Boală

Tulburare de personalitate schizoidă

Informații generale

Tulburare de personalitate schizoidă - o boală relativ totală și stabilă a psihicului, în care există o slăbiciune a atașamentelor, a diferitelor contacte sociale și de altă natură, tendința de a fantaza și de a săpa de sine, un stil de viață pustnic. Cu o astfel de tulburare, este dificil pentru indivizi să-și exprime sentimentele, apar semne ale unei personalități autiste: sunt limitate în manifestările emoționale și capacitatea de a se distra, de exemplu, de a simți fericirea.

Această tulburare mentală este, de asemenea, numită psihopatie schizoidă. Acest lucru se datorează asemănării sale cu împărțirea schizoidă a stării mentale ca în caz schizofrenie. Pacienții evită în permanență o comunicare emoțională intensă, trădând relația cu o culoare excesiv de teoretizată. Închizându-se și retrăgându-se în ei înșiși, oamenii își petrec aproape constant viața în singurătate și fantezie. Astfel de „introvertiți” nu au nevoie de prieteni apropiați sau de contacte sexuale sau chiar de interacțiuni sociale elementare, sunt foarte selectivi în comunicare. Dar diferența principală față de schizofrenici este că nu se pierde capacitatea de a recunoaște realitatea.

Patogenia

O persoană schizoidă, atunci când comunică cu propriile sale persoane, simte disconfort și începe să se îndepărteze de societate, se închide în sine și în interiorul fanteziilor sale. Relațiile cu ceilalți devin mai rare și nu sunt colorate emoțional. La început, poate părea că o persoană autismul, deoarece acest termen a fost inițial introdus pentru a descrie o afecțiune precum „psihopatia schizoidă”. Dar în acest caz lipsește „rezonanță afectivă"și se teme de alți oameni, în timp ce paradoxul intern și inconsistența statului nu fac posibilă manifestarea și transmiterea corectă a sentimentelor interne. Oamenii nu devin prea vulnerabili, pur și simplu nu sunt capabili să arate emoții adecvate și să găsească modalități de a comunica.

Clasificare

Theodore Millon și alți oameni de știință au identificat mai multe subtipuri de tulburare schizoidă:

  • un fenomen schizoid "secret"diferit de clasic, capacitatea de a juca roluri sociale active, demonstrează sentimente mari și relații excelente, neimplicând în personalitatea sa reală și acest proces nu trăiește experiențe reale;
  • unirea caracteristicilor tulburării de personalitate depresivă în "schizoid flasc" - are o inerție pronunțată, un nivel extrem de scăzut de activitate, se caracterizează prin flegmatism, letargie, încetinire, epuizare, slăbiciune, suferă de oboseală cronică;
  • caracteristici "schizoid de la distanță" asemănător tipurilor tulburătoare și schizotipice de tulburare de personalitate, se disting printr-o dorință de a se izola de societate, de a se retrage și de a trăi în izolare, cu un sentiment obsesiv de singurătate, dezbinare și izolare;
  • "schizoizi depersenalizați"în același timp, sunt împărțiți în raport cu el însuși, considerându-se ceva eteric și îndepărtat de societate, corpul și conștiința lui sunt deconectate, împărțite și chiar se poate spune că sunt disociate;
  • „schizoid fără emoție” caracteristici inerente tulburare compulsivă și apar sub formă de răceală emoțională, uscăciune, neresponsabilitate, reținere excesivă, indiferență, echanimitate, non-excitabilitate, lipsă de viață, sumbre, toate manifestările emoționale sunt reduse la zero.

În general, un „temperament” schizoid poate diferi în funcție de starea proporției pesticide - relația anestezicului cu elementele hiperestetice sau, mai degrabă, prevalența lipsei de interes emoțional în lumea exterioară și indiferența față de sensibilitatea crescută și plecarea într-o lume de vis.

Indiferența și timiditatea slab exprimată, precum și răceala și ostilitatea, dorința violentă de a rămâne singură o persoană - caracteristici care pot fi combinate în moduri diferite și în combinații diferite. Acest lucru se poate manifesta, atât sub formă de timiditate cât și de anxietate blândă și se poate transforma în amețeală, tristețe bizară, ironie și mizantropie.

Motive

Formarea unui tip anormal de personalitate schizoidă este cauzată de nivelul său de graniță de dezvoltare a organizației cu caracteristici nevrotice și psihotice. Fantezia totală de protecție devine un suport caracteristic, ca o modalitate de a te îndepărta de realitate. Metoda psihologică de protecție devine, de asemenea, intelectualizare, sublimare și proiecție.

În centrul dezvoltării schizoidului psihopatie există conflicte interpersonale, probleme de apropiere cu oamenii, precum și alți factori biologici și genetici. Se crede că formarea unei afecțiuni schizoide la un copil este afectată și de:

  • efectul „semnalelor duble” și a metodelor crude de educație, psihotrauma și reacții psihopatice schizofrenice;
  • iritarea și aversiunea față de viață, intoleranța subiectivă a realității și sensibilitatea crescută față de lumea din jur;
  • incapacitatea de a accepta sau de a arăta iubirea, atitudinea celorlalți;
  • disarmonia „I-ului” cuiva, nesiguranța, lipsa de stimă de sine și incapacitatea de a crea în jurul vostru creează un spațiu confortabil favorabil;
  • afinitate genetică cu schizofrenie, diagnosticul de psihopatie schizoidă este adesea pus la indivizi care au schizofrenice în familiile lor.

Simptomele tulburării de personalitate schizoidă

Prima tulburare de personalitate schizoidă a fost descrisă de psihiatri E. Beiler și E. Kretschmer la începutul secolului trecut. Ei au remarcat printre aceste persoane predominanța vieții în interiorul personalității, înstrăinarea de lumea exterioară și simptomele inadaptive. P. B. Gannushkin i-a numit „visători”, deoarece pacienții erau predispuși la fantezii constante. Principalele semne ale tulburării de personalitate schizoidă sunt:

  • comportament antisocial - evitarea comunicării cu alte persoane din cauza lipsei motivației interne și a dorinței de interacțiune cu acestea, precum și a comiterii de acțiuni care nu corespund standardelor unei societăți sănătoase, inclusiv preferința pentru haine ciudate, neplăceri, conversații cu sine, lipsa de dorință de a-și întemeia o familie și lipsa de reacții la laudă sau critici;
  • anhedonia - abilitatea redusă sau pierdută de a se bucura de viață, care este de obicei cauzată de o scădere a activității și determinarea de a atinge plăcerea, subiectul nu simte plăcere din nicio acțiune și activitate socială;
  • lipsa culorii emoționale se poate manifesta sub formă de răceală pentru cei dragi (afectivitate aplatizată), vorbire emoțională monotonă, expresii faciale neschimbate, incapacitate de a stabili contactul ocular, provoca un zâmbet, râde, furie sau tristețe;
  • predominanța „vieții” în vise, o persoană este pasionată de fantezie și introspecție;
  • prezența unui hobby original, uneori chiar ciudat, la care schizoidul se tratează cu o trepidare specială, există o anumită dizarmonie emoțională, când sensibilitatea și vulnerabilitatea în detrimentul propriilor interese prevalează asupra indiferenței față de problemele altora.

În plus, pacienții pot prezenta semne narcisism, introversiune, regresie, depersonalizare.O persoană pierde afectiunea (capacitatea de a-și manifesta emoții și sentimente), se consideră autosuficientă și are un anumit sentiment de superioritate.

Teste și diagnostice

Pe lângă tendința spre singurătate, pentru a face un diagnostic, psihiatrul trebuie să studieze și să identifice alte aspecte comportamentale, de exemplu, rigiditatea psihologică și inadaptarea socială, agravarea cursului funcțiilor psihofiziologice. Există o serie de criterii care ajută la identificarea tulburării de personalitate:

  • pacientul are o stare armonică tulburată de poziții personale, comportament, care implică mai multe domenii de activitate;
  • afectivitate excitabilitatea gândirii, controlul motivelor și proceselor de percepție, respectarea normelor sociale, ținând cont de caracteristicile diferitelor culturi;
  • un stil de viață anormal are loc în copilărie sau adolescență, acoperă toate fenomenele adaptive, personale și sociale, persistă la maturitate și este stabil, cu manifestări crescânde ale suferinței de personalitate fără episodicitate ca în cazul altor boli psihice;
  • productivitatea socială și productivă este de cele mai multe ori afectată;
  • nu există prieteni apropiați sau relații de încredere, precum și o dorință de apariție a acestora.

Cauza spitalizării poate fi o stare hipocondriacă, depresivă și de panică, creșteri, nevroze și prezența unor idei paranoide persistente. Pe lângă studierea istoricului și a simptomelor, se face un diagnostic diferențiat cu schizofrenie, tulburare bipolară, paranoică și depresivă, precum și teste pentru tulburarea de personalitate schizoidă.

Test de tulburare de personalitate schizoidă

Testul constă de obicei din 74 de întrebări și încearcă să identifice:

  • influența mass-media, a locurilor aglomerate, a altor persoane, a forțelor extraordinare asupra stării interne și a comportamentului unei persoane;
  • capacitatea de a exprima sentimente adevărate, de a crea diverse contacte sociale apropiate și de altă natură;
  • modul în care o persoană reacționează la supranatural, clarviziune, telepatie, gânduri în cap, dorința de a fi singură;
  • modul în care alții, în opinia sa, își evaluează subiectiv excentricitatea, viața personală, secretul, lipsa de emoție, neîncrederea, discută comportamentul;
  • tendința de a exagera interesul pentru personalitatea sa, secretul, fantezia;
  • dorințele și aspirațiile unei persoane în interacțiune cu ceilalți, deseori exprimate în frig și detașare.

Tratament

Indivizii cu tulburare de personalitate schizoidă au nevoie în primul rând de ajutorul unui terapeut și orientat psihanalitic cu o terapie medicamentoasă. Tratamentul este de obicei efectuat pe bază de ambulatoriu.

Terapia psihanalitică de lungă durată este recomandată, deoarece are multe dificultăți. De exemplu, cu un schizoid, este dificil să stabilești contactul, să ai încredere și să-l implici în procesul de psihoterapie. În același timp, clientul poate trece la subiecte abstract-teoretice, gânduri care sunt divorțate de realitate, care vor încuraja terapeutul și vor schimba modul și tactica comunicării. Mulți pacienți nu au motivație pentru tratament, le este dificil să se „exprime normal și înțeles” pentru un psihanalist, care în cele din urmă nu dă rezultate.

Medicii

Specializare: Psihiatru

Sytko Evgeny Valerevich

fara recenzii1 000 rub.

Petrova Anna Viktorovna

1 recenzie1500 rub.

Ovsyannikov Mark Vadimovici

1 recenzie1 000 rub. Mai mulți medici

Medicină

risperidonăolanzapinăbupropionRispolept

Tratamentul medicamentos este în principal simptomatic și se concentrează pe:

  • prevenirea excluderii sociale prin terapie cu doze mici de medicamente antipsihotice;
  • ameliorarea anxietății sociale și a sociofobiei, de exemplu, prin luarea de antidepresive triciclice, grupuri care inhibă selectiv recaptarea serotoninei și β-adrenoblocante, benzodiazepine în doze mici pot fi de asemenea utile;
  • în depășirea manifestărilor anhedonia și redusă libido poate ajuta, de asemenea antidepresive.

Printre medicamentele prescrise cel mai frecvent, se numără:

  • risperidonă - medicamentul antipsihotic atipic se referă la antipsihotice, eficiente în schizofrenie și psihoză. O doză de 0,5-1 mg este de obicei suficientă pe zi.
  • olanzapină - Un alt antipsihotic cu proprietăți antipsihotice, care s-a dovedit a fi extrem de eficient în tratamentul schizofreniei, schizoaffective și alte tulburări. Se recomandă administrarea a 2,5-5 mg pe zi.
  • bupropion - un antidepresiv atipic, care, datorită unui efect stimulator și energizant, ajută la depresie, anxietate, dependență de nicotină, disfuncție sexuală, etc. Doza zilnică se stabilește în intervalul 0,1-0,4 g.
  • nefazodonă - un instrument similar cu trazodonăutilizat pentru depresie psihotică, anxietate și schizofrenie în remisie. Se pot lua 4-10 comprimate pe zi.
  • Rispolept - ajută la primele manifestări ale schizofreniei și psihozei, are efecte antipsihotice și antipsihotice. Tratamentul de lungă durată la o doză determinată individual de medicul curant.

Proceduri și operațiuni

  • Terapia de grup a avut ca scop acceptarea de sine, activarea forțelor care se dovedesc a fi cele mai utile pentru ei și pentru societate. În prim plan este necesitatea creării unui mediu pentru o interacțiune socială de succes, chiar dacă individul este incomod.
  • Terapia cognitivă este o modalitate de a învăța cum să simți emoții pozitive, să faci cunoștință cu lista lor și să găsești modalități de a le reproduce.
  • Jocuri de rol, pentru a inculca impactul șocurilor și stimulentelor sociale, temele de acasă au drept scop socializarea.

La copii

Primele manifestări ale tipului schizoid al personalității pot fi observate deja în copilărie. Ele sunt exprimate ca formarea lentă a abilităților de vorbire, activitatea motorie, care de multe ori nu depinde de nivelul abilităților intelectuale.

Consecințe și complicații

  • Această stare schizoidă de graniță poate intra în alte tulburări ale spectrului schizofrenic, al căror vârf este schizofrenia nucleară. Deci, la 44% dintre cei care suferă de schizofrenie, un tip schizoid a fost detectat înainte de manifestările bolii.
  • Ca urmare a bolii schizoide, s-a observat dezvoltarea pacienților cu demență schizofrenică, tulburări delirante și psihoză.
  • Schizoizii au un risc crescut de sinucidere. Mai mult, sinuciderea poartă adevărate motive, le planifică cu atenție, ascunzându-și intențiile și gândurile, în contrast cu persoanele isterice. Adevărata lor dorință de a muri este de obicei justificată rațional și motivat, construcția unei „structuri suicidare” este o poziție stabilă în conștiință.

Perspectivă

De obicei, pacienții suferă de dezintegrare personală și socială, viața lor este prea diferită de valorile, aspirațiile și ocupațiile persoanelor obișnuite. De obicei, sunt excluși din serviciul militar și din alte forme sociale generale de muncă, preferând tipurile de angajare cu o singură mână.

Lista surselor

  • Gannushkin P. B. Grup de schizoizi. Clinica de psihopatii, statica lor, dinamica, sistematica. - Nizhny Novgorod: Editura Academiei Medicale de Stat din Nizhny Novgorod, 2000. - 124 p.
  • Korolenko Ts. P., Dmitrieva N. V. Tulburări personale și disociative: extinderea limitelor diagnosticului și terapiei: Monografie. - Novosibirsk: NGPU, 2006 .-- 448 p.

Urmărește videoclipul: Sfatul psihologului - Tulburari de personalitate de tip schizoid - Partea I (Noiembrie 2019).

Posturi Populare

Categorie Boală, Articolul Următor

Rețete pentru preparate dietetice pentru un multicooker
Cartea de referință

Rețete pentru preparate dietetice pentru un multicooker

Informații generale Pentru cei care doresc să scape cât mai curând de kilogramele în plus sau doresc doar să practice o alimentație sănătoasă, un astfel de aparat modern modern ca multicooker este foarte util în bucătărie. Gătirea mâncărurilor dietetice într-un aragaz lent este destul de simplă și, în același timp, meniul poate fi făcut foarte divers și interesant.
Citeşte Mai Mult
Cum să adormi repede
Cartea de referință

Cum să adormi repede

Informații generale Nu este un secret pentru nimeni că un somn sănătos și sănătos este o garanție a sănătății și a dispoziției bune. Cu toate acestea, nu orice persoană poate dormi suficient. Acest lucru este valabil mai ales pentru locuitorii orașelor moderne, unde fiecare a doua persoană se confruntă cu o astfel de problemă precum insomnia.
Citeşte Mai Mult
Indicele alimentar cu insulină
Cartea de referință

Indicele alimentar cu insulină

Informații generale Unul dintre indicatorii care trebuie luați în considerare la pierderea în greutate este indicele de insulină (AI) al produselor. Acest indice este important pentru cei care sunt implicați activ în sport, care caută să slăbească. Dar este important mai ales pentru cei care au diabet. Într-adevăr, starea corpului unor astfel de pacienți depinde direct de modul în care se produce insulină în organism.
Citeşte Mai Mult
Boli cu transmitere sexuală
Cartea de referință

Boli cu transmitere sexuală

Bolile cu transmitere sexuală (boli cu transmitere sexuală) și-au primit numele de la numele lui Venus, zeița iubirii din Roma antică. Toate bolile cu transmitere sexuală sunt boli de origine infecțioasă. În cele mai multe cazuri, infecția cu astfel de afecțiuni are loc în timpul actului sexual cu cei care sunt purtători ai unei astfel de infecții.
Citeşte Mai Mult