Boală

Coccygodynia (durere la nivelul coloanei vertebrale)

Informații generale

coccyalgia - Aceasta este o patologie caracterizată prin durere constantă sau periodică în coccis, rect sau anus. În același timp, nu există tulburări organice. În majoritatea cazurilor, patologia se dezvoltă din cauza proceselor inflamatorii și a afectării ramurilor nervilor coccegeici. Datorită particularităților anatomiei organelor pelvine și a organelor genitale, coccygodnia este cel mai adesea diagnosticat la femei - acestea sunt diagnosticate cu acest diagnostic de aproximativ 4 ori mai des decât bărbații. Codul coccialgiei conform MKB-10 este M53.3.

Patogenia

Din cauza leziunilor, a proceselor inflamatorii și a ischemiei, apar modificări funcționale și morfologice ale periostului. Ca urmare, apare o iritație dureroasă persistentă. În timpul dezvoltării patologiei, membrana fibroasă externă a coccisului este compactă inegal și sclerotică. Se remarcă, de asemenea, leziuni distrofice ale celulelor cambiale ale periostului și iritația sa diseminată. Se produce infiltrarea limfoidă, ischemie capilară. În zona leziunii se formează focare de formare osoasă patologică a țesuturilor periosteale.

Aproximativ o treime din cazurile acestei boli nu sunt asociate cu patologii organice ale organelor pelvine sau leziunilor. În acest caz, vorbim despre coccyalgia idiopatică. În acest caz, patologia este asociată cu manifestări patomorfologice în plexurile nervoase presacrale și hipogastrice. Drept urmare, fluxul de sânge venos se agravează, pragul de sensibilitate la durere scade.

Până astăzi, oamenii de știință desfășoară studii privind aspectele etiopatogenetice ale acestei boli, deoarece acestea nu au fost complet studiate.

Anatomia coloanei vertebrale

Clasificare

În prezent, coccyalgia este de obicei împărțită în mai multe tipuri:

  • traumatic;
  • neurodistrofice;
  • toxice inflamatorii;
  • idiopatică.

Formele primare și secundare ale bolii sunt, de asemenea, distinse.

  • la forma primară cauza bolii este o traumă la coada posterioară.
  • la forma secundarăcauza este o varietate de factori etiologici asociați cu boli ginecologice, urologice, proctologice.

La rândul său, forma secundară se împarte în:

  • anorectalăîn care durerea apare la nivelul feselor, perineului, rectului, anusului;
  • rectalgiaîn care durerea apare și se răspândește în rect.

Cauzele durerii Coccyx

Cel mai adesea, durerea în coccis în timpul ședinței se dezvoltă dacă nervii din coccis și sacrum au fost deteriorați. Motivul durerii atunci când stă și stă în picioare poate fi elementar - acest lucru se întâmplă dacă o persoană stă constant pe o suprafață dură, concentrându-se pe coccis, și în același timp își trage picioarele la stomac. Interesant este că, datorită obișnuinței răspândite de a sta într-o astfel de poziție pentru o lungă perioadă de timp, coccyalgia este chiar numită „boală de televiziune”.

Întrucât coloana vertebrală face parte din coloana vertebrală, durerea din zona coloanei vertebrale atunci când stă în picioare și stă în picioare poate fi direct legată de dezvoltare osteocondrozei. În acest caz, o persoană se simte constrânsă în mișcări, dureri severe și disconfort sever.

O altă cauză comună este vătămarea regiunii sacrococcigiene. Acestea sunt fracturi osoase, entorse, leziuni ale țesuturilor moi, vânătăi severe ale coccisului și sacrului. Fracturile și subluxațiile diagnosticate la timp ale coloanei vertebrale diagnosticate, de asemenea, duc la dureri severe. Uneori, după răni, se dezvoltă cicatrici în țesuturile moi miozita mușchii adiacenți și durerea încep să se manifeste mult mai târziu, când o persoană uită deja de vătămare.

O altă cauză comună a acestor dureri sunt bolile organelor situate lângă coada posterioară. Cauzele durerilor de coccis la femei pot fi asociate cu boli inflamatorii ale sistemului genitourinar. În special, la femei, coada posterioară poate fi bolnavă endometrioza. În acest caz, durerea se manifestă într-o anumită perioadă a ciclului lunar - în funcție de caracteristicile neoplasmului.

Dacă chistul endometrioid este foarte mare, durerea poate fi constantă. Durerea neplăcută este posibilă și la pacienții cu chist ovarian, cu o poziție incorectă a uterului. Durerea se dezvoltă în coccis la femei și în timpul de sarcină datorită modificărilor drastice ale anatomiei corpului, precum și la femeile care au născut recent copii.

Cauzele durerilor de coadă de coadă la bărbați pot fi, de asemenea, asociate cu boli inflamatorii. Dar, în acest caz, vorbim despre boli inflamatorii intestinale, procese oncologice. La bărbați, o astfel de durere poate fi o consecință a patologiilor prostatei și vezicii urinare. Dar, de regulă, durerea coccisului la bărbați se dezvoltă dacă sexul mai puternic duce un stil de viață pasiv, se mișcă puțin și nu joacă sport. O astfel de durere este o întâlnire frecventă la bărbații care lucrează în birouri sau conduc în mod constant datorită profesiei lor.

Simptomele coccyalgiei

Deși există multe motive pentru dezvoltarea acestei boli, simptomele ei sunt de obicei similare. O persoană cu coccyalgie este deranjat de durere în coccis atunci când stă, dacă trebuie să stai mult timp. Durerea devine mai puternică când se ridică. Dar într-o poziție permanentă, o persoană simte o încredere treptată a senzațiilor neplăcute.

Durerea poate avea o natură diferită - de a fi dureroasă, de a trage, a fi plictisitoare și uneori - arsură și ascuțire. Ea apare în coccis și dă organelor situate în apropiere. De asemenea, durerea poate deveni mai puternică cu tusea, efortul fizic, mersul, îndoirea.

Durerea se manifestă și la apăsarea coccisului. În timpul unor dureri severe, apare transpirația, pielea devine palidă. Uneori, pacientul este preocupat de diaree și vărsături, tulburări ale organelor pelvine și cavitatea abdominală.

Din cauza durerii și disconfortului, chiar și în stadiile incipiente ale bolii, pot apărea reacții depresive și nevrotice: iritabilitate, insomnieoboseală, performanțe slabe.

În unele cazuri, boala devine acută, în urma căreia o persoană nu poate în mod normal să-și îndoaie picioarele în articulațiile șoldului, să se așeze și să-și ridice șoldurile. Mersul lui se schimbă - devine nenatural.

la coccyalgia post-traumatică Durerile apar de obicei imediat și dispar după câteva zile. Durerea revine după săptămâni sau luni și uneori prin perioade mai lungi de timp.

Cu coccyalgia idiopatică, simptomele pot apărea spontan și, de asemenea, dispar spontan.

Dureri de cocalalgie

Simptomele coccyalgiei sunt afișate negativ asupra calității generale a vieții:

  • Durerea se manifestă adesea în timpul unei mișcări intestinale, provocând suferința pacientului. Drept urmare, din cauza dorinței de a nu experimenta durere, pacientul poate merge rar la toaletă, provocând astfel constipație.
  • Din cauza senzațiilor neplăcute, viața sexuală a unei persoane suferă, deoarece durerea crește în timpul actului sexual.
  • Datorită unor astfel de manifestări, pacientul este adesea obligat să refuze să viziteze teatrul, cinematograful și alte evenimente legate de ședință. Adesea, trebuie să schimbi locul de muncă sau să adaptezi locul de muncă, așezând perne etc. De multe ori, o persoană este forțată să stea pe o fată, să se miște foarte bine și cu atenție, ceea ce provoacă, de asemenea, un disconfort tangibil.

Diversi factori pot provoca atacuri de durere:

  • Exacerbări de sezon.
  • Suprasolicitare fizică.
  • Exacerbarea bolilor cronice.
  • Hipotermia.
  • Suprasolicitare, stres psihologic.
  • Leziuni.
  • Examinări ginecologice sau rectale.

Teste și diagnostice

Dacă o persoană este preocupată de durere în coccis, este foarte important să se stabilească cauza unor astfel de manifestări. În ceea ce privește medicul care trebuie să consulte, în acest caz, va trebui să consultați diferiți specialiști - neurolog, chirurg, ginecolog, proctolog. În unele cazuri, consultarea cu un psihiatru este necesară pentru a exclude tulburările mintale.

Dar inițial merită să vizitați un terapeut care va stabili ce medic trebuie să meargă mai întâi.

În primul rând, un specialist examinează pacientul, colectează o anamneză. De asemenea, în timpul sondajului, medicul va afla în mod necesar dacă pacientul a suferit leziuni ale coloanei vertebrale sau intervenții chirurgicale în această zonă. Specialistul palpează zona în care apare durerea.

În procesul de realizare a studiului, este foarte important să excludem prezența unui număr de boli la pacient - sciaticătumori ale pelvisului, fisuri în anus, hemoroizi, prostatita, uretrita. Numai după excluderea tuturor acestor boli se poate stabili un diagnostic de coccyalgie.

De asemenea, pacientului i se prescriu teste de laborator. Se efectuează un test de sânge general și biochimic, o analiză generală a urinei și o coprogramă.

Uneori este necesară ecografia cavității abdominale, radiografiei, tomografiei, colonoscopiei și radiografiei coloanei vertebrale funcționale.

În general, procesul de diagnostic este destul de complicat și necesită atenția unor profesioniști cu experiență.

Tratamentul coccialiei

Cât de eficientă va fi terapia acestei boli depinde dacă specialistul a fost capabil să stabilească corect motivul pentru care a apărut. Tratamentul coccialgiei la domiciliu sau într-un spital nu trebuie să vizeze ameliorarea simptomelor, ci eliminarea factorului etiologic în dezvoltarea bolii. Este important ca procesul de tratament să fie cuprinzător.

Medicii

Specializare: neurolog / coloproctolog / chirurg

Luzhina Irina Igorevna

5 recenzii 1.500 rub.

Popov Oleg Anatolievici

4 recenzii 2.200 rub.

Gadaborsheva Tamara Magomedovna

4 recenzii cu 2.200 de ruble mai mulți medici

Medicină

ibuprofen naproxen analgene diclofenac movalis Viprosal Kapsikam Finalgon Baklosan
  • Tratamentul medicamentos al coccyalgiei constă în numirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Astfel de medicamente sunt utilizate sub formă de supozitoare rectale, tablete și injecții. În acest scop se aplică ibuprofen, naproxenprecum și injectat analgene, diclofenac, movalis.
  • Se folosesc și unguente de încălzire - Apizatron, Viprosal, Kapsikam, Apizon, Finalgon.
  • Relaxantele musculare sunt prescrise pentru a relaxa mușchii spasmodici - Baklosan, Sirdalurd.
  • Pentru a îmbunătăți oasele și cartilajul, hondroprotektoryconținând glucozamina și condroitin.
  • Pentru a îmbunătăți starea sistemului nervos, medicamentele sunt prescrise Vitaminele B.
  • În caz de constipație, este necesar să luați laxative sau să aplicați metode alternative la domiciliu pentru a trata constipația.
  • Pentru a depăși durerea în coccis, se folosește blocajul coccygeal, pentru care se folosesc novocaina sau lidocaină și alcool.

Proceduri și operațiuni

În procesul de tratament, acestea efectuează, de asemenea, o serie de proceduri menite să elimine cauzele bolii și să amelioreze afecțiunea:

  • masaj;
  • fizioterapie;
  • acupunctura;
  • proceduri balneologice și termice;
  • electroforeză cu novocaină;
  • clismă;
  • terapia cu nămol;
  • Terapia UHF;
  • băi de parafină;
  • dus perineal;
  • tampoane de încălzire;
  • exerciții de fizioterapie;
  • terapie cu laser

De regulă, medicul prescrie utilizarea unui complex de mai multe metode, alegându-le în funcție de motivele care au provocat boala.

Intervenția chirurgicală este indicată numai dacă este diagnosticată o fractură sau luxație a coccisului sau dacă terapia conservatoare este ineficientă. În acest caz, efectuați koktsigektomiyu - se îndepărtează coccisul deformat la pacient și se face disecția mușchilor spasmodici. Ca urmare, spasmul și durerea dispar.

Tratamentul cu remedii populare

În procesul de tratament, puteți utiliza câteva metode alternative care vă vor ajuta să ameliorați afecțiunea.

  • Ulei de lavandă - se va freca seara în zona coccisului. Pentru a prepara un astfel de ulei, trebuie să luați 1 lingură. l. lavanda uscată și se amestecă cu 5 lingurițe. l. ulei vegetal. Insistați într-un loc întunecat timp de două luni.
  • Lumânări de propolis - se administrează pe cale rectală înainte de culcare. Pentru a pregăti astfel de lumânări, trebuie să luați 10 g de propolis și vaselină, topiți-le într-o baie de apă, amestecați și turnați amestecul în mucegaiuri (puteți utiliza forme din alte supozitoare medicinale rectale). Păstrați la congelator.
  • Remediu pentru încolțirea cartofilor - această infuzie unge zona dureroasă în fiecare seară. Pentru a-l pregăti, trebuie să luați câțiva cartofi și să-l puneți la loc cald. Când pe tuberculi apar dimensiuni de 2-3 cm, tăiați-le și adăugați alcool, astfel încât să fie de două ori mai mult alcool. Infuzia poate rezista 10 zile într-un loc întunecat. Cu toate acestea, cu acest instrument trebuie să vă comportați cu atenție, deoarece este otrăvitor.
  • Bulion de Geraniu- fac băi cu un astfel de decoct. Pentru a-l găti, trebuie să luați 50 g de flori de geraniu și să turnați 3 litri de apă. După fierbere, gătiți timp de 5 minute. Când bulionul devine cald, fă o baie sau comprimă. Astfel de proceduri ar trebui efectuate în mod regulat.
  • Efectul temperaturii - Dacă faceți viraje aplicând comprese reci și calde coccisului, aceasta va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui și la reducerea inflamației. În primul rând, timp de 15 minute, trebuie să puneți o compresă fierbinte. Apoi, după 15 minute, puneți o compresă rece pe aceeași perioadă de timp.

Profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, este important să respectați câteva reguli de prevenire:

  • Practica regulat o activitate fizică adecvată. Este indicat să faci yoga, Pilates, înot pentru a preveni microtrauma coloanei coaste și pentru a consolida mușchii din jur.
  • Dacă apare o vătămare, trebuie să vizitați cu siguranță un medic și să profitați de recomandările sale. În perioada de recuperare, este important să efectuați exercițiile despre care va vorbi medicul.
  • Cei care trebuie să petreacă mult timp într-o poziție de ședere ar trebui să facă cu siguranță antrenamente regulate. Acestea trebuie efectuate în fiecare oră, făcând gimnastică sau mergând timp de 5-10 minute.
  • Este important să se trateze în timp util toate bolile care, în timpul dezvoltării, pot declanșa apariția durerii în coadă de coadă.
  • Persoanele care suferă deja de o astfel de durere ar trebui să stea pe o pernă specială, în formă de salvare. Acest lucru va ajuta la evitarea presiunii pe coada posterioară.
  • Dacă o persoană observă că are dureri în coccis, iar acestea nu dispar după 1-2 săptămâni, cu siguranță, trebuie să mergeți la medic și să treceți prin studiile prescrise.

La copii

La copii, această boală este rareori diagnosticată. La adolescenți, durerea la nivelul coloanei vertebrale poate apărea din cauza stării prea mult timp la computer, a activității fizice inadecvate și a lipsei de minerale (magneziu, calciu) din organism. Acest lucru se întâmplă după răni. Însă în acest caz, copilul începe să se plângă de durere în coadă de coadă la ceva timp după incident.

Factorii care provoacă această boală la adulți o pot provoca și la copii. În cazuri rare, copiii sunt diagnosticați cu anomalii în dezvoltarea coloanei vertebrale, ceea ce duce ulterior la durere în coada posterioară. Dacă apar astfel de reclamații la copii, părinții trebuie să se adreseze unui neurolog pediatru.

Tratamentul pentru copil trebuie prescris de către medic după diagnostic. Acasă, copilul se poate implica într-o terapie fizică specială, care va ajuta la ameliorarea stresului din partea inferioară a spatelui.

Dacă patologia cauzată de leziune necesită intervenție chirurgicală, se efectuează o operație pentru a restabili poziția și configurația anatomică a coccisului.

În timpul sarcinii

Întrucât ligamentele și oasele inelului pelvin se schimbă foarte brusc datorită creșterilor hormonale din perioada de gestație a bebelușului în corpul viitoarei mame, durerea în coasta de coadă în timpul sarcinii apare periodic la multe femei. Foarte des, durerea în această zonă este tulburătoare în timpul sarcinii pentru cei bolnavi osteocondrozei.

În plus, în timpul sarcinii, o femeie poate dezvolta afecțiuni ale organelor pelvine care se desfășoară în secret. Este probabil un disconfort în sacru și din cauza convulsiilor hemoroizipe care mamele expectante le au destul de des. Odată cu sarcina repetată, durerea la nivelul coloanei vertebrale poate rezulta din leziuni suferite la nașterile anterioare. În cazul unor senzații neplăcute, mama expectantă trebuie să consulte un medic și să-i urmeze recomandările.

Dieta pentru coccyalgie

Dieta pentru constipație

  • eficienţă: efect terapeutic într-o săptămână
  • date: mereu
  • Cost produs: 1200-1300 de ruble pe săptămână

Pentru durerile de coccis, este important să mâncați pentru a nu provoca dezvoltarea constipației, deoarece problemele cu mișcările intestinale pot agrava semnificativ afecțiunea. În dieta trebuie să includeți astfel de produse:

  • supe de legume, legume fără amidon;
  • cereale integrale, pâine integrală;
  • cereale pe apă;
  • carne și pește slab fiert;
  • produse lactate, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • fructe acre, fructe uscate, compoturi și băuturi din fructe;
  • verdeață;
  • uleiuri vegetale.

Trebuie să gătiți mâncare pentru un cuplu și, de asemenea, fierbeți și coaceți în folie.

Consecințe și complicații

Dacă nu consultați un medic cu coccyalgie în timp util, acest lucru poate duce la complicații grave. Sunt probabile următoarele manifestări:

  • constipație cronică;
  • boli ale organelor pelvine într-o formă cronică;
  • încălcarea stării fizice și psiho-emoționale;
  • durere în timpul actului sexual la femei;
  • erectie dureroasa si impotență la bărbați.

De asemenea, este important să se îngrijească corect rana după operație, pentru a nu provoca complicații infecțioase.

Perspectivă

Nu este ușor să vindecați această boală, deoarece de multe ori există dificultăți în determinarea factorilor etiologici care provoacă dezvoltarea acesteia. Cu toate acestea, în procesul unui studiu cuprinzător, un bun specialist poate alege tactica potrivită de tratament și poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacientului.

Dar, în general, această boală nu este asociată cu bolile care duc la moarte. Cu toate acestea, boala provoacă disconfort semnificativ, astfel încât tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.

Lista surselor

  • Aminev A. M., Perov Yu.A. Koktsygodynia, proctalgia // Diagnosticul și tratamentul bolilor rectului și colonului: o colecție de lucrări. - M. - Kuibyshev, 1974. - S. 86 -87.
  • Belenky A.G. Coccinoginia // Rus. jurnal medical, 2004. - T. 12, nr. 6. - S. 396-398.
  • Dultsev, Yu.V. Diagnosticul și tratamentul sindromului durerii anoccopice: Recomandări metodologice. - M., 1977 .-- 11 p.
  • Kugaevsky, Yu.B. Coccygodynia (recenzie de literatură și observații clinice preliminare) // Cu privire la bolile rectului și colonului. Colecția de lucrări științifice. - M., 1973. - Problemă. 6. - S. 44-50.

Posturi Populare

Categorie Boală, Articolul Următor

Căpșunele protejează împotriva bătrâneții și cancerului
Știri medicale

Căpșunele protejează împotriva bătrâneții și cancerului

Căpșuna nu este doar cea mai delicioasă boabă care apare în zorii verii, ci și un produs alimentar incredibil de sănătos. Recent, oamenii de știință au spus că este capabil să combată originea și dezvoltarea ulterioară a cancerului în corpul uman. Oamenii de știință din Spania și Italia au efectuat studii comune, al căror rezultat a fost concluzia că căpșunii sunt capabili să protejeze organismul uman de boli de cancer, precum și să încetinească procesul de îmbătrânire.
Citeşte Mai Mult
Interzicerea publicității medicamentelor
Știri medicale

Interzicerea publicității medicamentelor

Un proiect de lege care vizează interzicerea publicității oricăror produse farmaceutice este în prezent pregătit de Sergei Kalashnikov, președintele Comitetului de Sănătate pentru Duma de Stat. În opinia sa, un astfel de proiect de lege îi va împiedica pe ruși de la medicamente de sine. În prezent, legea permite publicitatea numai a medicamentelor care sunt vândute fără vânzare, iar acestea reprezintă jumătate din piața de vânzare cu amănuntul.
Citeşte Mai Mult
Mersul este la fel de bun ca alergatul
Știri medicale

Mersul este la fel de bun ca alergatul

Mersul regulat rapid vă ajută să combateți pierderea în greutate la fel de eficient ca jogging-ul obișnuit. În plus, mersul pe jos face posibilă reducerea riscului de hipertensiune arterială, diabet și colesterol în exces. Oamenii de știință au anunțat oficial aceste descoperiri, efectuând un studiu asupra datelor a 48 de mii de oameni.
Citeşte Mai Mult
Untul este bun pentru inimă.
Știri medicale

Untul este bun pentru inimă.

Înlocuirea untului, care este considerat unt neprofitabil, cu grăsimi vegetale, nu este un obicei atât de sănătos. Oamenii de știință susțin că, în ciuda scăderii colesterolului din sânge la înlocuirea untului cu ulei vegetal, acest lucru nu are un efect pozitiv asupra bolilor cardiovasculare.
Citeşte Mai Mult