Boală

Glioblastom

Informații generale

glioblastom- Cea mai agresivă și cea mai frecventă dintre patologiile cerebrale maligne. Aceasta este o boală foarte formidabilă. Din momentul în care pacientul a simțit prima simptomă a bolii, în absența tratamentului, persoana trăiește aproximativ trei luni.

Atunci când asigurați un tratament complet (intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie) durata unui astfel de pacient poate fi prelungită cu 1-2 ani. În prezent, oamenii de știință lucrează activ pentru a determina mai precis gliom cerebral - care este aceasta și care sunt cauzele acestei boli formidabile.

Până acum, experții cred că tumora se dezvoltă din cauza funcționării defectuoase a celulelor creierului. Această patologie este destul de rară. Conform statisticilor, pentru 100 de mii de pacienți cu patologii oncologice, glioblastomul este diagnosticat într-un singur caz.

Patogenia

glioamelesunt orice formațiuni maligne ale creierului care se formează celule glia. Când are loc o transformare malignă, și anume celulele glia astrocitedevin mai puțin diferențiate, pierzând semnele celulelor mature funcționale. În plus, conexiunea lor cu celulele vecine este pierdută, iar divizarea devine necontrolată.

Astfel, glioblastomul este format din astrocite slab diferențiate, are focare necrozăși zone de proliferare vasculară. O caracteristică caracteristică a acestei formațiuni este o aranjare aleatorie a celulelor, polimorfismul nucleelor ​​celulelor și edem perifocal extensiv. Tumora crește rapid și crește în țesutul creierului. Limitele clare ale zonei afectate nu pot fi urmărite. În afara sistemului nervos, neoplasmul nu se metastazează.

Cel mai adesea se găsește în lobii frontali și temporari. Foarte rar, o tumoră se formează în tulpina creierului, măduva spinării, cerebelul.

În unele cazuri, glioblastomul se dezvoltă din astrocitomele anaplastice și în stadiul scăzut, dar cel mai adesea această leziune este primară.

Tumora se răspândește la celulele neuroglia, ale căror funcții sunt legate de nutriția și protecția neuronilor. Aceste celule nu se multiplică la vârsta adultă, dar există precursori ai celulelor gliale din creier. Odată cu manifestarea încălcărilor în dezvoltarea lor, se poate dezvolta glioblastomul.

O caracteristică caracteristică a glioblastomului, care îi determină cursul agresiv, este eterogenitatea acestuia. La diferiți pacienți, natura neoplasmului este diferită. Mai mult, chiar și la un pacient, o tumoră poate găzdui diferite celule care nu sunt similare genetic, cu mutații diferite. În timpul tratamentului, celulele mută, evoluează activ și dezvoltă noi metode de supraviețuire.

Semne caracteristice ale glioblastomului

În procesul de cercetare, oamenii de știință au remarcat că la persoanele care suferă de diferite specii se observă un risc semnificativ mai mic de a dezvolta gliom - 40%. alergii. Experții o atribuie faptului că la astfel de persoane, sistemul imunitar este într-o stare activă și împiedică creșterea tumorii.

Clasificare

Se determină următoarele tipuri de tumori:

  • multiform. Glioblastomul multiforme este cel mai frecvent și cel mai periculos tip de tumoare. Leziunea este bine alimentată cu sânge, iar necroza vasculară se dezvoltă foarte repede.
  • Celula gigantă. Această varietate este diferită prin faptul că în celule nu există un nucleu, ci mai multe.
  • gliosarcomul. Aceasta este o tumoră cu o componentă sarcomatică.

Este important să se efectueze un diagnostic precis și să se determine clar tipul de educație. Acest lucru va face posibilă alegerea celui mai optim tratament.

De asemenea, se disting tipurile primare și secundare ale bolii.

  • Primar - se dezvoltă foarte repede, peste aproximativ trei luni. Acest tip este mai frecvent la bărbații mai în vârstă.
  • Secundar - este rezultatul degenerarii formațiunilor benigne. Acest tip de boală se dezvoltă adesea la femei după vârsta de 45 de ani.

Există și alte soiuri mai puțin agresive de tumori cerebrale.

Patru grade ale bolii sunt determinate:

  • În primul rând, nu există semne de malignitate, dar tumora cuprinde noi celule. Există posibilitatea recuperării.
  • Al doilea - există deja semne de gliom, tumora crește destul de lent. Șansele de recuperare sunt reduse.
  • Al treilea - țesutul creierului este implicat în proces, tumora crește rapid, este malignă. Recuperați complet în cazuri rare.
  • În al patrulea rând, tumora crește foarte repede, simptomele sunt foarte severe. Tumora este inoperabilă, prognosticul este slab.

Principalele etape ale manifestării glioblastomului

oligodendrogliom- Acesta este un neoplasm glial al creierului care se dezvoltă din oligodendrocite. Această tumoră crește lent, dar poate crește până la dimensiuni mari. Se formează de-a lungul pereților ventriculilor, crește în cavitatea lor, precum și în cortex. Boala durează mult timp, uneori mai mult de cinci ani. Îndepărtați tumora chirurgical.

O varietate de astfel de neoplasme sunt:

  • oligodendrogliom(are un al doilea grad de malignitate);
  • oligodendrogliom anaplastic(are un al treilea grad de malignitate);
  • oligoastrocitom mixt (are un al treilea grad de malignitate), mai târziu degenerează în glioblastom.

Un alt tip de tumoră glială este gliom optic. Această neoplasmă se dezvoltă din elementele gliale ale nervului optic. Tratamentul acestuia se realizează prin iradiere sau prin intervenție chirurgicală.

Motive

Până acum, experții nu știu de ce se dezvoltă glioblastomul. Probabilitatea dezvoltării acestei boli crește odată cu expunerea la radiații, mutații congenitale. Cu toate acestea, oamenii de știință nu au determinat o dependență clară de acești factori. S-a remarcat că boala nu este moștenită, iar dezvoltarea ei nu este asociată cu fumatul, influența radiațiilor electromagnetice, malnutriția - acest lucru a fost confirmat în procesul de cercetare științifică.

Cu toate acestea, factorii de risc, într-o măsură sau alta, care provoacă dezvoltarea tumorii, sunt:

  • varsta peste 50 de ani;
  • sex masculin;
  • naționalitate - rezidenți din Asia, Europa, America Latină;
  • prezența patologiilor genetice care cresc probabilitatea de a dezvolta gliomii - Sindromul Turkot, scleroza tuberosa, neurofibromatoza și alții;
  • radioterapie de trecere;
  • benign astrocitom.

Există, de asemenea, o opinie că dezvoltarea acestei boli este crescută de viruși individuali: virusul herpes tip uman 6 citomegalovirus, poliomavirusul.

Simptomele Glioblastomului

În stadiul inițial al bolii, simptomele practic nu apar, de aceea este dificil de diagnosticat în perioada timpurie. Semnele pronunțate sunt observate când tumora se extinde deja semnificativ și pune presiune asupra creierului. Primele manifestări ale glioblastomului sunt obișnuite amețealăafectarea memoriei În unele cazuri, vârful degetelor este amorțit constant.

Pe măsură ce boala progresează, obshchemozgovyeși neurologicemanifestări.

dezvoltare a creieruluisimptomele asociate cu creșterea presiune intracraniană și progresia intoxicației. Acestea sunt următoarele manifestări:

  • Dureri severe de cap care devin mai intense atunci când o persoană este culcată.
  • Senzație constantă de amețeli.
  • Greață, care nu are nicio legătură cu mâncarea; vărsături, după care nu se produce alinare.
  • Slăbiciune constantă, somnolență, oboseală severă.
  • Deteriorarea abilităților mentale, letargie.
  • depresiune, apatieIritabilitatea.

Manifestarea simptomelor neurologice depinde de localizarea tumorii. Următoarele simptome pot fi notate:

  • Convulsii.
  • Viziune deteriorată, auz, vorbire, miros.
  • Insuficiența senzorială sau paralizia membrelor.
  • halucinații auditivă și tactilă.
  • Tulburare de coordonare a mișcărilor.
  • Depresia respiratorie.

Întrucât simptomele neurologice sunt similare cu simptomele cursă, acesta poate fi cauza unui diagnostic greșit.

Din păcate, în etapele ulterioare, când apar aceste simptome, este deja imposibil de vindecat pacientul. Medicii nu-i pot prelungi decât viața.

Simptomele oligodendrogliomelor depind, de asemenea, de localizarea sa. Cu toate soiurile de oligodendrogliom, crește presiunea intracraniană. Se dezvoltă și alte simptome similare cu manifestările glioblastomului descrise mai sus.

Teste și diagnostice

Puteți detecta dezvoltarea în fazele incipiente dacă o persoană vizitează în mod regulat examene și examene preventive. În acest caz, se pot lua măsuri în timp util la primul semn al unei amenințări. Este foarte important să vizitați un neurolog și un neurolog care pot identifica boala.

Dacă există suspiciunea de glioblastom, se colectează o anamneză, examinări, teste de laborator.

În continuare, medicul prescrie examenele corespunzătoare. Pacientului i se pot prescrie astfel de examene:

  • tomografie computerizată - face posibilă obținerea unei imagini de înaltă calitate a structurilor sistemului nervos central;
  • imagistica prin rezonanță magnetică - folosind un câmp magnetic intens, puteți obține o imagine clară a structurilor sistemului nervos central;
  • RMN funcțional - vă permite să obțineți mai multe informații despre tumoră, fluxul de sânge, țesuturi;
  • biopsie - în procesul de prelevare a materialului, preluarea biomaterialului;
  • Spectroscopia MR - vă permite să obțineți informații despre metabolism în creier;
  • puncția lombară - se prelevează un eșantion de lichid cefalorahidian;
  • PET, SPECT - aceste studii fac posibilă determinarea activității funcționale a țesutului cerebral;
  • electroencefalografia - se realizează în scopul studierii activității creierului.

Tratament

Rezultatul tratamentului acestei boli formidabile depinde în mod direct în ce etapă a fost detectată tumora și cât de rapid a fost începută terapia. Din păcate, glioblastomul cerebral de gradul al IV-lea nu este tratabil și, în acest caz, este posibilă extinderea vieții unei persoane doar un timp prin practicarea tratamentului.

În prezent, există trei cele mai eficiente metode de tratare a acestei boli: chirurgical, radiații, chimioterapie.

Medicii

Specializare: Oncolog / Neurochirurg

Belsky Vladimir Mikhailovici

fara recenzii

Evmenov Vladimir Fedorovici

2 recenzii1 000 rub.

Samohodsky Evgeny Viktorovici

3 recenzii cu 2.200 de ruble mai mulți medici

Medicină

temozolomidălomustinăvincristinăcarboplatinetoposiddexametazonaprednisolonTemodal

În procesul de tratament, medicamentele sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor, medicamentelor antitumoare și, de asemenea, pentru chimioterapie.

  • glucocorticoizi- contribuie la reducerea severității edemului cerebral provocat de o tumoare. Deoarece manifestările neurologice determină adesea să nu se umfle, ci edem, glucocorticoizii ajută la ameliorarea stării pacientului. Pacienților li se prescrie dexametazona, prednisolonși alte medicamente.
  • saluretiki- diuretice care activează excreția ionilor de clor și sodiu din organism. Acestea sunt medicamente furosemid, dihlotiazid și altele
  • Diuretice osmotice - contribuie la eliminarea edemului cerebral. Se aplică manitol și altele
  • Medicamente antineoplastice - cu tumori gliale, medicamentele pot fi prescrise temozolomidă, lomustină, mimustina, procarbazină, vincristină, carboplatin, etoposid și altele
  • Anticonvulsivante - valproat de sodiu, Lamotridzhil, Kepra.

Dacă este necesar, sunt prescrise alte medicamente (steroizi, analgezice etc.).

Medicamente prescrise pentru chimioterapie Temodal, procarbazină, temozolomidă, Avastinși altele

Chiar și cu o tumoare în stadiul 4, chimioterapia face posibilă îmbunătățirea stării de bine a pacientului și prelungirea vieții sale.

Proceduri și operațiuni

Chirurgia se practică la pacienții aflați în diferite stadii ale bolii (cu excepția celui de-al patrulea).

În funcție de caracteristicile individuale ale bolii, se practică următoarele metode de tratament chirurgical:

  • Îndepărtarea radicală - excizia completă a unei tumori este de obicei dificilă, dar în unele cazuri, cu o locație adecvată a tumorii, poate fi îndepărtată complet.
  • Îndepărtarea unei părți a tumorii - prin reducerea dimensiunii neoplasmei, puteți elibera pacientul de o serie de simptome și puteți crește șansa de vindecare folosind alte metode.
  • Chirurgie paliativă - chirurgia și șuntul sunt efectuate pentru normalizarea presiunii intracraniene pentru a elimina simptomele.

Viața viitoare a pacientului depinde de dacă operația poate fi efectuată și cât de bine va fi efectuată. Dacă tumora poate fi îndepărtată cu o deteriorare minimă a țesutului, atunci prognosticul este destul de favorabil. Cu toate acestea, conform statisticilor, în aproximativ 80% din cazuri acest lucru nu poate fi realizat, deoarece tumora pătrunde activ în țesuturile din jur.

După operație, radioterapia este practicată pentru a elimina celulele maligne care rămân după operație. De regulă, după ce urmează reabilitarea postoperatorie, persoanele sub 65 de ani sunt prescrise chemoradiotherapyși pentru pacienții vârstnici - radioterapie.

Dacă localizarea tumorii este dificil de accesat, se folosește „Cyber-cutit” - radiochirurgie stereotactică.

Astfel, operația în combinație cu radioterapia și chimioterapia face posibilă prevenirea creșterii tumorilor.

Cu glioblastomul în stadiul 4, operația nu este de obicei efectuată. Dar, în cazuri operabile, îndepărtarea tumorii este cea mai bună tactică de tratament. Eliminarea unei tumori gliale intracerebrale elimină simptomele severe și crește supraviețuirea. Cu toate acestea, este foarte important ca îndepărtarea să fie efectuată de un specialist calificat, iar după operație pacientul trebuie să li se acorde îngrijiri competente și îngrijiri medicale moderne.

În ciuda faptului că în stadiile incipiente ale bolii poate fi vindecat, iar acest lucru este confirmat atât de statistici medicale, cât și de fiecare forum vindecat de glioblastom, este foarte important și efectuează în mod regulat cercetări. Supravegherea medicală ar trebui să fie pe tot parcursul vieții. În acest caz, ghidul de acțiune pentru vindecat nu ar trebui să fie un forum sau sfatul altcuiva, ci recomandările medicului.

Este important să ne amintim că recidiva poate apărea chiar și după zeci de ani și este supusă constant studiilor preventive.

Tratamentul cu remedii populare

În cazul glioblastomului, metodele alternative pot fi exclusiv metode suplimentare de tratament, menite să reducă severitatea simptomelor. Dacă înlocuiți regimul tradițional de tratament cu remedii populare, este inevitabil un rezultat fatal rapid.

  • Compresă de ridichi - ridiche cu grătar și sare. Când sucul începe să iasă în evidență, trebuie să frecați capul cu o masă și să-l înfășurați cu un prosop. Cursul durează trei săptămâni.
  • Soluție de sodă - 3 g de sodă se dizolvă în 100 g de apă și se bea o astfel de soluție. Treptat, cantitatea de sodă este crescută la 5 g.
  • Ceai de mușețel - este obținut din flori de mușețel uscate (15 g de materii prime pe pahar de apă clocotită). Bea în loc de ceai.

Profilaxie

Cea mai eficientă metodă de prevenire este vizitarea periodică a examinărilor preventive, care fac posibilă identificarea problemelor într-un stadiu incipient. Este deosebit de important să se supună studiilor anuale pentru persoane după 45 de ani, deoarece odată cu vârsta, probabilitatea acestei boli periculoase crește.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta această boală, este necesar să urmați recomandările privind un stil de viață sănătos:

  • Odihnă completă noaptea - un somn sănătos și durata suficientă a acestuia sunt importante.
  • Petreceți-vă timp în aer curat - în fiecare zi trebuie să mergeți cât mai mult posibil.
  • Evitați stresul și tulburările emoționale.
  • Refuzați obiceiurile proaste - nu fumați, nu consumați cantități excesive de alcool.
  • Nu abuzați de timpul petrecut cu o varietate de gadgeturi.
  • Mâncați corect - o mulțime de legume, fructe și cereale, prezența obligatorie a leguminoaselor, proteine ​​de înaltă calitate, grăsimi nesaturate. Produsele dăunătoare - mâncare rapidă, carne afumată, sifon, cofetărie etc. - trebuie excluse.

La copii

Dacă glioblastomul cu malignitate scăzută este diagnosticat la copii sub 2 ani, șansele lor de recuperare sunt considerate mai mari decât la adulți. Dar un rezultat pozitiv este posibil numai dacă tumora este complet eliminată. Din păcate, cu malignitate ridicată, glioblastomul la un copil nu poate fi vindecat.

În timpul sarcinii

Prognosticul pentru gravide cu această boală este nefavorabil. Multe metode de tratament pentru o femeie în această afecțiune sunt inacceptabile, deoarece fătul suferă ca urmare a utilizării lor. Cu toate acestea, dacă începeți tratamentul imediat după naștere, atunci speranța de viață a pacientului poate fi crescută.

Dieta pentru glioblastom

Dieta cancerului

  • eficienţă: fara date
  • date: până la recuperare sau pe viață
  • Cost produs: 2500 - 4800 pe săptămână

Cu această boală, pacientul trebuie să mănânce mai multe grăsimi și mai puțini carbohidrați. O astfel de dietă se numește ketogenă. Esența sa este că tumora primește mai puțină energie pentru creșterea ei. Oamenii au voie să consume mai multe proteine ​​și alimente grase decât cu o dietă normală.

Deocamdată, oamenii de știință studiază mecanismul de acțiune al unei astfel de diete pentru tumorile maligne ale creierului.

Este important să consumi alimente care ajută la curățarea organismului, la consolidarea lor imunitate, îmbunătățiți numărul de sânge și dați-i organismului o putere suplimentară.

Dar, în general, cu oncologia, sunt relevante următoarele reguli nutriționale:

  • Nu practicați schimbări prea bruște în dieta obișnuită.
  • Faceți ajustări la dietă treptat.
  • Monitorizați cum reacționează organismul la anumite alimente.
  • Nu mâncați mâncarea care vă place absolut.
  • Nu practicați dietele cu conținut redus de calorii.
  • Încercați să mâncați alimente care nu conțin aditivi și conservanți artificiali.
  • Asigurați-vă că includeți în dietă legume, fructe, lactate, leguminoase, grăsimi vegetale, cereale, fructe de mare, ceai verde, nuci.

Dar, în general, este important ca dieta să fie sănătoasă și să nu existe alimente și mâncăruri dăunătoare.

Consecințe și complicații

Vorbind despre consecințele bolii, trebuie menționat că glioblastomul este cea mai agresivă tumoră cerebrală. Speranța de viață pentru glioblastomul creierului după o intervenție chirurgicală este de 15-23 luni, iar o speranță de viață de până la 5 ani este remarcată în doar 6% din cazuri. Cât despre cât trăiesc cu oligodendrogliomul creierului, această tumoră se dezvoltă mai lent. Prin urmare, cu un tratament adecvat și la timp, pacienții pot trăi 5-10 ani.

Perspectivă

Supraviețuirea și speranța de viață în această boală depind direct de tipul de glioblastom, centrul localizării sale, starea generală a pacientului.

Dacă tratamentul corect nu este efectuat, doar aproximativ 10% dintre oameni pot trăi mai mult de trei luni după diagnostic.

Cu cea mai agresivă formă a bolii - glioblastomul multiform - chiar și cu o abordare competentă a terapiei, o persoană trăiește rar mai mult de un an. Cu toate acestea, probabilitatea unui prognostic favorabil depinde în mare măsură de completarea rezecției tumorii, de unii biomarkeri tumori.

Recuperarea completă cu un tratament adecvat este posibilă numai cu glioblastom 1 sau 2 grade. Tratamentul va necesita un număr foarte mare de proceduri diferite și probabilitatea unei recidive cu un rezultat fatal va continua.

Glioblastomul de gradul 4 este cel mai adesea inoperabil. Pentru a crește speranța de viață, medicii prescriu terapie medicamentoasă și proceduri speciale. Pacienții cu o astfel de patologie se tem cel mai mult de întrebarea modului în care mor din cauza glioblastomului creierului. După ce a aflat despre diagnostic, o persoană este speriată de gândul că moare din această boală malignă în dureri grele. În această situație, medicii prescriu calmante și alte medicamente pentru a atenua starea umană.

Lista surselor

  • AP Romodanov, N.M. Mosiychuk. Neurochirurgie. - Kiev: Școala Vyscha, 1990. - S. 16. - 105 p.
  • Zemskaya A.G. Glioblastoame multiforme ale creierului. - L: Medicină, 1976.-S. 192.
  • Pishel Ya.V. Glioblastoame ale creierului. (Pathomorfologie, clinică, diagnostic, evaluare comparativă a metodelor de tratament): Rezumatul autorului. dis ... Dr. med. Stiinte. - Harkov, 1971. P. 32.
  • Savchenko A.Yu. Limozele creierului. Omsk: Editura OmGPU, 1997 .-- S. 312.
  • Fadeev B.P., Zhabina P.M. Tratamentul combinat al tumorilor cerebrale gliale și metastatice // Buletinul chirurgiei. II Grenova. - 2005. - Nr. 1. - S. 80-82.

Urmărește videoclipul: Glioblastom und so: 7 Monate später (Noiembrie 2019).

Posturi Populare

Categorie Boală, Articolul Următor

Căpușă nervoasă
Boală

Căpușă nervoasă

Informații generale Hiperkinezele Tic (ticuri nervoase) sunt mișcări bruște, sacadate, repetitive, violente, involuntare, care cuprind diferite grupuri musculare. Este o afecțiune neuropsihiatrică frecventă la adulți și este deosebit de frecventă la copii. Ticurile se caracterizează printr-o lipsă de ritm, variază în intensitate și pot fi controlate parțial (suprimate temporar prin forța volitivă).
Citeşte Mai Mult
Contractul lui Dupuytren
Boală

Contractul lui Dupuytren

Informații generale. Care este contractul lui Dupuytren? Contractura Dupuytren (cod conform ICD-10 - M72.0) este o boală destul de gravă legată de vârstă, care este cauzată de degenerarea cicatricială a structurii țesutului a aponevrozei palmarice, ceea ce duce la limitarea, și uneori chiar încetarea completă, a funcției de flexie a degetelor (unul sau mai multe) ale mâinii .
Citeşte Mai Mult
Stenoza aortică
Boală

Stenoza aortică

Informații generale Stenoza aortică ocupă o poziție de frunte între toate defectele cardiace ale populației adulte (20-25% din numărul tuturor defectelor cardiace). Cel mai adesea, bărbații sunt afectați. Boala se desfășoară lent, simptomele cresc treptat, ceea ce se datorează stratului muscular bine dezvoltat al ventriculului stâng, care este capabil să compenseze presiunea suficient de ridicată.
Citeşte Mai Mult
Esofagul lui Barrett
Boală

Esofagul lui Barrett

Informații generale Sindromul Barrett a fost numit după un chirurg britanic care a descris pentru prima dată un ulcer și o degenerare canceroasă a esofagului inferior. Această patologie se dezvoltă ca o complicație a bolii de reflux gastroesofagian (GERD) și se distinge prin prezența în stratul epitelial al tubului alimentar care leagă deschiderea gurii de stomac, nu a unei straturi multistrat, ci a unui epiteliu intestinal sub formă cilindrică necaracteristică pentru normă.
Citeşte Mai Mult