Boală

Displazia de șold

Informații generale

Displazie de țesut conjunctiv în corp manifestă adesea patologia sistemului musculo-scheletic, inclusiv patologia articulațiilor mari (șold și genunchi), sub formă de displazie de genunchi și displazie de șold. Dislocarea congenitală a șoldului (sinonim cu displazia congenitală de șold), se referă la malformații severe ale sistemului musculo-scheletic și este unul dintre locurile fruntașe dintre toate bolile congenitale ale articulațiilor. Conform datelor publicate, la 0,5-5% dintre nou-născuți se găsesc diverse grade de subdezvoltare a articulației șoldului (displazie).

Instabilitatea șoldului, subluxația / luxația șoldului la geneza displastică la copii tinde să progreseze rapid și este o cauză principală a deformării displazice koksartroza deja în adolescență. În absența unui tratament adecvat, tulburările trofice / funcționale progresive în articulația pelvină (TS) duc la încălcări secundare severe ale structurilor articulare, ceea ce duce la disfuncția suportului membrelor și mișcarea acestuia, încălcarea poziției fiziologice a pelvisului, curbura coloanei vertebrale și dezvoltarea ulterioară a coxartrozei deformante și osteocondrozeifiind principala cauză de dizabilitate la adulți.

Codul displaziei șoldului pentru ICB-10: Q65.0; Q65.1; Q65.2; Q65.3; Q65.4; Q65.5; Q65.6; Q65.9. Displazia de șold la copii se caracterizează prin subdezvoltarea a aproape toate elementele articulației șoldului (oase, mușchi, capsule articulare, ligamente, vase de sânge, nervi) și relații spațiale modificate ale acetabulului și capului femural. În general, conform datelor publicate, la 0,5-5% dintre nou-născuți se constată diferite grade de subdezvoltare a articulației șoldului. În același timp, modificările displazice ale articulațiilor șoldului sunt detectate de ambele părți în 25% din cazuri. Leziunea pe partea stângă este mai frecventă (1: 1,5) decât pe partea dreaptă. Patologiile TS sunt semnificativ mai frecvente statistic la fete (1: 3). Mai mult decât atât, fetele au grade mai severe de întârziere în dezvoltarea comună, adică. această patologie poate fi atribuită asociatului cu podeaua.

Caracteristici ale anatomiei articulației șoldului cu displazie

Articulația șoldului îndeplinește nu numai funcția fiziologică a mișcării cu mai multe axe. Particularitatea sa (în combinație cu funcția coloanei vertebrale) este formarea posturii corecte a unei persoane, care se datorează structurii sale anatomice (fig. Mai jos) - o combinație a unui cap femural sferic și acetabulum, care formează o articulație extrem de stabilă cu ajutorul aparatului ligamente-muscular.

În același timp, la un copil nou-născut, chiar și în normă, structura articulației șoldului se caracterizează prin imaturitate (structură incomplet formată), elasticitate excesivă a ligamentelor articulare, care se manifestă:

  • acetabulum superficial aplatizat;
  • o nepotrivire a mărimii capului femural în raport cu mărimea acetabulului;
  • densitatea insuficientă a capsulei articulare;
  • slabă dezvoltare a țesutului muscular pelvian (gluteus maximus).

De fapt, capul femural la bebeluși este ținut în acetabul doar de un ligament rotund, capsulă articulară și acetabul. În plus, partea predominantă a elementelor articulației la naștere este cartilajul, iar procesul de osificare și creștere osoasă continuă activ de la 1 la 3 ani. În primul an de viață, crește în principal osificarea gâtului femuralpăstrând structura cartilaginoasă numai în secțiunea superioară. În aceeași perioadă, se observă cele mai mari rate de creștere ale acetabulului. În mod normal, creșterea capului femural și a acetabulului se produce sincron.

În cazul nou-născuților displazia de șold, cavitatea articulară, capul / gâtul coapsei sunt modificate, dar raportul suprafețelor articulare este încă normal. Gravitatea defectelor anatomice ale articulației, care este rezultatul inferiorității segmentare a țesuturilor, determină gradul de displazie. Displazia congenitală a TBS se manifestă sub trei forme, care se transformă treptat una în alta (figurile de mai jos):

  • Coapsa instabilă (pre-dislocare) - se caracterizează prin instabilitate articulară pe fondul displaziei țesutului conjunctiv. Manifestarea sa anatomică este o deplasare periodică a capului femural în interiorul cavității articulare. Ie capul femural nu se deplasează dincolo de acetabul. În același timp, dislocarea și reducerea este ușoară.
  • Subluxația șoldului - suprafața articulară a capului femural este parțial deplasată spre exterior și în sus în raport cu acetabulul, dar nu se extinde dincolo de limbus. În acest caz, contactul dintre aceste elemente ale îmbinării este păstrat. Ligamentul rotund și capsula sunt întinse, iar membrul se schimbă în sus, pierzând funcția de sprijin, ceea ce permite capului femural să se deplaseze în sus și parțial în părțile laterale.
  • Dislocarea șoldului - capul femural se mișcă și mai sus și se extinde dincolo de acetabul. În acest caz, contactul capului femural cu cavitatea articulară este complet pierdut. Limbul este deplasat în jos, ligamentele și capsula articulației sunt întinse. Dislocarea se referă la cea mai frecventă formă de afectare a șoldului (aproximativ 70%).

În absența tratamentului / sau a ineficienței acestuia, acetabulul este umplut treptat cu țesut gras gras conectiv, ceea ce complică sau face imposibilă procedura de reducere a articulațiilor.

De mare importanță este depistarea precoce a instabilității TBS și inițierea în timp util a tratamentului, deoarece boala progresează pe măsură ce copilul crește, ceea ce încalcă semnificativ biomecanica extremităților inferioare, necesită o intervenție chirurgicală corectivă pentru stabilizarea articulației, ceea ce reduce semnificativ calitatea vieții.

Patogenia

Displazia de șold este cauzată de insuficiența țesutului conjunctiv din cauza mutațiilor diferitelor gene în combinații diferite și expunerea la factori de mediu adversi. Manifestările anatomice caracteristice ale displaziei TBS sunt subdezvoltarea articulară: hipoplazie și aplatizare acetabulară la un nou-născut, o încetinire a dezvoltării capului femural, a aparatului articular-ligamentar și neuromuscular al articulației, ceea ce duce la o mobilitate crescută.

Clasificare

Există mai multe tipuri de displazie de șold:

  • Displazie femurală. Mecanismul de dezvoltare a displaziei de tuberculoză este o încălcare a unghiului cervical-diafuzic, care determină centralizarea capului femural în acetabul (unghiul de articulare a gâtului femural cu corpul său). Atât o scădere a unghiului articulației șoldului, coxa vara, cât și creșterea acesteia, coxa valga, pot fi observate (fig. Mai jos).
  • Displazie acetabulară. Patologia este cauzată de o încălcare a dezvoltării acetabulului, care este mai redusă ca mărime, mai flatată, cu o margine subdezvoltată cartilaginoasă.
  • Displazie de rotație. Datorită nepotrivirii axelor, mișcarea tuturor articulațiilor membrului inferior (unghiul în exces al antetorsiei femurului), adică încălcarea locației capului femural în raport cu acetabulul.

Conform criteriilor clinice și radiologice, predvyvih (coapsa instabilă) subluxație (primar, rezidual și luxația coapsei (anterolaterale / laterale), nadatsetabulyarny și luxatie mare iliaca.

Motive

În etiologia displaziei de TBS la copii, rolul cheie îl joacă o întârziere a dezvoltării comune în timpul dezvoltării fetale (depunerea embrionară), care se dezvoltă sub influența endo / exofactoare nefavorabile, precum și de efectele externe asupra articulației după naștere. Factorii care contribuie la dezvoltarea displaziei TBS includ:

  • Ereditate adversă (transmisă în mod autosomal dominant de la părinte la copil).
  • Complicații și curs advers de sarcină (prezentarea pelvină a fătului, fătului mare, oligohidramnios, toxicoza prima jumătate a sarcinii, nașterea la femei sub 18 ani și mai mari de 35 de ani).
  • Producție crescută hormon de relaxină, care este secretat în corpul femeii de țesuturile uterului și placentei pentru a se pregăti direct pentru naștere (afectează ligamentele, crescând elasticitatea acestora).
  • Boala tiroidiană.
  • Boli infecțioase de la 10 la 15 săptămâni de sarcină (SARS, rubeola, gripă).
  • Influențe externe - medicamente necontrolate în timpul sarcinii și alcool, radiații cu raze X, radiații, condiții adverse de mediu.
  • Nutriție slabă în timpul sarcinii, contribuind la dezvoltarea tulburărilor de metabolismul apei-sare și proteinelor, deficienței de vitamine și minerale din organism.
  • Copilul strâmt cu picioarele îndreptate.

Simptomele displaziei soldului

Semne de displazie de sold la sugari

De regulă, simptomele la un nou-născut cu displazie de TBS în absența deplasării capului femural sunt extrem de rare. Principalul simptom în această perioadă poate fi considerat prezența unei rotații excesive într-una / ambele articulații, precum și o creștere a mobilității pasive în TBS. La sugari, simptomele clinice precoce și principale ale unei coapse instabile sunt:

  • Limitarea unghiului de reproducere pasivă a picioarelor în articulațiile șoldului unui nou-născut, aplecată într-un unghi drept. În mod normal, șoldurile trebuie deviate către planul orizontal (80-90), în prezența patologiei, există o restricție în abducția șoldului (bilateral sau pe partea afectată).
  • Asimetria pliurilor gluteale și a pliurilor pielii de pe coapse.
  • Scurtarea relativă a picioarelor și rotirea membrelor spre exterior.
  • Simptom al clicului sau alunecării lui Marx-Ortolani / Barlow.

Simptomele ulterioare ale luxației de șold apar odată cu începutul mersului independent și se manifestă printr-o limitare accentuată a abducției șoldului, scurtarea coapsei (semn Galeazzi).

Semnul Galeazilor

Simptomele caracteristice la copii cu vârsta mai mare de un an sunt afectate de mers: copilul este evident înfundat pe un picior (simptome de luxație a șoldului, pe de o parte) sau o mers caracteristică de „rață” (patologia ambelor TBS).

Simptomele la adulți se manifestă prin durere la TBS, oboseală la mers, un trochanter mai mare și o încălcare a funcțiilor locomotorii (un complex simptom patobiomecanic specific, manifestat prin insuficiența mușchiului gluteal mijlociu - Simptom Trendelenburg).

Scăderea funcției mușchiului gluteal contribuie la încălcarea stabilității pelvisului - apariția înclinării sale laterale, care este compensatorie Simptomul Duchennei (tors mare), datorită creșterii funcției mușchilor oblici ai abdomenului.

Scurtarea funcțională a membrului inferior cauzată de o deplasare a capului femural în sus, modificări ale mușchilor gluteali și lipsa de accent pe capul femural contribuie la apariția tulburărilor în biomecanica mersului, și anume, balansarea pelvisului și a corpului la mers, perturbarea ritmului de mers și apariția flămății.

Teste și diagnostice

Diagnosticul displaziei TBS la copiii din primul an de viață trebuie efectuat strict în mod diferit, în funcție de gravitatea tulburărilor la nivelul articulației (displazie, subluxare, luxație) și caracteristicile vârstei. Diagnosticul la copii sub 3 luni se bazează pe indicatori clinici și funcționali și studii ultrasonografice.

Diagnosticul patologiei TBS la copii mai mari de 3 luni include studii instrumentale suplimentare: ecografia coloanei cervicale / lombosacrale, radiografia articulațiilor șoldului (după 6 luni), scanarea duplexă a vaselor de sânge ale picioarelor.

Medicii

Specializare: Neonatolog / Pediatru / Osteopat

Sevryukov Andrey Anatolievici

1 recenzie1 000 rub.

Chermashentseva Vera Mikhailovna

2 recenzii1 000 rub.

Rybakova Ekaterina Anatolyevna

2 recenzii 1200 ruble mai mulți medici

Displazia de șold

Tratamentul pentru displazia de șold la copii include metode conservatoare și chirurgicale. Trebuie înțeles că tratamentul la nou-născuții cu displazie congenitală ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, deoarece cu cât acesta este început mai târziu, cu atât este mai lung procesul de tratament și cu atât este mai mică eficacitatea acestuia.

De regulă, la copiii sub un an, luxația TBS este relativ ușor de corectat folosind diferite tehnici funcționale. La împlinirea copilului între 5-6 ani, dislocarea șoldului nu mai poate fi corectată. Măsurile de tratament timpuriu vizează corectarea treptată a relațiilor rupte în articulație, cu condiția menținerii intervalului de mișcare legat de vârstă în articulații. Obiectivul principal al tratamentului este de a realiza o repoziționare completă stabilă a capului femural în acetabulum, reducând la minimum riscul de deteriorare iatrogenică a componentelor articulației.

Tratament conservator

Tratamentul displaziei TBS la un bebeluș începe cât mai curând posibil cu metode conservatoare de tratament, inclusiv diverse construcții ortopedice (etrieri, dispozitive, anvelope, perne speciale și chiloți) de construcție elastică moale pentru a menține picioarele copilului în poziția de abducție și flexie.

În acest scop, se folosesc dispozitivele de mai jos.

Se strecoară Pavlik

Pansamentul lui Frey (chiloții de răpire a lui Freyk, anvelopa lui Freyk)

Ele funcționează după binecunoscutul principiu al balansării largi. Fabricate din material dens, ele pot asigura o reproducere constantă a picioarelor copilului cu mai mult de 90 °. Indicat pentru utilizare în displazie la sugari, în absența luxației, adică în prezența unei subluxații a șoldului (fig. Mai jos).

Anvelopă Vilensky

Proiectat pentru uzură continuă și nu poate fi îndepărtat chiar și la schimbarea hainelor. Este important să reglați cu atenție lungimea distanțierului. O modificare a anvelopei Vilensky este cea a CITO.

Autobuzul de tuburi (orteza)

Este o construcție care combină etrierile Pavlik și anvelopele Vilensky (fig. Mai jos).

Sunt enumerate doar cele mai frecvente structuri ortopedice utilizate pentru tratarea displaziei. Există și alte opțiuni cu care vă puteți familiariza accesând un forum specializat. Fiecare opțiune de proiectare are avantajele și dezavantajele sale în diferite clinici, iar diferiți medici acordă preferință anumitor modele.

Cu toate acestea, părinții nu ar trebui să aleagă în mod independent un design ortopedic și să conducă un tratament, ci mai degrabă să se axeze pe recomandările și programările pe care le oferă un medic ortoped. Durata purtării structurilor ortopedice este destul de lungă și este determinată individual de către medic. Nu trebuie uitat faptul că este interzis să pui un copil pe picioare fără permisiunea ortopedului.

Părinții trebuie să aibă răbdare. În ciuda înghițirilor copilului, în niciun caz nu face lașitate și nu înlătură construcția, crezând că o scurtă pauză în purtarea lor nu reprezintă o amenințare, deoarece un astfel de comportament poate duce la dizabilitatea copilului în viitor.

De regulă, atunci când purtați astfel de anvelope funcționale, apare o reducere treptată închisă, dacă este necesar, purtarea anvelopelor este completată miotomia (intersecția tendonului) mușchii aductori. Pe lângă pneurile ortopedice, masajul special pentru copii, exercițiile de fizioterapie și kinetoterapia sunt utilizate pe scară largă pentru tratament. Tratamentul medicamentos în această perioadă nu este necesar.

În unele cazuri, chiar și tratamentul funcțional cu debut precoce al luxației congenitale a coapsei nu duce la reducerea capului femural în cavitate și la retenția sa stabilă. În astfel de cazuri (dacă există dovezi, o luxație de șold formată la un copil de la un an la 5 ani fără subdezvoltarea pronunțată a acetabulului sau deplasarea capului femural) se realizează o reducere închisă a coapsei. Este produs sub anestezie generală.

Medicul efectuează o reducere, adică revine la poziția corectă a capului femural, ghidat de ultrasunete / radiografie, după care se aplică un bandaj de ipsos pe pelvis / extremitățile inferioare timp de 6 luni, fixând picioarele copilului în poziția divorțată. După îndepărtarea sa, se prescriu masaj, fizioterapie și fizioterapie. Cu displazia combinată a mai multor articulații ale extremităților inferioare (articulațiile șoldului și genunchiului), împreună cu tratamentul dislocării șoldului, displazia de genunchi este tratată la copii.

Displazia de șold la adulți

Tratamentul displaziei TBS la adulți este semnificativ complicat, datorită dezvoltării treptate (până la 25-30 de ani) a artrozei TBS, și ulterior deformării koksartroza și osteocondrozeiînsoțită de durere severă, mers diminuat, postură, o scădere semnificativă a gamei de mișcare în articulația șoldului. Terapia bolii la adulți include medicamente.

Pentru ameliorarea durerii, terapie simptomatică - AINS (diclofenac, ibuprofen, ketoprofenul și altele). Pentru a normaliza sinteza / catabolismul glicozaminoglicanilor sunt prescrise Sulfat de condroitină, Sulfat de glucozamină (struktum, hondroksid, DON, Rumalon etc.) sau condroprotectoare combinate (Teraflex, Artra, Artrofleks) cursuri de 2-4 luni.

Pentru a îmbunătăți formarea de colagen, este indicată o tehnică solcoseryl, vitros, L-lizină, L-prolină în combinație cu un complex de vitamine D2 / D3 și grupele B, C, E, acid nicotinicprecum și elemente micro / macro (magnerot, Magne B6, Aspartat de zinc, zicita, Sulfat de cupru, seleniu).

Tratament fizioterapeutic, terapie de exercițiu, masaj. Dacă este necesar, corectarea ortopedică folosind dispozitive speciale pentru a reduce sarcina pe TBS. În cazuri severe, tratament chirurgical, și cu disfuncție articulară, endoprotetice.

Medicină

-

Proceduri și operațiuni

Masaj pentru displazie de șold.

Se efectuează conform prescripțiilor unui chirurg ortoped și se efectuează fără îndepărtarea structurilor ortopedice. Masajul are ca scop reducerea / înlăturarea tonusului muscular crescut al picioarelor și îmbunătățirea circulației sângelui în articulație prin afectarea activă a mușchilor din fese, spate și picioare. Masajul pentru copiii cu displazie de TBS este necesar pentru orice grad de displazie.

Părinții trebuie să meargă la un specialist și să fie siguri că masează fesele, articulațiile și picioarele copilului înainte de a face fizioterapie. Pentru masaj, puteți utiliza doar ulei natural care nu conține parfumuri și parfumuri. Copilul este așezat pe o suprafață plană și dură pe spate, după ce a pus pătură / scutec. Este important să urmați succesiunea tehnicilor (mângâiere, frecare, frământare).

La început, o încălzire (lovituri de masaj ușor pe suprafețele șoldurilor, îmbinare, mișcându-se treptat, fără a apăsa la mișcări circulare timp de 5 minute). Mai mult, aplicând un efort mic, frecarea articulațiilor bolnave se realizează prin alternarea mișcărilor directe cu o mângâiere circulară atentă. Apoi, copilul se transformă pe burtă și masează regiunea lombară și fesele (fig. Mai jos). Un curs de 10-15 sesiuni.

Proceduri fizioterapeutice pentru displazia de șold

Aplicați pe larg ozocherita, electroforeză cu calciu, iod și fosfor, terapie cu ultraviolete, băi cu sare.

Exerciții de fizioterapie

Gimnastica este o componentă esențială a tratamentului. În acest caz, un set de exerciții este selectat pentru fiecare etapă a terapiei de exercițiu (picioare de reproducere, stabilizarea articulațiilor în poziție fiziologică și reabilitare). Exercițiile cel mai des utilizate sunt ridicarea șoldurilor pe părțile laterale, rotirea șoldurilor de-a lungul axei, „bicicletă”, joacă „broaște”, „fluture”, imitând târâre, exerciții (înot) în apă.

Tratament chirurgical

Indicațiile sunt o deplasare pronunțată a capului femural, care nu poate fi corectată în mod închis; vârsta copilului după 5-6 ani; ciupirea în cavitatea articulară a cartilajului articular, defecte anatomice pronunțate (subdezvoltarea structurilor articulare). Sunt utilizate diferite tipuri de intervenții chirurgicale:

  • Reducerea deschisă a luxației prin țesutul disecat al coapsei.
  • Operații asupra femurului (osteotomie) - disecția extremității proximale a femurului pentru a-i conferi configurația necesară.
  • Chirurgie reconstructivă pe oasele pelvisului pentru a crea accent pe capul femural, ceea ce împiedică deplasarea acestuia în sus.
  • În cazurile diagnosticate târziu de luxație TBS cu o încălcare marcată a funcției sale, se efectuează înlocuirea șoldului.

Cea mai importantă componentă în refacerea funcției articulare este reabilitarea post-operatorie.

Dietă

O dietă specializată pentru hiperplazia TBS nu există. O dietă rațională este prezentată în conformitate cu normele de vârstă și un conținut suficient de vitamine și minerale în dietă. Cu un curs complicat și dezvoltarea artrozei sau a displaziei koksartroza numit Dieta pentru artroza sau Dieta pentru coxartroza articulației șoldului.

Profilaxie

Prevenirea displaziei TBS este vigilența ridicată a medicilor cu privire la nou-născuții la femeile care lucrează cu risc ridicat de a dezvolta displazie de TBS și a părinților în ceea ce privește riscul de a dezvolta această patologie a articulațiilor șoldului. Baza prevenirii este examinarea repetată a copiilor nou-născuți și monitorizarea acestora în primul an de viață, iar dacă este detectată o patologie, tratamentul acesteia este cât mai devreme posibil. O intervenție este necesară pentru ca părinții să știe să determine displazia TBS la copii (simptome caracteristice).

Faimosul pediatru Komarovsky consideră că, în prezența unei displazii articulare a gradului inițial (coapsa instabilă / imatură), este necesară o îngrijire adecvată a copilului și, în primul rând, o înotare largă (fig. Mai jos). Umflarea largă cu displazia articulațiilor șoldului la copil este obligatorie pentru toți bebelușii cu risc de semne ale unei articulații imature.

Dr. Komarovsky ca alternativă recomandă (vezi forumul) să folosești șervețele de unică folosință cu 1-2 dimensiuni mai mari decât este necesar (cu un strat larg de sorbent între picioarele copilului). În plus, toți copiii cu un diagnostic de imaturitate a articulației șoldului ar trebui să fie repartizați la grupul de risc și ar trebui înregistrați la un ortoped pediatru cu ultrasonografie periodică a articulațiilor șoldului. Cu o dinamică negativă, medicul prescrie purtarea unor structuri ortopedice specializate.

În viitor, copiilor cu risc este recomandat să se supună de 1-2 ori pe an controlul radiografiei TBS. De asemenea, pentru acești copii, activitatea fizică este limitată și este recomandată prezența la ore în grupuri ortopedice speciale.

Consecințe și complicații

Diagnosticul și absența / tratamentul ineficient pot duce la o serie de complicații:

  • Disfuncție la șold.
  • Scurtarea unui membru rănit.
  • Deformații ale cavității articulare.
  • Dezvoltarea asimetriei pelvisului și curbura coloanei vertebrale.
  • Formarea contracturii de flexie-contractură.
  • Postrepozițională Avasculară necroza capului femural.
  • Deformații multi-plane.
  • dezvoltare artroza coapsei/coxartroza displazică.

Perspectivă

În cazurile de diagnostic precoce și tratament, este posibilă o restaurare anatomică / funcțională completă a articulației. În lipsa / eșecul de tratament, prognosticul este determinat de gradul de displazie TBS și există un risc ridicat de dezvoltare timpurie artroza, compensatorii scolioză și coxartroza displazicăcare duce la dizabilitatea pacientului.

Lista surselor

  • Lukash Yu.V., Șamik V.B. Diagnosticul precoce al displaziei de șold la nou-născuți // Probleme moderne ale științei și educației. - 2012. - Nr. 6.
  • Sertakova A.V., Morozova O. L., Norkin I.A., Anisimov D. I. Conceptele moderne ale dezvoltării displaziei de șold la copii (recenzie). Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. V. 7. Nr 3. P. 704-710.
  • Dislocarea congenitală a coapsei la sugari. Clinică, diagnostic, tratament conservator și reabilitare / Baindurashvili A.G., Voloshin S.Yu., Krasnov A.I. - 2016
  • Evseev, V.I. Fundamentarea biomecanică a mecanogenezei subluxației și luxației în displazia de șold / V.I. Evseev, V.D. Sharpar, I. A. Komolkin // Probleme actuale de traumatologie și ortopedie pediatrică. Sankt Petersburg, 2004 .-- S. 234-237.
  • Goncherenko V. A., Stronina S. N., Klestova E. O. Dislocarea congenitală a șoldului: frecvența, structura, analiza metodelor de diagnostic și tratament // Young Scientist. - 2016. - Nr. 3. - S. 257-259.

Urmărește videoclipul: Displazia de sold - Totul despre Mame (Noiembrie 2019).

Posturi Populare

Categorie Boală, Articolul Următor

Căpușă nervoasă
Boală

Căpușă nervoasă

Informații generale Hiperkinezele Tic (ticuri nervoase) sunt mișcări bruște, sacadate, repetitive, violente, involuntare, care cuprind diferite grupuri musculare. Este o afecțiune neuropsihiatrică frecventă la adulți și este deosebit de frecventă la copii. Ticurile se caracterizează printr-o lipsă de ritm, variază în intensitate și pot fi controlate parțial (suprimate temporar prin forța volitivă).
Citeşte Mai Mult
Contractul lui Dupuytren
Boală

Contractul lui Dupuytren

Informații generale. Care este contractul lui Dupuytren? Contractura Dupuytren (cod conform ICD-10 - M72.0) este o boală destul de gravă legată de vârstă, care este cauzată de degenerarea cicatricială a structurii țesutului a aponevrozei palmarice, ceea ce duce la limitarea, și uneori chiar încetarea completă, a funcției de flexie a degetelor (unul sau mai multe) ale mâinii .
Citeşte Mai Mult
Stenoza aortică
Boală

Stenoza aortică

Informații generale Stenoza aortică ocupă o poziție de frunte între toate defectele cardiace ale populației adulte (20-25% din numărul tuturor defectelor cardiace). Cel mai adesea, bărbații sunt afectați. Boala se desfășoară lent, simptomele cresc treptat, ceea ce se datorează stratului muscular bine dezvoltat al ventriculului stâng, care este capabil să compenseze presiunea suficient de ridicată.
Citeşte Mai Mult
Esofagul lui Barrett
Boală

Esofagul lui Barrett

Informații generale Sindromul Barrett a fost numit după un chirurg britanic care a descris pentru prima dată un ulcer și o degenerare canceroasă a esofagului inferior. Această patologie se dezvoltă ca o complicație a bolii de reflux gastroesofagian (GERD) și se distinge prin prezența în stratul epitelial al tubului alimentar care leagă deschiderea gurii de stomac, nu a unei straturi multistrat, ci a unui epiteliu intestinal sub formă cilindrică necaracteristică pentru normă.
Citeşte Mai Mult