durerea profundă - unde este exact localizată? Ce parte a durerii a început?
  • Natura durerii - ascuțită, dureroasă, puternică, arzătoare?
  • Există disconfort ca arde, mâncărime?
  • Durerile generalizate (adică nu depind de situație sau partener) sau situaționale (asociate cu circumstanțele, partenerul, în funcție de ciclul lunar)?
  • Durerea depinde de postură în timpul sexului?
  • Există o legătură între manifestarea durerii cu consumul de alcool sau droguri?
  • Durerea a fost chiar de la începutul activității sexuale sau a fost recent acest simptom?

Sunt discutate și aspecte psihosociale:

  • Femeia a discutat această problemă cu partenerul ei?
  • Au fost observate manifestări similare în relațiile intime cu un alt partener?
  • Au fost întreprinse acțiuni comune pentru a depăși aceste manifestări?
  • Femeia a mai avut violuri sau bătăi înainte?
  • Pacientul suferă de manifestări depresiune, tulburări de anxietate?
  • Există factori care provoacă stres în viața ei?

De ce se manifestă dispareunia?

Motivele pentru care există relații sexuale dureroase și disconfort în timpul contactelor intime, experții sunt divizați clar în două grupuri:

  • Boli ale sistemului genitourinar asociate cu infecții și având o origine non-infecțioasă.
  • Prezența unor probleme psihologice asociate cu o teamă de a retrăi durerea după o experiență intimă nereușită.

Dacă un specialist încearcă să determine cauza durerii în vagin în timpul actului sexual, inițial trebuie să afle dacă emoția pacientului înaintea unui act intim este suficientă.

Uscăciunea vaginală asociată cu excitația insuficientă se observă în relațiile instabile în perechi și în conflictele constante. O femeie nu are suficient timp pentru a se trezi dacă partenerii nu cunosc tehnica foreplay sau pur și simplu nu îi acordă suficientă atenție. Drept urmare, apare un anumit cerc vicios, când inițial o femeie are o hidratare insuficientă asociată cu aspecte psihologice sau inexperiență, iar mai târziu acest fenomen se repetă și înainte de fiecare act sexual, femeia se așteaptă deja la durere.

Boli în care durerea apare în timpul actului sexual

Durerea în timpul contactului sexual poate fi un simptom al diferitelor boli. Se pot dezvolta oriunde în zona intimă și au o origine diferită. O serie de cele mai frecvente boli infecțioase și non-infecțioase sunt identificate, în care pot apărea dureri în timpul actului sexual.

Boli infecțioase:

  • endometrioza- modificări patologice în endometru, în care particule ale acestui țesut apar în diferite locuri atipice - ovare, straturi seroase și musculare ale uterului, peritoneu etc.
  • vaginita - inflamație acută sau cronică în vagin, care apare din cauza expunerii Trichomonas, chlamydia, gonokokkov, Fungi, Mycoplasma, microorganisme patogene nespecifice. Uneori vaginita este asociată cu tulburări hormonale.
  • cistita - un proces inflamat în vezică.
  • uretrita- inflamația țesuturilor uretrei.
  • adeziuni în pelvis, care rezultă din inflamația cavității abdominale, acută sau cronică - dezvoltați după un proces inflamator acut sau cronic anterior în cavitatea abdominală.
  • salpingita, endometrita, cervicitaîn formă cronică.

Boli necomunicabile:

  • Suturi postpartum, leziuni, lacrimi, precum și suturi după operație.
  • Hidratarea inadecvată - faza inactivă a emoției la femeile tinere, o lipsă estrogen în perioadă menopauza.
  • Atrofie vaginală - o afecțiune similară este caracteristică menopauzei, se manifestă prin uscăciunea mucoasei vaginale din cauza lipsei de estrogen în organism.
  • Congestie venoasă - această afecțiune se observă la abținerea de la o viață intimă sau în timpul actului sexual neregulat, ca urmare a stagnării sângelui se dezvoltă în vasele pelvisului.
  • Scăderea tonusului pelvin - duce la prolaps uterin.
  • fibrom, chisturi - neoplasme care apar în organele pelvine.
  • Retroversia uterului- Anomalii în poziția acestui organ (îndoire, deviere) în raport cu alte organe ale pelvisului mic.
  • Incompatibilitatea dimensiunilor, discrepanța anatomică este un fenomen rar, deoarece vaginul feminin este extensibil, iar dacă apare suficientă umiditate, atunci nu există probleme. Acest lucru este posibil cu gigantismîntr-un bărbat.

Dispareunia: ce este și cum se manifestă

Dispareunia este o afecțiune în care durerea în timpul actului sexual este deranjantă. Simptomele dispareuniei la femei pot apărea înainte de debutul actului sexual, când penisul pătrunde mai întâi în vagin. De asemenea, dispareunia poate apărea cu mișcări. Durerea după actul sexual este de asemenea posibilă.

Fiecare femeie percepe astfel de manifestări individual, simțind o senzație de arsură, presiune, disconfort sau durere ascuțită.

Dacă durerea este de intensitate ușoară sau moderată, atunci cel mai probabil este o boală inflamatorie.

Durerea ascuțită poate fi un semn al inflamației acute a ovarelor, uterului, apendicilor.

Factorii psihologici duc la dureri de localizare și intensitate diferite. Acestea pot dispărea complet după o schimbare de partener sau de mediu.

Durere superficială

Apare la intrare când partenerul intră în penis. Adesea sunt asociate cu boli ale vestibulului și buzelor, umiditate insuficientă, vaginism. Cauza probabilă a unor astfel de senzații poate fi vaginita de origine fungică sau bacteriană, precum și vulvodinia, distrofie vulvară, atrofie mucoasă. Durerea de suprafață este probabilă cu herpes genital.

Când o femeie merge la medic cu astfel de reclamații, el poate observa prezența ulcerelor sau a fisurilor în așteptarea vaginului.

Dacă durerea apare în timpul palpării de-a lungul uretrei și vezicii urinare, atunci cauza este probabil legată de uretrită.

Erupțiile herpeptice indică herpes genital, caz în care senzațiile neplăcute dispar din cursul tratamentului infecției.

Dureri profunde

Dacă actul sexual între o femeie și un bărbat provoacă dureri profunde, cel mai adesea cauzele acestui fenomen sunt asociate cu adeziuni, endometrioza. De asemenea, pot provoca stagnare în pelvis la femei. Cauze mai puțin frecvente sunt endometrita, inflamația apendicilor, localizarea anormală a uterului și tonul slăbit al podelei pelvine. O serie de simptome neplăcute, inclusiv dispareunia, apar cu boli ale sistemului urinar. Același lucru se întâmplă și cu bolile intestinale. Prin urmare, dispareunia poate provoca atât inflamația colonului, cât și sindromul de colon iritabil.

În perioadă menopauza durerea profundă se manifestă datorită modificărilor atrofice, fazei insuficiente de excitare și uscăciunii asociate în vagin. Ca urmare, fricțiunile sunt dificile, iar durerea apare atât la intrare cât și în interiorul vaginului. Cu anumite posturi, durerea se intensifică, deoarece vaginul nu se prelungește și nu se extinde. Adesea, o femeie este interesată, de exemplu, de ce în poză, când femeia este deasupra, durerea apare, dar în alte poziții - nu.

Astfel, este posibil să rezumăm ce dureri pot apărea în anumite boli.

Superficial

  • vulvodinia.
  • uretrita.
  • vaginism.
  • Vestibulita vulvara.
  • vaginita.
  • Lipsa de emoție și, în consecință, umiditatea.

Adâncime

  • adeziuni în pelvis.
  • Inflamație pelvină.
  • endometrita.
  • endometrioza.
  • Patologia apendicelor, uretra.
  • Congestie venoasă în pelvis.
  • Retroversia uterului.
  • cervicitaîn formă cronică.

Atât superficial cât și profund

  • Atrofie vaginalăși uscăciunea vaginală asociată.
  • Lipsa de umiditate
  • rezultat naștere, operații, răni.
  • Sindromul Sjogren.

Durere după sarcină

Problema asociată cu faptul că doare după naștere în timpul sexului, îngrijește foarte des mamele tinere. Există dovezi de cercetare conform cărora după naștere, aproximativ 40% dintre mame tinere raportează dureri nelocalizate, aproximativ 45% dintre femei au dureri la intrare. Imediat cu un contact intim, apare un disconfort semnificativ la 25% dintre pacienții care au suferit secție cezarianăși aproximativ 40% dintre mamele care alăptează. În același timp, cauzele acestui fenomen sunt încă neclare pentru doctori până în prezent.

În cele mai multe cazuri, durerea se oprește în șase luni de la naștere, dar uneori această afecțiune poate apărea un an întreg.

Motivele asociate factorilor psihologici

Nu numai cauzele fiziologice pot declanșa dezvoltarea dispareunie. Această afecțiune este adesea asociată cu motive psihologice, din cauza cărora o femeie poate refuza contactul sexual.

Teama de actul sexual

Majoritatea fetelor se tem de primul contact sexual în legătură cu viitorul deflorareși durerea asociată cu acest proces. Odată cu deflorarea, durerea apare din cauza sfâșierii. himen. Multe fete simt frica în legătură cu acest lucru.

Această încălcare poate fi explicată prin frica partenerului, dacă se comportă crud. De asemenea, femeia îi este adesea frică de o sarcină nedorită, iar acest lucru o împiedică să se relaxeze. Dacă nu îți poți depăși astfel de temeri, te va ajuta un psiholog sau sexolog.

Durere în timpul actului sexual în timpul sarcinii

Facând sex în timpul sarcinii, unele femei simt disconfort și durere în aceste momente. Această afecțiune se dezvoltă la nivelul centrilor subcorticali ai creierului datorită afectării strasului pe făt, datorită pătrunderii penisului în vagin. Cu toate acestea, unii experți susțin acest lucru dispareunie nu poate fi asociată cu sarcina, dar este o consecință a bolilor ginecologice.

Vaginism

Vaginismul este o afecțiune care este adesea asociată cu o complicație a deflorației. În acest caz, o femeie mult timp nu poate depăși temerile care sunt asociate relațiilor sexuale cu un partener anterior. Vaginismul se caracterizează prin spasme ascuțite necontrolate ale mușchilor vaginului, care provoacă durere și nu face posibilă completarea completă a actului sexual.

Prezența complexelor și îndoielii de sine

Adesea, femeile cred că corpul lor este imperfect și acest lucru le face să se îndoiască de propria lor atractivitate și face dificilă concentrarea asupra jocului sexual. Drept urmare, nu există suficientă emoție, iar în timpul actului sexual partenerul simte durere. Acest lucru se întâmplă adesea cu femei care au supraponderale sau au anumite dizabilități fizice. Complexele psihologice devin adesea o problemă serioasă și doar un specialist poate ajuta la depășirea lor.

Cum este diagnosticată dispareunia?

Puteți determina cauzele acestei afecțiuni vizitând un specialist - urolog, ginecolog, psihoterapeut, sexolog. În primul rând, medicul colectează cu atenție o anamneză, efectuând un sondaj atent al pacientului cu privire la caracteristicile simptomelor și la circumstanțele în care apare durerea. Dacă medicul bănuiește că cauza semnelor neplăcute este boala ginecologică, el poate prescrie o serie de examene diagnostice și de laborator:

  • Studii clinice ample sau generale ale urinei și sângelui.
  • Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine.
  • Identificarea infecțiilor, inclusiv a celor cu transmitere sexuală.

După ce a primit imaginea completă datorită studiilor de mai sus, medicul va putea confirma sau nega faptul că durerea în timpul actului sexual la o femeie este asociată cu o boală specifică. Dacă nu pot fi identificate motive clare pentru dezvoltarea unei astfel de afecțiuni, se ia în considerare natura psihologică a dispareuniei.

Tabelul de mai jos arată diferențierea acelor condiții în care se manifestă dispareunia la o femeie.

Boala evidențămotive Rezultatele cercetării Acțiuni de urmărire
dispareunie de origine necunoscută
  • Durere la intrare sau durere profundă.
  • Neidentificată.
  • Nu există semne de boală.
  • Trebuie pus un diagnostic psihologic.
vulvodinia
  • Prezența reclamațiilor privind arderea;
  • semne de iritare la intrare;
  • durere în poziție de ședere și în timp ce mergeți cu bicicleta;
  • eșecul tratamentului.
  • Substanțe iritante;
  • infecții, durere din motive necunoscute.
  • Tandrețe la palpare;
  • eritem pe piele sau absența acesteia;
  • dacă sunt prezente ulcere, pigmentare, noduli, este necesar să se identifice o altă patologie.
  • Efectuați o examinare minuțioasă, biopsie, colposcopie;
  • impune o aplicare de acid acetic pe zonele deschise.
vaginism
  • Durerea la intrare;
  • spasme musculare la intrare;
  • dificultăți cu introducerea unui tampon, deget, penis.
  • neidentificate;
  • reacție reflexă sau motive psihologice.
  • Spasm vaginal în timpul palpării;
  • dificultate în introducerea unei oglinzi.
  • Preluarea atentă a istoriei;
  • examen fizic și psihologic.
Vestibulita vulvara
  • Dureri dureroase la intrare;
  • arsură, mâncărime, inflamație a vulvei în zona vestibulară.
  • Neidentificată.
  • Eritem plat, cu margini clare sau încețoșate;
  • apariția unei dureri ascuțite la atingerea unui tampon de bumbac.
  • Examinare minuțioasă, biopsie, colposcopie;
  • impune o aplicare de acid acetic pe zonele deschise.
Umiditate naturală tulburată, atrofie tisulară
  • Dificultăți cu introducerea penisului și apariția durerii;
  • uscăciune, iritație.
  • Operații mutate
  • probleme în faza de excitație;
  • scăderea lubrifierii naturale și agravarea întinderii vaginale;
  • deficit estrogen.
  • În timpul examinării, se acordă o atenție specială plinătății labiilor, prezenței chelie și fisurilor pubiene, încălcarea integrității mucoasei;
  • se stabilește cât de ușor este rănită mucoasa.
  • Discuție cu un specialist cu privire la rolul predicției și al senzațiilor în faza excitației.
Boli apendice uterine
  • Durere profundă, care se manifestă adesea fie în dreapta, fie în stânga.
  • boli cu transmitere sexuala;
  • chist ovarian.
  • Anexele sunt crescute;
  • sedentar, dureros.
  • Laparoscopie.
Endometrioza uterină, adeziuni
  • Durere în timpul menstruației;
  • dureri profunde
  • Cu adeziuni - operații anterioare, infecții;
  • cu endometrioza - cauzele nu sunt cunoscute.
  • Uterul și apendicele sunt inactive, prezența nodulilor.
  • Laparoscopie.
Fibroame uterine, locația sa anormală, tonul slăbit al podelei pelvine
  • Dureri profunde
  • Uterul este localizat într-un mod special.
  • Prolapsa sau mărirea uterului.
  • Este recomandat să vă schimbați postura în timpul actului sexual.
Congestie venoasă
  • Dureri profunde;
  • durere după actul sexual.
  • neidentificate;
  • cu varice crește probabilitatea de stagnare.
  • Nu există caracteristici.
  • În funcție de caracteristicile durerii.
endometrita, boală inflamatorie pelvină cervicita în formă cronică
  • Dureri profunde
  • Infecție.
  • Colul uterin este rănit ușor, există descărcare;
  • durerea este resimțită atunci când gâtul este deplasat.
  • Se efectuează cultura bacteriană, colposcopie, analize, laparoscopie.
Uretrita, cistita, cistita interstitiala
  • Senzatia de presiune asupra pubisului;
  • urinare frecventă.
  • Origine neclară;
  • infecție.
  • Dureri la palparea uretrei și vezicii urinare.
  • Cultura bacteriană a urinei;
  • analiza ei generală.

Tratament

Terapia acestei afecțiuni se realizează în funcție de motivele pentru care se manifestă disconfortul și durerea în timpul contactului sexual.

Dacă dispareunia este cauzată de procesele inflamatorii, pacientului i se prescrie un regim de medicamente pentru a elimina inflamația.

Când vine vorba de durere cauzată de miom, endometrioza sau chist ovariansunt deseori prescrise chirurgie.

Cu condiția ca dispareunia să provoace prezența unor probleme psihologice, o femeie trebuie consultată de un specialist sexolog sau psiholog.

Este important ca fiecare femeie să realizeze: dacă durerea în timpul contactului sexual este constantă, această problemă nu poate fi în niciun caz ignorată. Mai mult decât atât, nu puteți exersa niciun medicament automat.

Doar un medic poate să efectueze un diagnostic amănunțit și, folosind metodele de examinare necesare, să determine de ce este notată o astfel de problemă, apoi să o elimine complet.

Din moment ce factorii care provoacă dispareuniede fapt, sunt multe, iar unele dintre ele sunt foarte grave, nu vă puteți aștepta ca în timp un astfel de simptom neplăcut să dispară de la sine. Și cu cât o femeie va suna alarma și îi va spune specialistului despre problema ei, cu atât va avea șanse mai mari să elimine aceste simptome cât mai curând posibil, depunând un efort minim.

Posturi Populare

Categorie Simptome, Articolul Următor

Supozitoare pentru hemoroizi: ieftin și eficient
Cartea de referință

Supozitoare pentru hemoroizi: ieftin și eficient

Informații generale Hemoroizii sunt o stare patologică a corpurilor cavernoase ale rectului, progresiv ireversibil. Datorită fluxului afectat și a fluxului de sânge, aceste corpuri se revarsă și, ca urmare, se dezvoltă hemoroizi. În paralel, dezvoltarea slăbiciunii mușchiului longitudinal al rectului și ligamentului Parks, menținând în loc corpurile cavernoase.
Citeşte Mai Mult
Curățarea completă a organismului de toxine și toxine
Cartea de referință

Curățarea completă a organismului de toxine și toxine

Informații generale De-a lungul vieții, organismul uman este afectat negativ: așa acționează mediul, nutriția, medicamentele și alți factori. Toate acestea afectează atât aspectul, cât și starea organelor interne, deoarece organismul este poluat de produse toxice. Prin urmare, curățarea corpului este un proces foarte important, iar curățarea este importantă pentru piele, precum și pentru organele și țesuturile interne.
Citeşte Mai Mult
Cum se crește lactația
Cartea de referință

Cum se crește lactația

Informații generale Toate punctele importante despre caracteristicile lactației trebuie cunoscute nu numai mamelor tinere, ci și celor care abia așteaptă nașterea unui copil. La urma urmei, mama ar trebui să fie „înarmată” cu informații despre ce este alăptarea, cu ce sunt crizele lactaționale și cu ce pot fi asociate.
Citeşte Mai Mult