Boală

Boala zgârieturii pisicii (felinoză)

Informații generale

Felinoz - Boală infecțioasă care este mai bine cunoscută sub numele de febră zgârietură a pisicii. Este foarte ușor să-l prindeți în contact cu un reprezentant al familiei feline, un purtător de protobacterii din genul Bartonella (Bartonella henselae) dacă animalul se zgârie sau te mușcă. Agenții patogeni sunt similari cu rickettsia, au un flagel, sunt capabili de parazitizare intracelulară, reproducere - prin simplă diviziune transversală.

Principala manifestare a zoonozei este inflamația locală a ganglionilor limfatici, precum și căldură, frisoane și general intoxicație.

Bartonella henselae

Boala a fost descrisă pentru prima dată în 1932 de R. Debre și K. Fosha și a devenit cunoscută sub numele de limforeticuloză benignă. În viitor, patologia care se dezvoltă după zgârierea pisicilor a fost studiată în detaliu de către oamenii de știință francezi și numită granulom mollare. Denumirea specifică a agentului patogen "henselae"a fost dat în onoarea lui D. Hensel, tehnolog la Centrul de Științe Medicale din Oklahoma, care a colectat numeroase tulpini și probe de agent infecțios în timpul unui focar felinoza în Oklahoma în 1985

Patogenia

infecție felinozom apare în timpul linsului, mușcături de animale sau prin intermediul unor instrumente deteriorate, de exemplu, zgârieturi de pisici sau răni existente anterior - microcreuri, tăieturi etc. Prin calea limfogenă, infecția se diseminează la nivelul ganglionilor limfatici, provocând limforeticuloză regionalăînsoțită de formarea infiltratului inflamator și a hiperplaziei reticulocitelor. Drept urmare, se formează granuloame din celulele epitelioide, similare cu bruceloza și abcese stelate, care în proces suferă necrotizare și se pot transforma în fistule.

Un proces inflamator acut poate regresa și duce la scleroza ganglionilor limfatici. Dacă bariera limfatică este depășită, atunci de-a lungul căii hematogene Bartonella se poate răspândi și pătrunde în diferite organe și poate forma un parenchim similar în granulom.

Intoxicația corporală apare în legătură cu eliberarea toxinelor de către bacterii și acumularea de produse de descompunere a țesuturilor, care în plus pot provoca și ele reacții alergice.

Clasificare

Conform tabloului clinic și bineînțeles, boala zgârieturilor pisicii se întâmplă:

  • O formă tipică - afect principal cu limfadenită.
  • O formă atipică, de exemplu, oftalmică (când saliva infectată a animalului intră în conjunctivă) sau însoțită de deteriorarea sistemului nervos central, a ficatului și a altor organe.
  • La pacienți SIDA - datorită tropismului pentru celulele endoteliale vasculare Bartonella henselae poate provoca procese hiperplastice odată cu formarea hemangioameamintind Sarcomul lui Kaposi.

Motive

Pisicile, ca rezervoare naturale ale limforeticulozei, rămân ele însele sănătoase, agentul patogen este invadat în microflora normală a salivei animalului, puricii participă la circulația dintre pisici Ctenocefalide felis.

Există cazuri în care sindromul zgârieturii pisicii s-a dezvoltat în timpul contactului cu maimuțe, câini, cobai și alte rozătoare. infecție Bartonella henselae poate fi găsit în salivă, pe gheare și labe, precum și în urină.

În mare parte copii și adolescenți, care sunt mai des tachinați și se joacă cu animale, precum și persoane cu imunodeficiențe.

Boala este caracterizată de sezon - focarele apar mai des în perioada toamnă-iarnă, agenții patogeni sunt omniprezenti. Nu se cunosc cazuri de infecție de la o persoană la alta.

Simptomele bolii zgârieturii pisicii

Primele simptome ale felinozei pot apărea după 3-10, sau chiar 45 de zile de la infecție. În prima etapă, la locul plăgii se formează papule roșiatice (bartoneloză primară). În timpul înălțimii bertonelozei, erupțiile papulare încep să se transforme în vezicule și încep să putrezească, se formează ulcere, apoi cruste hiperpigmentate care sunt respinse fără cicatrici.

Ca urmare a pătrunderii Bartonellei de-a lungul căilor fluxului limfatic, următorul pas este limfadenopatie regională - cel mai adesea unul sau mai multe ganglioni limfatici cresc, de obicei este axilar, cervical, mai rar - inghinal, submandibular. Ele ajung la dimensiuni considerabile, devin dense, inactive și când palpate provoacă dureri ușoare.

Limfadenita submandibulară

În faza de recuperare, semnele de intoxicație dispar, resorbția treptată, scleroterapia sau supurația ganglionilor limfatici, care pot duce la deschiderea lor ulterioară. Vindecarea îndelungată - poate dura mai mult de 3 luni. Boala transferată are ca rezultat persistent imunitate, dar au fost cazuri de recidivă.

Printre simptomele intoxicației generale cu boala zgârieturilor la pisici se numără febră timp de 1-3 săptămâni, precum și:

  • stare generală de rău;
  • dureri de cap;
  • mialgie;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • erupții cutanate alergice;
  • ficat mărit și splină.

Simptomele unei forme atipice de febra zgârieturii pisicii

Semnele atipice ale felinozei sunt:

  • unilateral conjunctivităînsoțită de formarea ulcerelor și papulelor;
  • durere în gât;
  • SARS;
  • leziuni miocardice;
  • dureri abdominale;
  • unilateral neyroretinit, exprimat sub formă de edem al capului optic, modificări angiomatoase, formarea de noduli și pete stelare pe retină;
  • modificări granulomatoase la nivelul ficatului și purpura hepatica.

Teste și diagnostice

Bartonella - bacterii polimorfe gram-negative care pot crește pe diverse medii nutritive, astfel încât acestea sunt cultivate într-o cultură de sânge cu centrare de liză și detectate prin colorare cu argint sau Warthin-Starry.

În cadrul studiilor de laborator în testele de sânge, se constată:

  • eozinofilie;
  • ESR crescut.

În plus, datele de anamneză sunt studiate: istoric de contact cu animale, simptome, prezența papulelor la porțile infecției și ganglioni limfatici inflamati.

Diagnosticul și tratamentul felinozei sunt complicate în absența unei porți de infecție; la mai puțin de 10% din oameni, boala se manifestă doar prin reacții sistemice.

Studiile histologice ale epruvetelor de biopsie, testele alergice ale pielii, testele imunosorbente legate de enzimă folosind antiserum și PCR sunt considerate indicative.

Tratarea bolii zgârieturii pisicii

Tratamentul manifestărilor bolii zgârieturilor feline se realizează cu utilizarea de antibiotice cu spectru larg. Cursul durează de obicei cel puțin 10-14 zile. În plus, pacienții pot fi prescriși:

  • terapie simptomatică;
  • antihistaminice;
  • corticosteroizi;
  • AINSde exemplu indometacin sau Voltaren;
  • vitamine.

Medicii

Specializare: Infecționist

Chekulaeva Natalya Petrovna

4 recenzii 2.200 rub.

Kovaleva Tatyana Anatolyevna

10 recenzii

Ulyanina Nataliya Ivanovna

2 recenzii 1.100 de ruble mai mulți medici

Medicină

eritromicinădoxiciclinaciprofloxacinaazitromicinacloramfenicolindometacinVoltarenofloxacina

Tratamentul felinozei tetracicline, azitromicină, cloramfenicol, ofloxacină efectuate utilizând doze terapeutice medii, întrucât:

  • eritromicină este necesar să luați 2000 mg pe zi, împărțind doza de 4 ori.
  • Doza zilnică doxiciclina sau ciprofloxacina - 1000 mg, trebuie împărțit în 2 doze.

Proceduri și operațiuni

  • Tratament chirurgical - deschidere și drenare sau puncție pentru a îndepărta puroiul din ganglionii limfatici înmuiați.
  • Proceduri fizioterapeutice: frecvență ultrahigh și diatermie.

Dieta pentru limfadenita

Masa dietei 15

  • eficienţă: efect terapeutic după 2 săptămâni
  • date: mereu
  • Cost produs: 1600-1800 ruble pe săptămână

În timpul tratamentului limforeticozei, o dietă rațională sau Tabelul nr. 15 - nutriție care nu necesită o abordare terapeutică în pregătirea dietei. În același timp, este necesar să se limiteze consumul de alimente grase, picante, sărate și prăjite, să se refuze dulciurile, mâncarea de stradă.

În dietă ar trebui să existe o cantitate suficientă de produse lactate, fructe de mare, legume și ciuperci, proteine ​​vegetale și animale.

Consecințe și complicații

Ele apar extrem de rar și pot fi exprimate astfel:

  • meningita seroasa;
  • encefalită;
  • encefalomielita;
  • purpura trombocitopenică;
  • miocardita;
  • abcesul splinei.

Perspectivă

Formele necomplicate de boală s-au încheiat întotdeauna favorabil. Nu au existat cazuri fatale.

Lista surselor

  • Shuvalova E.P.Boli infecțioase. - Medicină, 2005.
  • Șirobokov V.P. Microbiologie medicală, virologie și imunologie. Manual pentru studenți. Executive. miere de albine. Proc. institutiilor - Vinnitsa: Nova Kniga, 2015 .-- 366 S.
  • Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K., Boli infecțioase și epidemiologie: manual, ediția a III-a. -M: GEOTAR-Media, 2012 .-- 814 S.

Posturi Populare

Categorie Boală, Articolul Următor

Cum să înveți un copil o oală
Cartea de referință

Cum să înveți un copil o oală

Informații generale Înainte de fiecare părinte, se pune întrebarea când și cum să înveți un copil la olă. Cu toate acestea, mulți părinți, în special cei care își cresc primul născut, încearcă adesea prea devreme să învețe copilul să meargă la toaletă „într-un mod adult”. Mai jos vom discuta despre cum este cel mai simplu să înveți un copil cum să folosească un ghiveci, cum să perceapă corect acele eșecuri care apar inevitabil în procesul de învățare, de ce un copil nu poate întotdeauna să învețe să meargă la toaletă destul de repede, precum și alte aspecte importante care sunt interesante pentru părinții tineri.
Citeşte Mai Mult
Tratamentul și simptomele bolii tiroidiene
Cartea de referință

Tratamentul și simptomele bolii tiroidiene

Informații generale Unde se află glanda tiroidă la oameni? Glanda tiroidă (glanda tiroidă, glanda tiroidă) este alcătuită din două părți (lobi), care acoperă traheea și sunt interconectate de un istm subțire, care este situat la nivelul celui de-al 2-lea-al 3-lea inel al traheei sub laringe. În forma sa, glanda tiroidă seamănă cu un scut sau fluture, cu părțile inferioare ale lobilor săi largi și scurte, iar partea superioară, dimpotrivă, îngustă, înaltă și oarecum divergentă.
Citeşte Mai Mult
Rădăcina de ghimbir
Cartea de referință

Rădăcina de ghimbir

Informații generale Credem că mulți cel puțin o dată în viață au auzit despre un condiment atât de faimos ca ghimbirul. Această plantă este creditată cu multe calități culinare, ci și cu vindecări magice. Se crede că rădăcina de ghimbir este un medicament aproape universal, care ajută cu o mulțime de afecțiuni.
Citeşte Mai Mult
Droguri pentru alcoolism și mahmureală
Cartea de referință

Droguri pentru alcoolism și mahmureală

Informații generale În societate, există o opinie că alcoolismul este un viciu social foarte grav. Adesea, persoanele care suferă de alcoolism, precum și cei ale căror persoane dragi sunt dependenți de alcool, experimentează o stare de disperare și disperare. Cu toate acestea, dependența de alcool nu este doar o problemă socială foarte gravă, ci și o boală gravă, care, ca orice altă boală, are propriile semne, etape, perioade de exacerbare și remisie.
Citeşte Mai Mult