Boală

Sindromul de ochi uscat

Informații generale

Sindromul de ochi uscat sau ochii uscați este o boală oftalmică provocată de o afecțiune în care fie producerea de lacrimi scade, fie evaporarea lichidului lacrimal crește din cauza încălcării proprietăților și calității lichidului lacrimal. Termenul "sindrom de ochi uscat" se referă la un complex de simptome ale uscării (xeroza) suprafața conjunctivei și a corneei datorită stabilității afectate a filmului lacrimogen care acoperă corneea. Conform MBK-10, codul bolii este H-04.1.

Lacrimile sunt importante pentru menținerea vederii normale și menținerea unui ochi sănătos. Efectul de ochi uscat este o problemă larg răspândită. Cel mai adesea, această afecțiune se remarcă în rândul lucrătorilor care sunt nevoiți să petreacă mult timp într-un mediu de birou, precum și în rândul oamenilor după 40 de ani.

Cu toate acestea, această stare a fost observată recent mai des la tineri. Acest lucru le înrăutățește semnificativ calitatea vieții și uneori le reduce capacitatea de muncă și chiar îi obligă să-și schimbe sfera de activitate.

Conform statisticilor, boala este diagnosticată la 9-18% dintre oameni, dar în ultimii ani, frecvența de confirmare a acestui diagnostic a crescut semnificativ.

Patogenia

Baza pentru dezvoltarea acestei afecțiuni este stabilitatea afectată a filmului lacrimogen, care în condiții normale acoperă suprafața frontală a globului ocular. O persoană sănătoasă are în mod normal o grosime a peliculei lacrimogene de 10 microni, structura sa este eterogenă. Un film subțire își acoperă partea exterioară lipide, care împiedică evaporarea prea activă a umidității și transferul de căldură din conjunctivă și cornee. Al doilea strat este apos, este produs de glandele lacrimale principale și suplimentare. El este cel care stă la baza filmului lacrimogen. Datorită actualizării sale constante, sunt oferite funcții protectoare, metabolice și alte funcții ale peliculei lacrimogene.

Starea patologică apare din cauza încălcării proceselor naturale de reînnoire a peliculei lacrimogene. Astfel de încălcări pot fi asociate cu diverși factori - eșecul de a produce lacrimi, lipide și mucine, încălcarea vitezei de evaporare a filmului etc.

Film de rupere sănătos și deteriorat

Clasificare

Sindromul de ochi uscat, în funcție de etiologia sa, este divizat în sindromic, simptomaticși un aspect artificial.

  • afișa de tip sindromiciar boala este asociată cu o scădere a funcției secretorii a glandelor lacrimale și a celulelor gobletului din conjunctivă, care apare ca urmare a bolii. Această afecțiune poate fi o consecință a bolilor endocrine, colagenozelor, sindromul menopauzei, Sindromul Stevens-Johnson și alte boli.
  • simptomatic- dezvoltarea lui este asociată cu țesutul uscat din cauze anatomice, cicatrizarea mucoaselor și a glandelor lacrimale, utilizarea anumitor medicamente (agenți blocanți adrenergici, antidepresive, medicamente antiaritmice, anestezice locale etc.). De asemenea, acest tip de boală include tipul tranzitoriu al sindromului de ochi uscat, care se dezvoltă datorită inflamației în cornee și conjunctivă.
  • Artefitsialny- se dezvoltă datorită influenței mediului extern - fum, monitorizare, radiații ultraviolete, produse cosmetice. De asemenea, acest tip de boală se poate dezvolta datorită purtării lentilelor selectate incorect. La tineri, acest tip de boală este adesea asociat cu așa-numitul sindrom de birou, când filmul lacrimal se evaporă din cauza funcționării constante a aparatelor de aer condiționat și a scăderii frecvenței de clipire în timp ce lucrează în spatele monitoarelor. Un grup separat include modificări care apar după intervențiile chirurgicale asociate cu prezența suturilor, cicatricilor etc.

În funcție de gravitatea bolii se disting trei grade: lumină, medieși greu.

  • blând- este posibilă o creștere compensatorie a producției lacrimogene, amplificată de influența factorilor externi negativi.
  • Grad mediu- există semne clare ale lipsei producerii de lichide lacrimogene: ochii se înroșesc, există o descărcare mucoasă în cavitatea conjunctivală, există plângeri ale ochilor uscați.
  • Grad sever- Simptome severe de xeroză cu o scădere accentuată a producției de lacrimi.

Cauzele sindromului de ochi uscați

Cauzele bolii sunt asociate cu procesul anormal de formare a lacrimilor și distribuirea acesteia pe suprafața ochiului. Motivele acestui lucru se datorează următoarelor fenomene:

  • Nu sunt suficiente lacrimi - procesul producției lor este perturbat odată cu vârsta, cu o varietate de boli, după administrarea anumitor medicamente, din cauza anumitor condiții de mediu.
  • Calitate slabă a lacrimii - lichidul lacrimal conține grăsime, apă și mucină (o substanță lipicioasă). Dacă oricare dintre componente nu este suficientă, o persoană se poate plânge de ochii uscați.

Deci, sindromul de ochi uscat poate declanșa următorii factori:

  • Vârsta - această afecțiune poate fi o onoare a îmbătrânirii naturale a organismului. Foarte des persoanele după 65 de ani prezintă simptome neplăcute asociate cu astfel de manifestări.
  • Medicamente - administrarea unei serii de medicamente determină reacții adverse similare. Vorbim despre tratamentul cu antihistaminice și decongestionante, antidepresive, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale etc.
  • Sex - la femei, această problemă apare mai des, deoarece acestea au modificări hormonale mai pronunțate asociate cu sarcină, menopauzaluând contracepție orală.
  • Boli - o problemă similară este tipică pentru persoanele cu diabet, poliartrita reumatoidaboala tiroidiană. Ochiul uscat este caracteristic celor care au un proces inflamator al mușchilor ochilor, pleoapelor sau corneei.
  • Purtarea lentilelor de contact - utilizarea lentilelor duce la încălcarea echilibrului apă-grăsime din cornee. Mai ales deseori această condiție apare dacă lentilele sunt selectate incorect.
  • Influența mediului - climă uscată, fum, vânturi puternice duc la evaporarea crescută a umidității și provoacă ochii uscați.
  • Stați mult timp la monitor - dacă o persoană stă prea mult timp în fața monitorului, clipește mai rar, iar suprafața ochilor se usucă mai repede.
  • Chirurgie oftalmică - corecția vederii cu laser și alte intervenții pot duce la uscăciune excesivă.
  • Malnutriția și deficiența de vitamine - duce la o astfel de patologie Keratomalacia. Această afecțiune este cauzată de o deficiență. Vitamina A la persoanele care nu consumă suficiente alimente proteice. Keratomalacia este o degenerare a corneei în care sunt afectate și glandele lacrimale și conjunctiva.

Oamenii de știință remarcă faptul că, în dezvoltarea patologiei, un factor ereditar asociat cu deficiența genetică a producției de secreție lacrimală joacă, de asemenea, un anumit rol.

Această afecțiune se dezvoltă adesea la persoanele cu conjunctivită cronică și Boala Sjogren.

Simptomele sindromului ochilor uscați

Dacă o persoană dezvoltă sindromul ochilor uscați, se plânge de următoarele simptome:

  • senzație de iritație constantă, mâncărime și arsură în ochi;
  • senzație de tensiune constantă;
  • creșterea lacrimării, lăcrimarea profuză după iritarea severă;
  • acumularea de mucus vâscos în ochi sau în jurul său;
  • senzația de a avea un obiect străin în ochi;
  • sensibilitate ridicată și hiperemie;
  • fotofobie, incapacitate de concentrare a vederii la amurg;
  • disconfort atunci când purtați lentile;
  • vedere încețoșată, durere în ochi.

De regulă, un ochi uscat duce la manifestarea uneia dintre aceste simptome ocazional. Intensitatea lor poate varia, iar influența unora dintre factorii descriși mai sus poate agrava starea și crește intensitatea unor astfel de simptome.

Deseori severitatea simptomelor scade în zilele de ceață sau ploioase, când umiditatea este suficient de mare.

Conjunctiva la acești pacienți este hiperemică, adesea clipesc.

Simptomele sindromului ochilor uscați

Teste și diagnostice

Pentru stabilirea unui diagnostic și efectuarea unui examen cuprinzător, se folosesc metode clinice tradiționale, iar în cazuri îndoielnice se efectuează teste funcționale speciale.

Efectuarea unui examen clinic include colectarea unei anamneze, determinarea ce reclamații are pacientul, examinarea folosind toate instrumentele necesare pentru a confirma diagnosticul și a stabili cauzele unor astfel de manifestări.

În timpul examinării, medicul stabilește microsignele obiective xeroza.

Se efectuează o examinare biomicroscopică a conjunctivei și corneei, în timpul căreia se utilizează o varietate de coloranți de diagnostic, care facilitează diagnosticul.

Prezența modificărilor degenerative în conjunctivă și cornee și în interiorul fisurii palpebrale deschise poate atesta dezvoltarea sindromului „ochiului uscat”.

Dacă medicul nu reușește să detecteze natura modificărilor în timpul examinărilor de mai sus, se efectuează o examinare funcțională. Pentru aceasta, două teste speciale (metoda norn și Metoda lui Schirmer), ceea ce face posibilă evaluarea cât de stabilă este filmul lacrimal al corneei și măsurarea modului în care se produc lacrimile.

De asemenea, se realizează un studiu special al osmolarității lichidului lacrimal.

Acei pacienți care utilizează constant lentile de contact trebuie să viziteze regulat un oftalmolog pentru a identifica și corecta încălcările la timp.

Tratamentul sindromului de ochi uscat

Cei care sunt diagnosticați cu ochi uscați, trebuie să aplice în mod necesar regimul de tratament prescris de medic. Într-adevăr, în fiecare caz, se practică o abordare individuală a terapiei.

De regulă, picăturile de ochi selectate corect ajută la rezolvarea eficientă a acestei probleme. În tratamentul sindromului de ochi uscat, sunt utilizate așa-numitele preparate artificiale de lacrimă, care ajută filmul natural să își îndeplinească funcțiile. Dar astfel de picături trebuie de asemenea selectate individual.

Uneori, canalul lacrimal trebuie să fie închis cu ajutorul unui dop special, care este fabricat din silicon sau colagen. Această metodă ajută la reducerea lumenului canalului lacrimal, iar fluxul de lacrimă este, de asemenea, redus.

Pentru a preveni agravarea situației, trebuie să consultați imediat un medic imediat după apariția disconfortului.

Medicii

specializare: Optometrist (oftalmolog)

Nagoyeva Zamira Ruslanovna

2 recenzii

Bokarev Sergey Alexandrovich

4 recenzii1300 rub.

Merzova Firuza Rafikovna

2 recenzii1 000 de ruble mai mulți medici

Medicină

OftolikLacrima naturalăDefislezHilo DresserSisteynoftagelVidisik

După stabilirea unui diagnostic, ochiul scade dintr-un ochi uscat, medicul prescrie individual. Preparatele „lacrimă artificială” utilizate pentru tratament diferă în vâscozitate, precum și în compoziția chimică. Acțiunea lor farmacologică determină efectul protetic asupra stratului de apă-mucină al filmului lacrimal.

Astfel de preparate conțin polimeri hidrofili. După aplicare, astfel de picături sunt amestecate cu resturile unei lacrimi, după care formează o peliculă corneeană. De regulă, toate medicamentele - atât medicamentele importate, cât și analogii lor ieftine, se scurg în cavitatea conjunctivală a ochiului de 4 până la 6 ori pe zi. Drept urmare, stabilitatea filmului lacrimogen crește, iar lacrimile sale apar mai rar.

Pentru a trata această boală, sunt utilizate cel mai des medicamente din lista de mai jos.

Medicamente cu vâscozitate scăzută - se recomandă utilizarea lor pentru forme ușoare ale bolii:

  • Lacrima naturală.
  • Oftolik.
  • Oksial.
  • Lakrisifi.
  • Defislez.
  • Hipromeloză-P.
  • Hilo Dresser.
  • Wymed Light.

Medicamente cu vâscozitate medie - utilizat cu severitate moderată a bolii, precum și formele severe ale acesteia:

  • Lakrisin.
  • Vizmed.

Medicamente care produc un efect de transformare, transformându-se după instilare într-un gel:

  • Sisteyn.
  • Systeyn Ultra.

Preparate sub formă de geluri pentru ochi:

  • oftagel.
  • Gelul Wymed.
  • Vidisik.

În special vâscos:

  • VITA-POS.

Deoarece lista acestor medicamente este suficient de largă, este foarte important ca medicul să le prescrie după examinare și să stabilească caracteristicile individuale ale cursului bolii.

Un punct important în tratamentul bolii este ameliorarea inflamației în țesuturile suprafeței oculare. Cel mai adesea, glucocorticosteroizii sunt folosiți în acest caz, cu toate acestea, sunt folosiți numai după epitelizarea completă a corneei.

Pentru instalare în cavitatea conjunctivală dexametazona, reproducându-l într-un raport de 1:10 in gemodez (sau polyglucin). Cu toate acestea, este foarte important să controlați grosimea corneei, în special în acele locuri unde a fost subțire inițial.

Pentru a stimula secreția glandelor meibomiene ale pleoapelor, care produc stratul lipidic al filmului lacrimal, tetraciclină, care, în plus, oprește procesele inflamatorii.

În forma severă a bolii, se realizează instalarea preparatelor cu soluție de 0,01% soluție ciclosporina.

Cu modificări degenerative în conjunctivă, se folosește local un preparat de vitamina A - VITA-POS, care normalizează funcția celulelor goblet ale conjunctivei producătoare de mucină.

Proceduri și operațiuni

Dacă tratamentul medicamentos este ineficient, medicul poate prescrie o obstrucție a conductelor lacrimogene folosind obturatoare polimerice sau prin intervenție chirurgicală.

De asemenea, dacă este necesar, se efectuează o operație de transplantare a glandelor salivare în cavitatea conjunctivală.

Tratamentul cu remedii populare

Remediile populare pot fi utilizate ca metode auxiliare și o modalitate de a face față unei forme ușoare de ochi uscat. Se practică următoarele metode tradiționale de tratament:

  • Se comprimă cu ceai. Este necesar să completați 1 lingură. ceai verde 1 linguriță. apă clocotită și așteptați 5 minute, acoperind recipientul cu un capac. Se strecoară ceaiul și se răcește. Umezeste doua tampoane de bumbac in ea si pune-ti ochii inchisi. Intinde-te cu o compresa timp de 3 minute. Repetați procedura de mai multe ori.
  • Se comprima cu infuzie de calendula și mușețel. Infuzia este preparată, precum și ceai verde, luând 1 lingură. materii prime uscate din fiecare plantă. Compresele se efectuează în mod similar.
  • Glicerina. Acest instrument ajută la scăparea mucoaselor uscate. Este necesar să picurați cu atenție câteva picături pe cornee și să clipească puțin, astfel încât produsul să fie distribuit uniform. O astfel de procedură trebuie efectuată o dată la două zile.
  • Picături de aloe. Este necesar să luați părți egale de suc proaspăt de aloe și infuzie de mușețel, amestecați bine și scurgeți în ochi dimineața și seara.
  • Clătiți cu bulion de mușețel. Pentru a pregăti o soluție pentru spălare, ar trebui să fie de 2 lingurițe. l. materii prime uscate se toarnă 1 lingură. apă clocotită. Când produsul este infuzat, încordează și clătește ochii dimineața și seara. Pentru spălare, puteți utiliza, de asemenea, iarba salvie, coaja de stejar.
  • Comprese de pătrunjel. Frunzele proaspete de pătrunjel trebuie tocate, puse pe pleoape și țineți timp de 15 minute. Compresele pot fi efectuate în fiecare zi, deoarece sucul de pătrunjel este bun pentru ochi.
  • Clătirea cu decoct de tei. O perfuzie este preparată în mod similar cu infuzia de mușețel. Poate fi utilizat atât pentru spălarea ochilor, cât și pentru comprese reci. Pentru a face acest lucru, cuburi de gheață sunt preparate din bulion și aplicate pe ochi, învelite în șervețele.
  • Comprese de mentă. Frunzele proaspete sau uscate de mentă trebuie tăiate și 1 lingură. l. turnați un pahar de apă clocotită peste această materie primă. După aproximativ o oră, trebuie să obțineți frunzele de spălare și să le atașați de ochi, ținând compresa aproximativ 20 de minute.
  • Se comprimă din sucul de cartofi.Trebuie să gratuiți cartofii, să strângeți sucul și să umeziți tifonul sau tampoanele de bumbac în el. Pune o compresa pe ochi timp de 20 de minute. După compresă, este important să vă mențineți ochii liniștiți timp de câteva ore.
  • Compres de suc de castraveți. Vara, puteți efectua în mod similar comprese din sucul de castraveți.

Profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, este necesar să urmați aceste reguli:

  • Obișnuiți-vă să clipiți regulat în timp ce lucrați la un computer sau citiți. De asemenea, este important să faceți pauze cât mai des posibil.
  • Observă cu atenție igiena ochilor, spală-te cu apă caldă, încearcă să crești nivelul de umiditate din cameră.
  • Purtați ochelari de soare de calitate pentru a vă proteja ochii de soare și vânt.
  • Evitați influența acelor factori care provoacă acest sindrom. Aceasta este căldură excesivă în cameră, utilizarea unui uscător de păr, fum de țigară etc.
  • Bea o cantitate suficientă de lichid - până la 2 litri pe zi.
  • Nu mai fumati.
  • Nu petreceți prea mult timp pe ecranele gadgetului.

La copii

Această boală este adesea diagnosticată la copii și adolescenți, iar cauzele sale sunt aceleași ca la pacienții adulți. Dacă copilul se plânge de disconfort în ochi, trebuie să vizitați imediat un medic oftalmolog pediatru. Este important să ținem cont de faptul că sindromul de ochi uscat al copilului poate fi un semn al unor boli grave: blefarită, cronică conjunctivităboli renale, o serie de boli infecțioase, Sindromul Sjogren, maligne limfom și altele, de aceea este foarte important să consultați un medic cât mai curând posibil.

Dieta pentru sindromul ochilor uscați

Dieta pentru ochi, nutriția pentru îmbunătățirea vederii

  • eficienţă: efect terapeutic după 2 luni
  • date: mereu
  • Cost produs: 1800-1900 freca. pe săptămână

Alimentația corectă poate îmbunătăți semnificativ starea unei persoane cu ochii uscați. Este foarte important să includeți în meniu produsele care conțin vitamine și minerale necesare pentru îmbunătățirea stării.

În meniu trebuie să includeți produse care conțin următoarele vitamine și minerale:

  • Vitamina A- din moment ce această vitamină face parte din filmul lacrimal, este foarte importantă. Pentru a preveni deficiența acestei vitamine, ar trebui incluse în meniu soiuri grase de pește, ficat, piersici, pepene galben.
  • Vitamina D - reduce procesele inflamatorii, reduce sensibilitatea la lumină. Trebuie să mănânci ton, somon, ouă, hering.
  • Vitamina E- un puternic antioxidant, foarte benefic pentru ochi. Conținut în uleiuri vegetale, leguminoase, ficat.
  • Acizi grași Omega 3 - reduce severitatea simptomelor neplăcute la persoanele cu o astfel de problemă. Cel mai mare număr dintre ele conține pește din soiuri grase.

Astfel, baza nutriției în această boală ar trebui să fie produsele vegetale, produsele lactate, preparatele din pește. Grăsimile animale și carnea din dietă trebuie să fie cât mai mici.

De asemenea, este important să renunți la alcool, deoarece alcoolul usucă puternic corneea, crescând sensibilitatea acesteia.

Consecințe și complicații

Dacă nu luați măsuri pentru a trata această boală pentru o lungă perioadă de timp, pot apărea complicații grave care pot duce ulterior la deficiențe de vedere și chiar pierderea vederii.

Dacă corneea se usucă constant, pot apărea eroziuni recurente și ulcerații, iar ulterior se pot forma cicatrici. Acest lucru va afecta negativ vederea.

Cu o producție insuficientă de lichid lacrimogen, procesul de auto-curățare a ochilor se agravează. Drept urmare, este creat un mediu favorabil pentru propagarea microorganismelor patogene, ceea ce duce la manifestarea proceselor inflamatorii - keratoconjunctivită, cheratită și altele

Perspectivă

De regulă, această boală este o problemă cronică. În majoritatea cazurilor, simptomele sunt eliminate pe măsură ce apar. Cu toate acestea, cu manifestări severe la o persoană, calitatea vieții se poate deteriora grav, deoarece uscăciunea poate duce la vederea încețoșată, ceea ce îngreunează conducerea unei mașini, lucrul productiv etc.

Lista surselor

  • Brzhesky V.V., Somov E. E. Sindromul ochilor uscați: o boală a civilizației // Consilium-medicum (aplicație pentru oftalmologie). - 2001. - Volumul 3. - Nr. 12. - S. 12-18.
  • Maychuk Yu. F., Yani E.V. Alegerea terapiei medicamentoase pentru diferite forme clinice de boală a ochilor uscați. Oftalmologie. - 2012. - T. 9. - Nr 4. - S. 58-64.
  • Moshetova L.K., Koretskaya Yu.M., Chernakova G.M., Borisova H.A. Sindromul de ochi uscat (clinică, diagnostic, tratament). // Recomandări metodice. M .: RMAPO. - 2002. - 24 p.
  • Polunin G.S., Polunina E.G. „Ochi uscat” // Supliment la revista „Sănătate”, „Pentru cei care tratează”. - 2007. - No. 3. P. 4-33.

Urmărește videoclipul: Sindromul de ochi uscat (Noiembrie 2019).

Posturi Populare

Categorie Boală, Articolul Următor

Căpușă nervoasă
Boală

Căpușă nervoasă

Informații generale Hiperkinezele Tic (ticuri nervoase) sunt mișcări bruște, sacadate, repetitive, violente, involuntare, care cuprind diferite grupuri musculare. Este o afecțiune neuropsihiatrică frecventă la adulți și este deosebit de frecventă la copii. Ticurile se caracterizează printr-o lipsă de ritm, variază în intensitate și pot fi controlate parțial (suprimate temporar prin forța volitivă).
Citeşte Mai Mult
Contractul lui Dupuytren
Boală

Contractul lui Dupuytren

Informații generale. Care este contractul lui Dupuytren? Contractura Dupuytren (cod conform ICD-10 - M72.0) este o boală destul de gravă legată de vârstă, care este cauzată de degenerarea cicatricială a structurii țesutului a aponevrozei palmarice, ceea ce duce la limitarea, și uneori chiar încetarea completă, a funcției de flexie a degetelor (unul sau mai multe) ale mâinii .
Citeşte Mai Mult
Stenoza aortică
Boală

Stenoza aortică

Informații generale Stenoza aortică ocupă o poziție de frunte între toate defectele cardiace ale populației adulte (20-25% din numărul tuturor defectelor cardiace). Cel mai adesea, bărbații sunt afectați. Boala se desfășoară lent, simptomele cresc treptat, ceea ce se datorează stratului muscular bine dezvoltat al ventriculului stâng, care este capabil să compenseze presiunea suficient de ridicată.
Citeşte Mai Mult
Esofagul lui Barrett
Boală

Esofagul lui Barrett

Informații generale Sindromul Barrett a fost numit după un chirurg britanic care a descris pentru prima dată un ulcer și o degenerare canceroasă a esofagului inferior. Această patologie se dezvoltă ca o complicație a bolii de reflux gastroesofagian (GERD) și se distinge prin prezența în stratul epitelial al tubului alimentar care leagă deschiderea gurii de stomac, nu a unei straturi multistrat, ci a unui epiteliu intestinal sub formă cilindrică necaracteristică pentru normă.
Citeşte Mai Mult