Boală

Herpes pe buze

Informații generale

Marea majoritate a oamenilor au experimentat în mod repetat fenomenul unei „răceli pe buze”, însă nu toată lumea știe cum se numește acest „frig pe buze”. În cele mai multe cazuri, apariția erupțiilor cutanate și blisterelor pe buze este o manifestare a infecției cu herpes (herpes). Herpesul de buze (herpes oral) este o infecție erpetică recurentă caracterizată prin erupții veziculare unice / grupate cu un diametru de 1-3 mm pe membrana mucoasă, marginea roșie a buzelor și zonele adiacente ale pielii situate pe baza edematoasă edematoasă.

denumit virusuri herpes simplex (HSV) - forma labială a herpes simplex tip antigenic. Uneori, în vocabularul casnic erupțiile de natură herpetică pe buze sunt numite „malarie pe buze”. Adesea, pacienții se plâng că pe buze a apărut o durere, dar nu și herpes. Desigur, manifestări clinice similare pot fi cu alte boli, de exemplu, cu cheilită diverse etiologii, Angulo (blocaj în colțurile buzelor) alergii, dermatită, infecții fungice etc., dar în majoritatea cazurilor, virusul herpetic de pe buze arată așa.

Cum arată herpesul pe buze?

Figura de mai jos arată cum arată herpesul pe buze în funcție de locație (în afara / în interiorul buzei).

Plăci reci la exteriorul buzei, plăgi reci în interiorul buzei, plăgi reci în colțurile buzelor

Virusul herpes simplex este răspândit. Infecția cu Herpes simplex în populația generală este de aproximativ 75% și aproximativ jumătate dintre ei suferă mai multe atacuri de virus. În același timp, există o tendință la o creștere a incidenței infecției cu herpes, care este în mare măsură facilitată de răspândirea condițiilor de imunodeficiență (imunosupresoare).

În ciuda disponibilității de informații suficient de ample despre infecția cu herpesvirus, mulți nu înțeleg pericolul pe care îl are herpesul pe buze. Prin urmare, repetăm ​​din nou că herpesul pe buze este extrem de periculos datorită:

  • Contagiozitate ridicată.
  • Riscul de a implica diverse organe în procesul infecțios prin transfer mecanic al agentului patogen (autoinoculare) de la focalizarea herpetică a buzelor în alte locuri, de exemplu, la conjunctiva ochiului, la cavitatea bucală, la membrana mucoasă a organelor genitale, precum și prin microdamajul pe piele din orice parte a corpului (stomatită herpetică, herpes durere în gât, herpes oftalmic și altele).
  • Riscul de atașare a microflorei secundare cu formarea de cicatrici superficiale pe buze după rezolvarea erupțiilor cutanate.

Patogenia

După contactul inițial cu sursa de infecție, virusul herpes simplex intră în epiteliul pielii / membranei mucoase și migrează în celulele nervoase unde ADN-ul herpetic este eliberat prin fuziunea membranei celulare cu membrana exterioară a virusului. Mai departe, de-a lungul dendritelor terminațiilor nervoase, ADN-ul virusului herpes este transportat în corpul neuronului senzorial al ganglionului senzorial și încorporat pentru totdeauna în aparatul său genetic, unde se află într-o stare latentă.

Apoi, sub influența factorilor adverse sau a unei deficiențe de imunitate în organism, începe activarea virusului - procesul persistență (reproducere activă în celulă). Odată cu afectarea herpetică a epiteliului mucoasei buzelor și a marginii roșii, persistența virusului apare în neurocitele sensibile ale ganglionilor trigeminali. Procesul de persistență și izolarea virusului imediat după infecție are loc aproape asimptomatic. Durata acestei perioade de reproducere intensă (până la primele semne clinice) apare 7-10 zile. În această perioadă are loc moartea focală a epiteliului, formând focare de celule moarte.

În zona celulelor afectate se formează un focal al inflamației, care se manifestă clinic prin apariția veziculelor caracteristice unice / grupate pe mucoasa / pielea buzelor. Pe măsură ce se înmulțesc, vasele noi intră în vasele limfatice și în sânge. virionilor (viremie), care circulă predominant în compoziția elementelor de sânge în formă (globule roșii, trombocite și limfocite). În același timp, leucocitele sunt observate deteriorarea cromozomului și acumularea de antigen HSV. Replicarea virusului are loc în nucleii neuronilor și prin fibrele nervoase eferente, virusul herpes poate ajunge din nou la mucoase / piele și să se răspândească odată cu apariția de noi erupții cutanate.

Într-o stare normală de imunitate, virusul din organe și țesuturi este eliminat și păstrat de-a lungul vieții numai în neuronii ganglionilor senzoriali. Adică reproducerea virusului este controlată direct de mecanismele imunitare. Cu slăbirea imunității, în special cu defecte în legătura celulelor T, macrofage, producție interferon începe activarea și reproducerea virusului. Pe măsură ce imunosupresia crește, frecvența de activare a virusului crește, noi ganglii sunt implicați în procesul de reproducere a virusului, ceea ce crește prevalența leziunilor. Figura de mai jos arată etapele patogenezei.

Clasificare

Conform mecanismului de infecție, primar și herpes ortolabial recurent. După manifestarea clinică și zona leziunii:

  • Leziune limitată - vezicule unice la suprafața buzelor.
  • Leziunile multiple sunt vezicule multiple pe buze, care pot contopi și captura bordura roșie a buzelor.
  • Deteriorarea extinsă - veziculele se extind dincolo de buze, pielea regiunii aproape de gură, triunghiul nazolabial este implicat în proces, mai puțin adesea pielea de pe obraji.

Cauzele herpesului pe buze

Agentul cauzal al herpesului (cauza apariției „răcelilor pe buze”) este virusul herpes simplex.

Morfologie

HSV este un reprezentant tipic al virusurilor care conțin ADN. Mărimea virusului variază între 150-300 nm. Pe lângă ADN, structura sa include capsidă icosaendrică care conține 162 capsomere și o membrană proteină-lipidă externă. Prin glicoproteinele virusului, se realizează mecanismul de atașare a unei particule virale și pătrunderea acesteia în celulă cu formarea de anticorpi neutralizanți de virus (fig. Mai jos).

Reproducerea virusului are loc intracelular (în nucleu / citoplasmă), iar durata medie a ciclului de reproducere este de aproximativ 10 ore. Există 2 tipuri de HSV - HSV-1 și HSV-2. Reprezentanții acestor tipuri de virus, în ciuda anumitor diferențe, au un antigen nucleocapsidic specific grupului, cu toate acestea, există diferențe de antigene specifice tipului, ceea ce duce la anumite diferențe de patogenitate și virulență. În acest caz, HSV-1 provoacă daune în principal zonei regiunii nazolabiale, iar HSV-2 provoacă herpes genital și forme generalizate. În același timp, datele moderne indică un rol din ce în ce mai mare al HSV-1 în dezvoltarea herpesului genital, ajungând la 50% conform unor date. Rata de incidență a crescut și ea. durere rececare este cauzată de HSV-2.

Odată cu dezvoltarea procesului infecțios, virionii fiici sunt eliberați din celulele care se prăbușesc, iar tropismul tisular inerent virusului herpetic și capacitatea sa de persistență (capacitatea de a se reproduce continuu) și latența (este latent în organism) oferă o capacitate ridicată de a dezvolta / menține procesul infecțios.

HSV în condiții de umiditate normală și temperatura camerei persistă pe tot parcursul zilei. Este inactivat după 30-40 de minute, când este încălzit la 50-52 ° C, la temperaturi scăzute, viabilitatea este menținută timp de cinci zile, pe o suprafață umedă - în timpul perioadei de uscare (până la 6 ore). Extrem de instabil față de factorii fizici / chimici: dezinfectanți, solvenți organici, enzime proteolitice, radiații ultraviolete.

Epidemiologie. Cum se transmite herpesul pe buze?

Herpesul (răceala pe buze) apare din cauza infecției cu virusul, care în cele mai multe cazuri apare prin contact direct direct cu pacientul (prezența virusului în secreții și lichide corporale) sau prin obiecte menajere contaminate cu virus (batiste, prosoape, vase etc.) d.). De asemenea, virusul este transmis prin picături aeriene. Sursa de infecție poate fi atât pacienții cu herpes, cât și purtătorii de virus care nu prezintă simptome ale herpesului, ceea ce răspunde la multe întrebări de interes: pot săruta în prezența unei infecții herpetice la un partener și este pacientul / purtătorul de virus infecțios cu alții. La o persoană infectată (în funcție de localizare), virusurile herpetice sunt prezente în diferite materiale biologice (secreție) - mucus nazofaringian, care conține vezicule, lichid lacrimal, sânge menstrual, eroziune / vezică / ulcere, lichid amniotic, secreții vaginale / cervicale, spermă. Cu viremie, HSV circulă în sânge și, de asemenea, excretă în urină.

Concentrația maximă a virusului în material biologic este observată cu formele manifeste ale infecției cu virusul herpesului și în concentrații mai mici cu cursul asimptomatic și infecția cu virus, ceea ce explică de ce herpesul apare pe buze deseori cu contact direct chiar și cu o persoană aparent sănătoasă.

Apariția herpesului pe buze (exacerbarea herpesului recurent la persoanele infectate cu HSV) este provocată de factori predispozanți care contribuie la activarea unei infecții virale, cum ar fi:

  • Izolarea solară excesivă.
  • Exacerbări ale unei infecții cronice / infecții acute.
  • Subcoloarea / înghețarea.
  • Traume fizice / mentale.
  • Aportul de alcool.
  • Leziune / deteriorare a mucoasei și pielii buzelor.
  • Manipulări dentare.
  • Schimbări hormonale.

Factorii care contribuie la reapariția infecției cu herpes includ abateri ale imunității celulare / umorale, scăderea nivelului de imunoglobuline, dezvoltarea stărilor imunosupresoare și utilizarea imunosupresoarelor.

Intensitatea / frecvența exacerbărilor în herpes simplex recidivantă depinde de patogenitatea și virulența agentului patogen, precum și de starea de imunitate umană. Când virusul este localizat pe buze, durata virusului herpes simplex-1 tip variază în 6-30 de zile. După infecție, organismul începe sinteza de anticorpi împotriva unui tip specific de virus herpetic, care ajută la oprirea dezvoltării procesului infecțios.

În ciuda faptului că virusul herpes, patogeneza, cauzele și clinica sa sunt bine studiate, există teorii alternative care cred că virusul herpes este o boală psihosomatică, iar cauza herpesului frecvent pe buze constă în percepția incorectă a lumii exterioare și reacția greșită la evenimentele din el. , manifestată prin condamnarea oamenilor, exprimată prin mânie, lăcomia patologică sau percepută ca o pedeapsă, de exemplu, pentru adulter, sex extramarital etc. Astfel, heros psihozomaticele se referă la conductor într-un moment când o persoană experimentează un conflict psihologic puternic între dorință și să-l interzică (emoții contradictorii duble), un sentiment de vinovăție. Desigur, nu există nici o bază științifică pentru astfel de teorii și, cum să relaționezi cu ei, să crezi în ei sau nu, fiecare decide pentru sine.

Simptomele herpesului pe buze

Cu localizarea tipică a herpesului recurent simplu pe buze, pielea / mucoasa este afectată mai ales, în special colțurile și marginea roșie a buzelor, mai rar este implicată pielea din jurul gurii și aripilor nasului. Perioada de incubație a infecției cu herpes - perioada de contagiozitate este de obicei de 6-7 zile, dar poate varia în 1-26 zile.

Cum începe herpesul pe buze?

De regulă, cu recidive de herpes cu 1-2 zile înainte de primele manifestări clinice la majoritatea oamenilor, boala începe cu manifestări prodromale subiective sub formă de arsură, mâncărime, durere, furnicături și senzații de disconfort pe buze. Cu imunitatea compromisă în primele zile, pot apărea semne de intoxicație generală: stare de rău, febră, articulații / mușchi și dureri de cap, care în unele cazuri pot apărea în stadiul inițial împreună cu erupții cutanate.

În cazuri tipice, stadiul inițial se caracterizează prin apariția unei erupții sub formă de vezicule, care sunt umplute cu lichid seros ușor. Imaginea de mai jos prezintă herpes pe buze (foto a etapei inițiale).

Adesea, veziculele (veziculele) apar pe fondul eritemului edematos limitat de intensitate variabilă. Numărul veziculelor poate varia de la un singur element cu un diametru de 1-3 mm până la câteva zeci, care pot fi grupate. Uneori se contopește, formând bule tensionate, plate, cu mai multe camere (fig. Mai jos).

După câteva zile, conținutul seros al veziculelor devine tulbure, veziculele se deschid și formează eroziuni cu contururi neregulate, în locul căruia după 3-5 zile se formează cruste galbene de miere, care dispar cel mai probabil și apar epitelizare.

Mai puțin frecvent, așa cum s-a indicat deja, herpesul pe buze apare cu implicarea zonei aproape a gurii și / sau a triunghiului nazolabial în procesul pielii.

Mulți sunt interesați de întrebarea „cât durează o durere la rece pe buze”? În medie, cu un curs tipic de herpes, procesul durează 8-10 zile, cu toate acestea, în cazurile de imunitate slăbită, procesul poate dura până la 2-2,5 săptămâni. Figura de mai jos arată durata fiecărei etape a herpesului și procesul în ansamblu.

Dezvoltarea virusului herpes de-a lungul timpului

În cazurile de infecție a eroziunii prin microflore secundare, se poate transforma într-un ulcer superficial cu fundul compactat și ușor edem la periferie. În astfel de cazuri, se poate dezvolta limfadenita regionalăîn care ganglionii limfatici în timpul palpării sunt moderat dureroși și au o consistență asemănătoare testului.

Teste și diagnostice

Diagnosticul herpesului pe buze este stabilit pe baza unui tablou clinic caracteristic (prezența manifestărilor externe). Dacă este necesar să se identifice tipul de virus al herpesului sau în stadiile incipiente ale bolii, atunci când încă nu sunt disponibile simptome clare pentru diagnostic, se poate utiliza un examen citologic al biopsiei (conținutul veziculelor herpetice), în care celulele uriașe multinucleate cu incluziuni intranucleare ale virusului și antigenului se găsesc în frotiuri.

Diferențierea serotipurilor HSV sau HSV de alte virusuri din familia herpesului se poate face prin microscopie electronică imună. Dintre metodele de identificare serologică a virusului, dacă este necesar, utilizați reacția de legare a complementului.

Tratamentul buzelor dureroase la rece

Întrebarea „este posibil să eliminați herpesul pe buze dacă apare chiar și cu o răceală minoră” este extrem de relevantă. Iar pacienții se plâng constant că a apărut o „răceală” sau că o „răceală a ieșit” pe buze / frig în colțurile buzelor. Unii dintre ei, în special cei cu probleme de imunitate, spun că herpesul este pur și simplu chinuit (rata recidivei poate atinge până la 3-5 ori / lună) și caută instrumente care să îi ajute să scape definitiv de răceala de pe buze acasă. Desigur, herpesul este necesar și poate fi tratat, dar astăzi metodele de tratament existente și medicamentele nu permit să elimine complet organismul patogen din herpes.

Căutarea de remedii pentru vindecarea rănilor la nivelul buzelor în 1 zi indică absența informațiilor fiabile despre infecțiile cu herpes la mulți pacienți, deși psihologic dorința de a rezolva problema virusului pe buze într-o zi este de înțeles.Mai ales adesea, femeile care caută un medicament eficient sau cel mai eficient remediu pentru boli de răceală de pe buze sunt interesate să găsească medicamente care pot vindeca herpesul în 1 zi sau pot elimina rapid manifestările sale.

În prezent, există un arsenal destul de mare de medicamente care poate obține un efect clinic persistent la pacienții care suferă de herpes recurent pe buze și care pot controla perioadele posibile de activare ale acestuia. Tratamentul virusului herpetic al buzelor se realizează la domiciliu în ambulatoriu, cu toate acestea, procesul de tratament pentru un HSV recurent ar trebui să fie monitorizat de un medic, deoarece infecția cu herpes este un marker al imunodeficienței. Prin urmare, tratamentul implică tratamentul volumului / duratei necesare, ținând cont de starea pacientului și de severitatea disfuncției imune. Întrucât virusul cu GES din organism este predispus la persistență, tratamentul trebuie să vizeze suprimarea procesului de reproducere a virusului în timpul unei exacerbări a bolii și formarea unui răspuns imun adecvat pentru a preveni / minimiza recidiva.

Principalele sarcini pentru herpesul recurent al buzelor sunt:

  • alinarea recidivei cât mai curând posibil;
  • scăderea severității manifestărilor și frecvenței;
  • reducerea perioadei de reepitelializare;
  • prevenirea transmiterii infecției;
  • prevenirea recidivelor

Adică, tratamentul herpesului buzelor trebuie să fie cuprinzător și nu trebuie redus la căutarea a ceva, să ungă o răceală sau să cauterizeze blisterele de pe buze acasă. Se recomandă începerea tratamentului herpesului recurent în perioada prodromală sau când apar primele semne de recidivă - leziuni ale mucoasei / pielii (mâncărime, arsură, roșeață).

Există două direcții în tratamentul herpesului simplu recurent al buzelor:

  • Prescrierea de medicamente antivirale care conțin aciclovir (ACV). Din acest grup de nucleozide sintetice aciclice, se recomandă ca toți pacienții să fie prescriși aciclovir sau derivatele sale (gerpevir, Zovirax, Atsiklostad, Gerperaks, Viroleks, Provirsan) - (tablete sau administrare intravenoasă a medicamentului); valacyclovir (aciclovir din a doua generație) - aceste pastile pentru răni la nivelul buzelor prin creșterea biodisponibilității pot reduce doza zilnică de medicament și accelerează regresiunea erupțiilor cutanate și procesul de epitelizare cu 3-4 zile; famciclovir - comprimate cu acțiune prelungită; penciclovir - o cremă cu care este necesară ungerea zonei afectate a buzei cu o repetare a procedurii la fiecare 2 ore timp de 3-4 zile.
  • Tratamentul cu medicamente cu interferon. Recomandat tuturor celor infectați cu HSV, indiferent de localizarea herpesului și de severitatea bolii. În acest scop, introdus în / m interferon alfa-2b recombinant umansau în cazuri de recidivă frecventă, interferon în combinație cu acetat de α-tocoferol + acid ascorbic sub forma unui supozitor rectal timp de 10 zile de 2 ori pe zi sau interferon alfa-2b în combinație cu hialuronat de sodiu în doze terapeutice la lumânări.

La pacienții cu buze herpetice recurente pe fondul scăderii imunității, numirea de medicamente imunostimulatoare cum ar fi lizozim, Ribomunil, prodigiozan, tsikloferon, Timogen, taktivin, mielopid, imunoglobulina antiherpetică, precum și prepararea pe bază de plante extract de echinacea și altele. Vă recomandăm utilizarea adaptogenilor vegetali - tincturi de ginseng, eleutherococcus, lemongrass. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a acestor medicamente ar trebui să fie sub controlul unei imunograme.

În ceea ce privește tratamentul local al herpesului de buze, acesta este cel mai eficient la debutul bolii, dar, cu toate acestea, trebuie să fie prezent în toate etapele bolii și să includă:

  • Când apar primele semne clinice, un unguent antiviral pentru răni la nivelul buzelor (oxolinic, interferon, Florenalevuyu, Tebrofenovuyu, alizarină). De asemenea, puteți utiliza imediat unguent antiherpetic, care conține aciclovir (Zovirax, gerpevir, Viroleks) după tratamentul antiseptic preliminar al zonelor afectate ale buzelor / pielii din zona apropiată cu soluții de peroxid de hidrogen, permanganat de potasiu, clorhexidină. Există o selecție largă de medicamente pentru tratamentul herpesului în rețeaua de farmacii, iar ei îți vor spune întotdeauna cum să cureți rapid herpesul pe buze sau cum să te frotiu pe buze, să alegi un unguent relativ ieftin pentru răcelile de pe buze și să alegi alte forme de dozare pentru malaria buzelor. Care dintre ele va fi cel mai bun pentru dvs. sau o acțiune mai rapidă este aproape imposibil de determinat, deoarece eficacitatea medicamentului depinde de mulți parametri. Uneori, un unguent sau un gel ieftin funcționează mai bine decât unul scump, de exemplu, unguentul de zinc, care usucă bine pielea și membrana mucoasă pe interiorul buzelor, are un efect antiinflamator și regenerator. Un unguent pe bază de plante, cum ar fi calendula Kalefton, Calendula.
  • Cu durere în zona erupțiilor cutanate - anestezie gel lidocaină, soluție anestezina, trimekaina.
  • Pentru a îmbunătăți respingerea filmelor necrotice, enzime proteolitice (chimotripsina, tripsină, lizozim).
  • Pentru a accelera procesele de epitelizare, se prescrie aplicarea medicamentelor keratoplastice (Ulei de cătină, Vitamina E, A în soluție de ulei karotolin, solkoseril, Gipozol, Vinizol, Ulei de trandafir).

Unii pacienți iau antibiotice pentru tratamentul herpesului, ceea ce este absolut imposibil, deoarece nu afectează virusurile. Utilizarea lor locală este justificată numai în cazurile de atașare a unei infecții bacteriene secundare, pentru care poate fi utilizată, de exemplu, levomikolevaya sau unguent tetraciclină.

În cazul scăderii imunității, pacientului i se prescriu medicamente care îi stimulează funcțiile: Ribomunil, extract de echinacea, Timogen și altele. De asemenea, i se recomandă să ia adaptogeni - tincturi de eleutherococcus, Schisandra, ginseng.

Medicii

Specializare: dermatolog / boli infecțioase

Uskova Ekaterina Aleksandrovna

2 recenzii1200 rub.

Selega Ekaterina Vladimirovna

4 recenzii

Alekseeva Marina Alexandrovna

2 recenzii920 ruble mai mulți medici

Medicină

aciclovirvalacyclovirpenciclovirZoviraxgerpevirGerperakslizozimTimogentaktivinUnguent oxolinicUlei de cătină
  • aciclovir.
  • valacyclovir.
  • famciclovir.
  • penciclovir.
  • Zovirax.
  • gerpevir.
  • Gerperaks.
  • Interferon recombinant Alfa-2b.
  • IFNα-2b uman recombinant cu antioxidanți (acid ascorbic și acetat de alfa tocoferol).
  • lizozim.
  • prodigiozan.
  • Timogen.
  • taktivin.
  • Unguent oxolinic.
  • Ulei de cătină.

Proceduri și operațiuni

Cu herpes adesea recurent al buzelor și o zonă largă de deteriorare (buze, pielea feței), iradierea UV a zonelor afectate ale pielii, biostimularea laser percutanată a sângelui poate fi prescrisă; pentru normalizarea stării imune a organismului - EHF.

Remedii populare pentru răceli pe buze

Tratamentul herpesului pe buze cu remedii populare, după cum demonstrează numeroase recenzii, vă permite să scăpați de malarie pe buze în stadiile inițiale ale bolii. Potrivit multor pacienți, este posibil să se trateze rapid o răceală pe buze cu ajutorul unor mijloace precum:

  • Pasta de dinti. Efectul său este explicat de mentol, fluor, zinc și alcool, care fac parte din compoziția sa, care usucă bine veziculele. În acest scop, este necesară utilizarea unei paste cu fluor, zinc, mentol sau care conține ingrediente naturale (scoarță de stejar, mușețel, eucalipt). Pasta se aplică de 3-4 ori pe zi pe zona afectată a buzelor cu un strat subțire timp de 10-15 minute, după care este spălată.
  • Remedii cardiace (Corvalol/valokordin). După mulți, acesta este cel mai bun remediu pentru răcelile de pe buze. Pentru a face acest lucru, este suficient să cauterizezi blisterele herpesului cu acest medicament de 3-4 ori pe zi.
  • Suc de aloe, eucalipt, tinctură de propolis, flori de gălbenele, margarete, muguri de pin, mesteacăn războinic (frunze, muguri, suc), frunze de salvie, ulei de arbore de ceai. Ungeți erupția la fiecare două ore. Aceste remedii populare au efecte antiinflamatorii, epitelizante și antivirale.

Multe femei, cu aspect de herpes pe buze, încearcă să ascundă erupțiile, folosind în acest scop produse cosmetice decorative. Totuși, aceasta este departe de cea mai bună opțiune, deoarece un strat gros de produse cosmetice încetinește procesul de vindecare. În plus, există riscul de a provoca deschiderea veziculelor, iar apoi în procesul de aplicare a machiajului, măriți zona de deteriorare, răspândind virusul herpes pe toată fața.

Cum să maschezi erupțiile pe buze într-un mod relativ sigur? În acest scop, se recomandă utilizarea unui plasture antiherpetic, care are și un efect terapeutic. Înainte de a o lipi, pielea trebuie igienizată și uscată, apoi aplicată pe zona afectată, schimbându-se de 2-3 ori pe zi. De asemenea, este important să știți ce medic tratează herpesul pe buze. De regulă, acesta este un dermatolog și, în cazuri complicate, poate fi necesară consultarea unui specialist în boli infecțioase.

Herpes pe buza unui copil

Cel mai mare pericol este herpesul primar pe buza unui copil. Forma herpesului primar este cea mai frecventă la copiii de la șase luni până la 3 ani, din cauza dispariției anticorpilor materni la ei până la vârsta de șase luni, precum și a dezvoltării insuficiente a sistemului imunitar.

O răceală pe buze la un copil (1-2 ani) poate fi, de asemenea, o consecință a unor traume frecvente (încălcarea integrității mucoasei buzelor cauzată de dinți). În plus, apariția herpesului la sugari se datorează adesea prezenței virusului herpetic pe buza unei mame care alăptează. În același timp, leziunile herpetice ale pielii sunt cele mai frecvente, care se manifestă prin erupții veziculare tipice difuze pe față și corp, herpes oftalmic mai puțin frecvent observat și stomatită herpetică. Tratamentul herpesului pe buze la copii se realizează în mod similar cu pacienții adulți, ținând cont de dozele legate de vârstă atunci când se prescriu medicamente.

Herpes pe buze în timpul sarcinii

Erupțiile erpetice pe buze sunt destul de frecvente în timpul sarcinii, ceea ce se datorează reprimării imunității femeii în această perioadă - imunosupresia naturală în corpul mamei pentru a evita riscul de respingere a fătului care nu este identic genetic cu corpul ei.

Herpes orolabile pe buze este periculos pentru sănătatea copilului nenăscut? Spre deosebire de herpesul genital, care reprezintă o amenințare serioasă asupra cursului sarcinii, a fătului și a unui nou-născut, o răceală pe buze în timpul sarcinii nu este, în cele mai multe cazuri, o amenințare directă pentru făt, deoarece bariera placentară poate fi depășită doar de virusul care circulă în sânge (viremie), și nu este localizat pe buze. Adică, dacă herpesul apare sub formă locală fără viremie, riscul este minim.

Riscul pentru făt există doar în cazul introducerii mecanice a HSV-1 de la buze la mucoasa genitală, ceea ce creează posibilitatea dezvoltării herpes genital sub influența HSV-1 sau sub forma unei infecții mixte de HSV-1 și tip 2. Rezultatele studiilor recente indică faptul că HSV-1 în herpesul genital este detectat în 15-25% din cazuri. În acest caz, herpesul pe buză în timpul sarcinii (1 trimestru) când intră în circulația sistemică crește riscul de avort spontan și decesul embrionului și formarea patologiei sistemice, întrucât 1 trimestru este perioada de depunere a organelor și sistemelor corpului, iar herpesul pe buză în timpul sarcinii (2 trimestri) ) este însoțit de un risc precoce fetopathy și avort spontan în trimestrul II.

Riscul crește, de asemenea, în cazurile de infecție primară cu virusul herpes simplex tip 1 în timpul sarcinii, în special în cazurile de imunodeficiență, însă astfel de cazuri sunt extrem de rare, deoarece în 90% din cazuri infecția primară apare în copilărie, iar în momentul sarcinii, femeia are deja anticorpi în sângele ei. la virusul herpes. Pentru a afla dacă aceasta este sau nu infecția primară cu herpes, trebuie să donați sânge pentru prezența anticorpilor IgG și IgM la HSV (test PCR pentru prezența ADN-ului HSV în sânge), deoarece absența erupțiilor cutanate pe buze nu înseamnă că nu ați fost anterior infectat cu virusul.

Cum se tratează herpesul pe buze în timpul sarcinii?

În primul rând, trebuie spus că prevenirea medicamentelor în timpul sarcinii nu se realizează. Acest lucru trebuie făcut în timpul pregătirii pentru sarcină. Tratamentul la gravide este redus la terapia locală, pentru care poate fi utilizat fără restricții Crema Zovirax și alte medicamente pentru terapia locală de mai sus. În cazul unei leziuni extinse a pielii buzelor și feței, se poate prescrie o terapie de neutralizare cu o imunoglobulină umană pentru a reduce riscul de viremie anti-HSV ½ (droguri Gerpebin).

Dietă

Dieta cu herpes

  • eficienţă: efect terapeutic într-o săptămână
  • date: luna și mai mult
  • Cost produs: 1400-1500 ruble pe săptămână

Dieta pentru buzele herpetice oferă o dietă echilibrată. Pentru a consolida imunitatea, ar trebui incluse în dietă o cantitate suficientă de alimente care conțin oligoelemente și vitamine (legume, carne cu conținut scăzut de grăsimi, pește, cereale integrale, fructe) și produse lactate fermentate bifidobacteriicare normalizează microflora intestinală și îmbunătățește imunitatea.

Pentru a reduce riscul de recidivă, se recomandă limitarea consumului de alcool, zahăr și produse zaharoase, precum și produse care conțin argenin (mușli, făină de grâu, alune, ciocolată, stafide, paste din făină rafinată, semințe), precum și crește consumul de produse care conțin lizină, care împiedică creșterea virusului herpes, prelungește perioada de remisie, împiedică apariția recidivelor (produse lactate, inclusiv brânză de vaci și brânzeturi moi, ouă de pui, mazăre, soia, fasole, pui, iepure, hering, sardină, cod). De asemenea, este recomandat un aport suplimentar de complexe vitamin-minerale și o cantitate suficientă de lichid, în special un bulion de trandafiri, sucuri proaspăt stoarse, băuturi cu fructe, compoturi și ceaiuri din plante.

Prevenirea rănilor la nivelul buzelor

Prevenirea primară a herpesului ortolabile cauzată de HSV-1 are ca scop prevenirea infecției / minimizarea recidivei și include:

  • Limitarea contactelor cu persoanele care au o clinică de herpes pe buze din cauza contagiozității mari a bolii.
  • Respectarea măsurilor de prevenire / igienizare a gospodăriei: folosiți mâncăruri individuale și produse de igienă (prosoape, cremă pentru față, ruj).
  • Minimizarea efectelor factorilor care provoacă reactivarea virusului herpes simplex (iradiere ultraviolete, hipotermie, abuz de alcool, traume la nivelul pielii buzelor, stres psiho-emoțional, schimbare accentuată a climatului etc.).
  • Consolidarea imunității (întărire, alimentație bună, luarea de adaptogeni, complexe de vitamine și minerale și remedii pe bază de plante care consolidează imunitatea).
  • În prezența veziculelor pe buze, pentru a limita riscul de răspândire a virusului în alte părți ale pielii, mucoaselor și altor părți ale corpului (organe), nu atingeți mâinile, pieptena, freca, zdrobi blisterele de herpes, rupeți crustele până la epitelizarea completă. În caz de contact, spălați-vă bine pe mâini sau folosiți-le clorhexidină/miramistin pentru reabilitarea buzelor.

Prevenirea secundară a reapariției herpesului buzelor constă în terapia imunostimulatoare și vaccinarea cu vaccinul herpes inactivat.Utilizarea vaccinului ajută la stimularea mecanismului imunității antivirale, care se datorează restabilirii activității funcționale a elementelor celulare imunocompetente și desensibilizării specifice a organismului. În general, punerea în aplicare a unui astfel de set de măsuri permite atât prevenirea apariției herpesului pe buze, cât și minimizarea riscului de răspândire a acestuia.

Consecințe și complicații

Tratamentul complex al infecției cu herpes pe buze cauzat de virusul herpes simplex tip 1 vă permite să opriți rapid procesul și să duceți la remisiune persistentă. În același timp, cursul său poate fi complicat prin implicarea diferitelor organe în proces prin transfer mecanic al agentului patogen de la focarul herpetic din buze în alte locuri - până la conjunctiva ochiului, în cavitatea bucală, la membrana mucoasă a organelor genitale și a altor părți ale corpului (herpes oftalmic, stomatită herpetică, herpes genital și altele). De asemenea, există riscul de atașare a microflorei secundare, a cărei consecință poate fi formarea de cicatrici de suprafață pe buze după rezolvarea erupțiilor cutanate.

Perspectivă

În general, prognosticul în prezența herpesului ortolabile este favorabil.

Lista surselor

  • Chigvintseva E.A., Gerasimova N.M. Probleme moderne de epidemiologie, diagnostic și tratament al bolilor virusului herpes // Probleme moderne de dermatovenereologie, imunologie și cosmetologie medicală. - 2009. - Nr 3. - S. 89-94.
  • Tishchenko M.S., Serebryakov M.Yu., Voronov A.V., Serebryakov D.Yu. Tratamentul pacienților cu infecție cu herpes. Colecție aniversară de articole ale Universității Medicale de Stat din Rusia, dedicată aniversării a 100 de ani de la Universitatea Medicală de Stat din Rusia. - 2006. - S. 1-7.
  • Isakov V.A. Infecții cu herpesvirus uman: un ghid pentru medici / V.A. Isakov, E.I. Arkhipova, D.V. Isakov - Sankt Petersburg: SpetsLit, 2013 .-- 670 p.
  • Kazmirchuk V.E. Clinica, diagnosticul și tratamentul infecțiilor cu virusul herpesului uman: monografie / V.E. Kazmirchuk, D.V. Maltsev - K .: Phoenix, 2009 - 248 p.
  • Kalinina N. M., Davydova N.I. Rolul terapiei imunotrope în îmbunătățirea tratamentului infecțiilor cu virusul herpes // Terra Medica. - 2009. - Nr. 1 (56). - S.17-22.

Urmărește videoclipul: Herpesul - Cum Scapam De El, Simplu Si Rapid (Noiembrie 2019).

Posturi Populare

Categorie Boală, Articolul Următor

Rețete pentru preparate dietetice pentru un multicooker
Cartea de referință

Rețete pentru preparate dietetice pentru un multicooker

Informații generale Pentru cei care doresc să scape cât mai curând de kilogramele în plus sau doresc doar să practice o alimentație sănătoasă, un astfel de aparat modern modern ca multicooker este foarte util în bucătărie. Gătirea mâncărurilor dietetice într-un aragaz lent este destul de simplă și, în același timp, meniul poate fi făcut foarte divers și interesant.
Citeşte Mai Mult
Cum să adormi repede
Cartea de referință

Cum să adormi repede

Informații generale Nu este un secret pentru nimeni că un somn sănătos și sănătos este o garanție a sănătății și a dispoziției bune. Cu toate acestea, nu orice persoană poate dormi suficient. Acest lucru este valabil mai ales pentru locuitorii orașelor moderne, unde fiecare a doua persoană se confruntă cu o astfel de problemă precum insomnia.
Citeşte Mai Mult
Indicele alimentar cu insulină
Cartea de referință

Indicele alimentar cu insulină

Informații generale Unul dintre indicatorii care trebuie luați în considerare la pierderea în greutate este indicele de insulină (AI) al produselor. Acest indice este important pentru cei care sunt implicați activ în sport, care caută să slăbească. Dar este important mai ales pentru cei care au diabet. Într-adevăr, starea corpului unor astfel de pacienți depinde direct de modul în care se produce insulină în organism.
Citeşte Mai Mult
Boli cu transmitere sexuală
Cartea de referință

Boli cu transmitere sexuală

Bolile cu transmitere sexuală (boli cu transmitere sexuală) și-au primit numele de la numele lui Venus, zeița iubirii din Roma antică. Toate bolile cu transmitere sexuală sunt boli de origine infecțioasă. În cele mai multe cazuri, infecția cu astfel de afecțiuni are loc în timpul actului sexual cu cei care sunt purtători ai unei astfel de infecții.
Citeşte Mai Mult