Boală

Meningoencefalita

Informații generale

meningoencefalita este o afecțiune în care pacientul dezvoltă inflamația membranelor creierului și măduvei spinării. Particularitatea acestei boli este că combină simptomele a două boli destul de grave. pentru encefalită dezvoltarea procesului inflamator al substanței creierului este caracteristică. la meningita se produce inflamația meningelor. Dacă ambele procese se dezvoltă simultan la un pacient, atunci este diagnosticat cu meningoencefalită. Cu deteriorarea concomitentă a măduvei spinării, evoluția este probabilă paralizie. În procesul dezvoltării acestei afecțiuni, pacientul manifestă coji, infecțioase, simptome focale variabile. Procesul inflamator poate fi inițial sau poate apărea ca urmare a dezvoltării unui proces patologic. Dacă vorbim despre implicarea secundară a substanței creierului, atunci meningoencefalita în acest caz este o complicație a meningitei, dar dacă inflamația trece treptat către membranele cerebrale, atunci boala este o complicație a encefalitei. Cel mai adesea, această afecțiune se dezvoltă la copiii mici, care este asociată cu imaturitatea sistemului imunitar și bariera sânge-creier.

Patogenia

Dezvoltarea bolii provoacă viruși (virusul encefalitei purtate de căpușe, virusul West Nile) bacterii (Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Treponema pallidum, Rickettsia prowazekii), elementar (Toxoplasma gondii, Trypanosoma brucei, Naegleria fowleri (Fowler negleria)).

După introducerea agentului patogen în organism, în țesuturile creierului se dezvoltă un proces inflamator. Natura sa depinde de tipul de agent infecțios. În timpul dezvoltării bolii, se dezvoltă infiltrate perivasculare inflamatorii, ca urmare a cărora circulația cerebrală se agravează. Următoarea vine ischemie, producția este activată lichidul cefalorahidian, iar acest lucru duce la o creștere a presiunii intracraniene. Există o iritație a meningelor, se dezvoltă un sindrom meningeal.

În procesul de inflamație a substanței cerebrale, se formează diverse trucuri inflamatorii. Deoarece funcțiile neuronilor localizați în focurile de inflamație sunt încălcate, se formează simptome focale. Se produce moartea în masă a celulelor nervoase, există un deficit neurologic persistent.

Clasificare

În medicina modernă, meningoencefalita este clasificată după mai multe criterii diferite.

Din punct de vedere al etiologiei bolii, se disting tipurile acesteia:

  • Viral - virusurile provoacă dezvoltarea lui gripă, pojar, herpes, Enterovirusurile, citomegalovirus și altele.se distinge prin natura serioasă a schimbărilor.
  • Bacteriană - provoacă pneumo-, strepto-, meningococ, Klebsiella, bacil hemofilic. Acest tip se caracterizează prin natura purulentă a modificărilor.
  • Protozoarea este un tip rar de boală care este cauzată de toxoplasma, ameba și alte protozoare.
  • Fungic - se dezvoltă mai ales la persoanele cu funcții ale sistemului imunitar afectate. Uneori diagnosticat la persoanele cu HIV / SIDA.

Având în vedere tipul de proces inflamator, se folosește următoarea clasificare a bolii:

  • Purulent - în procesul de dezvoltare a procesului inflamator, apare formarea de puroi, ceea ce duce la întunecarea lichidului cefalorahidian. S-a remarcat predominanta globule albe.
  • Seros - în procesul de inflamație, se formează o descărcare seroasă. Lichidul cefalorahidian este clar, prevalează limfocite.
  • Hemoragic - pentru acest tip, este caracteristică o încălcare a permeabilității pereților vaselor cerebrale. Ca urmare, în țesuturi apar hemoragii petechiale.

Având în vedere caracteristicile procesului clinic, se aplică următoarea clasificare:

  • Fulgerul rapid - se dezvoltă foarte repede, peste câteva ore. În cele mai multe cazuri, această formă a bolii se termină fatal.
  • Acut - în acest caz, simptomele cresc deja mai lent. Dezvoltarea lor se remarcă timp de 1-2 zile.
  • Subacut - procesul se dezvoltă treptat, deteriorarea stării pacientului durează o perioadă de la 1 zi la 1 săptămână.
  • Cronic - inflamația poate dura mult timp, de la câteva luni la câțiva ani. Periodic apar exacerbări și remisiuni. Tipurile acute și subacute ale bolii se pot dezvolta treptat într-o formă cronică.

La rândul său, meningoencefalita acută poate fi primară și secundară.

  • Primar - această formă se dezvoltă direct în creier datorită expunerii la o varietate de agenți patogeni.
  • Secundar - este o complicație a unei alte boli din cauza slăbirii imunitate.

Mai multe tipuri de boli sunt de asemenea distincte, în funcție de agentul patogen:

  • Tuberculoza - se dezvoltă pe fundalul bolii tuberculoză plămâni sau din cauza contactului cu persoane cu tuberculoză deschisă. Tratamentul acestei afecțiuni se realizează într-un spital specializat de specialiști de TBC.
  • Herpetic - boala amenință cu consecințe grave. În procesul de dezvoltare, se observă simptome marcate ale creierului și toxice, creșterea edemului cerebral și moartea neuronilor. Acest tip de boală poate apărea la nou-născuți, deoarece infecția apare adesea în timpul nașterii, sau chiar înainte de naștere - prin placenta. Cu toate acestea, această formă afectează și adulții.
  • Meningoencefalita purulentă - acest tip de proces inflamator este cauzat de streptococi din grupele B sau D, hemofile sau Escherichia coli, etc. Cel mai adesea, această formă a bolii afectează persoanele cu imunodeprimatiprecum și cei care au suferit recent o leziune la cap sau o intervenție chirurgicală în această zonă. Microorganismele patogene care provoacă dezvoltarea acestei forme a bolii se înmulțesc mai activ dacă există corpuri de infecție cronică în organism. De regulă, se desfășoară brusc, dar este posibil și fulminant, precum și un curs cronic.
  • Gripa hemoragică - se dezvoltă după gripă. În acest caz, temperatura corpului unei persoane crește rapid, se observă tulburarea conștiinței, pacientul poate cădea în comă.
  • Meningoencefalita virală cu două valuri - boala este transmisă de căpușele care infectează animalele, iar oamenii, la rândul lor, se infectează consumând lapte infectat. Se dezvoltă, de regulă, primăvara și vara, când activitatea căpușelor crește. Este greu. Boala începe cu dureri de cap, febră, vărsături. După câteva zile, starea pacientului se îmbunătățește, dar după alte zece zile începe a doua etapă a bolii, când activitatea centrelor creierului este perturbată.
  • Toxoplasmoza - protozoare provoacă această formă. În procesul de dezvoltare a bolii, organele interne, sistemul nervos sunt afectate, există o încălcare a coordonării și a durerii musculare.
  • Vaccinal - se manifestă la 1-2 săptămâni după vaccinare.
  • Gumos - se manifestă în sifilisul terțiar.
  • Orniticul este o formă sero-hemoragică care se dezvoltă cu un curs sever de ornitoză.
  • Mormă - provocată de virusul oreionului.
  • Reumatică - se dezvoltă pe fundal reumatism.
  • Citomegalic - afectează nou-născuții și sugarii cu citomegalie.
  • Amoebicul este o formă rară. Infecția poate apărea într-un corp de apă dulce. Este cauzată de organismul unicelular al neglijenței Fouler. Neglerioz Procesează rapid și afectează sistemul nervos.
  • Bruceloza - apare deteriorarea țesutului moale al meningelor, unde se formează granuloame bruceloase. Este dificil de tratat, provoacă paralizie și tulburări mentale.

Motive

Motivul principal pentru dezvoltarea acestei boli este infecția. Agenții patogeni neurotropi pătrund în structurile cerebrale sau procesul infecțios se răspândește din focurile situate în apropiere sau din cauza bolilor infecțioase comune.

Infecția este posibilă datorită unor astfel de fenomene:

  • Când agentul patogen intră în nazofaringe. O persoană se infectează prin picături aeriene, prin metode alimentare. Infecția intră în cavitatea craniană pe calea hematogenă.
  • Când o persoană mușcă o insectă. Infecția apare printr-o transmisie transmisă de vector. Insecta transferă agentul patogen, care în timpul mușcăturii intră în fluxul sanguin și cu acesta în țesuturile cerebrale.
  • Când se dezvoltă procese infecțioase în organism. Dacă o persoană este bolnavă sifilis, tuberculozăsau el dezvoltă procese purulente (otită medie, antritis etc.), poate apărea o răspândire hematogenă a infecției bacteriene. Uneori se produce meningoencefalita la copii și adulți după SARS. Boala poate fi o complicație a encefalitei, meningitei, moară de vântrujeolă de rubeolă.
  • După o leziune cerebrală traumatică a apărut. Dacă trauma la copii sau adulți este deschisă, există șanse de infectare. Conform statisticilor, meningoencefalita post-traumatică este diagnosticată la aproximativ 1-3,5% din persoanele cu TBI.
  • După administrarea vaccinării. Dacă sistemul imunitar este slăbit și s-a administrat un vaccin viu, se poate dezvolta un proces infecțios. Agenții patogeni traversează bariera sânge-creier.

Cu toate acestea, este important să înțelegem că această boală formidabilă nu se dezvoltă întotdeauna după ingestia agenților infecțioși. La manifestarea sa contribuie următorii factori:

  • corp slabit;
  • sistemul imunitar imatur;
  • imunodeficientei;
  • reacții autoimune;
  • leziune infecțioasă masivă.

Simptomele inflamației creierului

În timpul dezvoltării meningoencefalitei, care este o boală foarte gravă, apar simptome generale septice. Simptomele inflamației cortexului cerebral și a membranelor sale pot fi următoarele:

  • temperatura corpului crește brusc, începe frisoane;
  • este dorința de a vomita;
  • dureri de cap rău;
  • lipsește apetit;
  • deficiențe de auz;
  • fotofobie, sensibilitate crescută la sunete;
  • se pot dezvolta convulsii;
  • gâtul rigid;
  • presiunea crește;
  • se observă retardarea.

Dacă apare inflamația cortexului sau a meningelor, se observă, de asemenea, simptome specifice ale țesutului cerebral:

  • coordonarea este perturbată;
  • uneori erupții cutanate pe piele;
  • nervii craniului sunt afectați;
  • se dezvoltă anizorefleksiya.

Simptomele inflamației vaselor creierului și cortexului său la copii se manifestă în mod similar. Alături de o creștere accentuată a temperaturii corpului, există semne de intoxicație: dureri de cap severe, greață și vărsături. Inflamația acută a vaselor și cortexului afectează sistemul nervos și provoacă dezvoltarea hipersensibilității la stimuli externi, o manifestare a anxietății generale.

Trebuie menționat că tabloul clinic al bolii se dezvoltă foarte repede, iar semnele acestei boli încep să apară deja în prima sau a doua zi. În acest moment, se observă tensiunea mușchilor gâtului și spatelui, iar acest simptom este cel mai vizibil la copiii mici.

Este important să luăm în considerare că, odată cu manifestarea unui număr de semne, trebuie apelată imediat asistența de urgență. Următoarele semne ar trebui să alerteze:

  • convulsii;
  • pierderea cunoștinței;
  • dezorientare;
  • pareză;
  • tulburări oculomotorii.

Dacă cursul meningoencefalitei este complicat, se manifestă următoarele manifestări:

  • bătăi inimii rare și neregulate;
  • tulburări de vorbire și deglutiție;
  • respirație superficială și rapidă;
  • coma (cu fulgere rapid).

Odată cu dezvoltarea edemului cerebral, este probabil un rezultat fatal.

Teste și diagnostice

Pentru a stabili un diagnostic, medicul, în primul rând, evaluează starea pacientului, examinează și intervievează pacientul și rudele sale. Este important ca un specialist să stabilească dacă pacientul a suferit recent o boală infecțioasă, leziuni la nivelul capului, mușcături de căpușă sau dacă a fost efectuată vaccinarea. După aceea, el prescrie studiile necesare. Este foarte important ca atunci când se manifestă simptomele amenințatoare descrise mai sus, pacientul să fie dus imediat la spital.

În procesul de stabilire a unui diagnostic, astfel de studii pot fi atribuite:

  • Examen neurologic - în timpul cursului său, se determină prezența simptomelor meningeale, se evaluează starea generală a pacientului.
  • Studii de laborator - evaluează modelul modificărilor pronunțate ale testului de sânge (leucocitoză, accelerat ESR). Pentru a determina agentul patogen, sângele este semănat pentru sterilitate; se practică metoda reacției în lanț a polimerazei.
  • Puncția lombară - face posibilă evaluarea lichidului cefalorahidian. Dacă inflamația este purulentă, va fi tulbure, dacă este seroasă - transparentă, dacă este hemoragică - cu impurități ale sângelui. Pentru a determina agentul patogen, lichidul este examinat microscopic, este semănat, diagnosticarea PCR.
  • RMN, CT al creierului - permit identificarea compactării și îngroșării meningelor, modificări difuze ale țesuturilor cerebrale. Uneori este posibil să vizualizați focarele de inflamație.
  • Biopsia creierului stereotactic - folosită în cazuri complexe pentru a confirma meningoencefalita de origine parazitară și pentru a exclude tumora.

Este important să diferențiezi meningoencefalita de accidente vasculare cerebrale extinse, tumori cerebrale, leziuni toxice ale sistemului nervos central și boli degenerative progresive.

Tratamentul inflamației cerebrale

Deoarece meningoencefalita la adulți și copii este dificilă, tratamentul acesteia trebuie să fie efectuat într-un spital. Terapia bolii la adulți și copii trebuie să fie cuprinzătoare, este prescrisă în funcție de cauza meningoencefalitei.

Se efectuează tratamentul antibacterian, se ia sulfanilamidă și agenți antifungici, se efectuează un tratament imunocorectiv și de dezintoxicare. Complexele de vitamine și medicamentele sunt, de asemenea, prescrise pentru a îmbunătăți proprietățile reologice ale sângelui și recomandă nutriția bogată în calorii.

Medicii

Specializare: Infecționist / Neurochirurg

Aksyonov Yuri Anatolyevich

10 recenzii

Topornina Lyudmila Mikhailovna

7 recenzii

Brodsky Vladimir Georgievici

3 recenzii 1.100 de ruble mai mulți medici

Medicină

metronidazolizoniazidăcloramfenicoletambutolciprofloxacinavancomicinădoxiciclinakanamicinăganciclovirribavirinăfluconazolul

Pentru a trata această boală, pot fi prescrise următoarele medicamente:

  • Antibiotice. Sunt utilizate acele medicamente care, atunci când sunt administrate intramuscular și intravenos, sunt capabile să pătrundă activ în BBB și nu provoacă efecte secundare puternice ale sistemului nervos. Folosiți în acest scop metronidazol, izoniazidă, cloramfenicol, etambutol, ciprofloxacina, vancomicină, doxiciclina, kanamicină etc. Alocarea se realizează în prezența rezultatelor determinării sensibilității florei alocate. Majoritatea antibioticelor sunt administrate intravenos, dar în unele cazuri sunt administrate endolumbal.
  • Agenți antivirali. Cu meningoencefalita de origine herpetică, acestea sunt prescrise ganciclovir, cu natura arbovirusului - ribavirină. Un astfel de tratament implică introducerea interferon.
  • Agenți antifungici. Cel mai eficient dintre ei Amfotericin B, fluconazolul sau o combinație a acestora.
  • Medicamente antiparazitare. Sunt utilizate în combinație cu medicamente antifungice sau antibiotice.
  • Pentru a elimina edemul cerebral, se prescriu diuretice și glucocorticosteroizi.
  • În plus, neuroprotectoarele pot fi prescrise în timpul tratamentului, Vitaminele B și E, îmbunătățiri de circulație sanguină, sedative, anticolinesterază și anticonvulsivante.
  • Tratamentul simptomatic este practicat pentru a sprijini sistemele vitale ale organismului.Pacientului poate fi prescris medicamentele cardiovasculare, oxigenoterapia etc.

Proceduri și operațiuni

Un tratament cuprinzător presupune utilizarea fizioterapiei și reflexoterapiei.

Când starea pacientului se îmbunătățește, i se prescrie un complex de reabilitare care vizează refacerea funcțiilor nervoase. Pentru a face acest lucru, utilizați masaj, fizioterapie, fizioterapie, acupunctura.

Profilaxie

  • Cea mai importantă metodă de prevenire este vaccinarea la timp. Vaccinările sunt administrate în copilărie conform calendarului actual de vaccinare. Vaccinarea se efectuează împotriva infecțiilor meningococice și pneumococice, bacilului hemofil.
  • Persoanelor aflate în contact cu pacienții li se administrează profilaxie cu medicamente antibacteriene.
  • În perioada epidemiilor de gripă și SARS, trebuie evitat contactul mai puțin cu pacienții și evitarea mulțimilor mari de oameni.
  • Este important să faci sport, să practici o întărire adecvată și să mănânci corect.

Tratamentul cu remedii populare

În niciun caz nu trebuie să tratați meningoencefalita acasă fără supravegherea unui medic. Aceasta este plină de complicații grave și de moarte. Prin urmare, orice metode alternative pot fi utilizate exclusiv pentru ameliorarea stării pacientului și numai după aprobarea medicului.

Se recomandă utilizarea infuziilor și decocturilor de plante medicinale:

  • Lavanda officinalis. Acest remediu are un efect diuretic, sedativ și anticonvulsivant. Pentru prepararea infuziei 3 linguriță. florile de lavandă trebuie să toarnă 2 căni de apă clocotită și lăsați o jumătate de oră.
  • Chamomile officinalis. Calmează și calmează durerea. Folosit sub formă de ceai, pentru prepararea căruia 1 lingură. l. florile se toarnă cu 1 pahar cu apă clocotită și se insistă 15 minute.
  • Mentă. Anticonvulsivant, antiinflamator și diuretic. Pentru gătit 1 lingură. l. frunzele de mentă se toarnă 1 cană apă clocotită și se insistă 15 minute.
  • Băutură de fructe de afine. Este pregătit pentru pacienții care suferă de febră. Există multe băuturi în această băutură Vitamina CÎn plus, produce un efect antimicrobian.
  • Un decoct de șolduri de trandafir. Cu o defecțiune, dureri de cap și, de asemenea, pentru a crește rezistența organismului, este eficient un decoct, care este pregătit turnând 1 lingură. l. boabe de trandafiri cu un pahar cu apă clocotită. După ce a fiert 10 minute, remediul se insistă încă o jumătate de oră și se bea jumătate de pahar de trei ori pe zi.
  • Colectarea ierburilor pentru o durere de cap. Pentru durerile de cap severe, puteți aplica o colecție de astfel de plante medicinale: rădăcină de primăvară, frunze de mentă, flori de lavandă, rădăcină de valeriană, frunze de rozmarin. Fiecare plantă trebuie să ia 5 g, toarnă un amestec de 200 ml de apă clocotită, insistă și bea 1 lingură. De 3 ori pe zi.
  • Ceai de Linden. Ajută la calmarea durerii și acționează ca un antiinflamator. 1 lingură l. culoarea teiului trebuie să turnați un pahar cu apă clocotită, insistați și luați ca ceai.
  • Extras pentru comprese. Se amestecă 20 g de frunze de mentă, balsam de lămâie, fructe de coriandru. Turnați toate cele 100 ml alcool și 20 ml apă. După 24 de ore, puteți umezi tifon în produs și aplicați pe tâmple și pe spatele capului, dacă vă doare capul.
  • baie. După înlăturarea simptomelor acute ale bolii, puteți lua băi periodic pentru a ajuta la calmarea sistemului nervos. Pentru prepararea acestor băi, se folosește extract de ace de pin, bulion de mușețel.

Primul ajutor

Dacă există suspiciunea că pacientul prezintă simptome de meningoencefalită, el trebuie internat imediat. În caz de convulsii, este important să țineți capul persoanei pentru a evita rănile. Înainte de venirea îngrijirii de urgență pentru dureri de cap severe, puteți administra medicamente pentru durere (tramadol, metamizol sodiu). Dacă există febră și febră, aplicați rece pe frunte.

Îngrijirile de urgență pe care medicii le acordă înainte de spitalizare au ca scop prevenirea dezvoltării unui șoc toxic infecțios. În acest scop, se practică următoarele practici:

  • Soluție injectată intramuscular litic - soluții Metamizol sodicantispasmodice și prometazina.
  • Se administrează un medicament antiemetic (metoclopramid).
  • Cu convulsii, se administrează un sedativ (diazepamul).
  • Pentru a menține un nivel normal al tensiunii arteriale și a scădea răspunsul imunitar al organismului, se administrează glucocorticosteroizi (prednisolon). Dacă presiunea rămâne scăzută, o soluție este injectată prin picurare dopamina.
  • Dacă se produce un șoc toxic infecțios, se efectuează terapie perfuzabilă (reopoligljukin).
  • Cu indicații adecvate, un tub de respirație este introdus în trahee pentru ventilație mecanică.

Meningoencefalita la copii

La copii, această boală este severă. Un număr mare de complicații neurologice care duc la dizabilitate este caracteristic; mortalitate ridicată Boala apare uneori imediat după nașterea copilului. Deoarece forma acută a bolii poate fi fatală, este foarte important să diagnosticați boala la copil în timp util și să începeți tratamentul.

Principalele simptome ale bolii la sugari sunt o creștere accentuată a temperaturii cu semne de intoxicație severă a organismului, hipersensibilitate la stimuli externi și o stare de neliniște.

După o zi sau două, se observă mușchii gâtului și spatelui la bebeluși. La sugari, se umflă un fontanel mare. Simptomele Kernig și Brudzinsky (simptome asociate cu iritația meningelor) sunt pozitive.

Copiii care au suferit această afecțiune trebuie monitorizați în mod constant de către un neurolog și urmează toate recomandările medicului.

Dietă

Dieta bogată în proteine

  • eficienţă: 5-6 kg în 2 săptămâni
  • date: 7-14 zile
  • Cost produs: 1700-1800 freca. pe săptămână

Mâncarea cu meningoencefalită trebuie să fie completă și variată. Medicii recomandă respectarea acestor recomandări:

  • Reduceți cantitatea de sare.
  • Introduceți în dietă o cantitate suficientă de proteine ​​ușor digerabile - lapte, carne de pește, ouă.
  • Grasime trebuie sa consumi aproximativ 100 g pe zi.
  • Este important să introduceți o cantitate suficientă de alimente bogate în vitamine în dietă pentru a preveni o deficiență de substanțe importante pentru organism. Alimentele bogate sunt deosebit de importante. vitamina b (legume, tărâțe, carne, drojdie).
  • Nu puteți practica alimentația cu conținut scăzut de calorii.

Consecințe și complicații

Consecințele meningoencefalitei pot fi foarte grave, mai ales dacă tratamentul nu a fost început la timp. O complicație serioasă a acestei boli este un șoc infecțios-toxic, care se dezvoltă ca urmare a eliberării în sânge a unor cantități mari de celule moarte, toxine și produse reziduale ale microorganismelor.

Consecințele meningoencefalitei la adulți se pot manifesta prin dezvoltarea edemului cerebral datorită acumulării de escudate în țesuturile cerebrale. La rândul său, edemul cerebral la adulți și copii duce la faptul că structurile creierului sunt deplasate și încalcă trunchiul, ca urmare a cărora progresiv paralizie bulbară. Această afecțiune este plină de dezvoltarea insuficienței cardiace și respiratorii.

Efectele meningoencefalitei la copii pot fi similare. Dacă boala progresează, copiii se pot dezvolta soc toxic, edem cerebral, insuficiență renalăcreșterea presiunii cerebrale. La copiii mici, boala poate duce la retard mental.

Perspectivă

Cu cât a început mai repede tratamentul bolii, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare a pacientului. Succesul acesteia depinde de forma bolii, de corectitudinea terapiei. În general, boala este severă, procentul de decese este mare. Un prognostic pe termen lung depinde de cât de grav a fost afectat creierul.

Lista surselor

  • Vilensky B.S. Condiții de urgență în neuropatologie. - Leningrad: Medicină, 1986.
  • Romanova E.B., Pshenichnaya N.Yu., Koshevko I.A., Usatkin A.V., Shmailenko O.A., Dudarev I.V. Boli infecțioase și epidemiologie: manual /
  • VI Pokrovsky, S.G. Pak, N.I. Briko; Ediția a III-a, Rev. și adăugați. - M., 2013 .-- 1008 p.: Bolnav.
  • Zavodnova O.S. Meningoencefalita la nou-născuții cu malformații congenitale ale sistemului nervos: comparații neurosonografice, rezultate // Cercetări de bază. - 2014. - Nr. 10-1. - S. 80-84;
  • Cazul meningoencefalitei enterovirale acute care apare în combinație cu infecția cu citomegalovirus // Probleme moderne ale științei și educației. - 2015. - Nr. 5.

Urmărește videoclipul: Vindecare de meningo-encefalita - marturie MARZA MIRCEA (Noiembrie 2019).

Posturi Populare

Categorie Boală, Articolul Următor

Rețete pentru preparate dietetice pentru un multicooker
Cartea de referință

Rețete pentru preparate dietetice pentru un multicooker

Informații generale Pentru cei care doresc să scape cât mai curând de kilogramele în plus sau doresc doar să practice o alimentație sănătoasă, un astfel de aparat modern modern ca multicooker este foarte util în bucătărie. Gătirea mâncărurilor dietetice într-un aragaz lent este destul de simplă și, în același timp, meniul poate fi făcut foarte divers și interesant.
Citeşte Mai Mult
Cum să adormi repede
Cartea de referință

Cum să adormi repede

Informații generale Nu este un secret pentru nimeni că un somn sănătos și sănătos este o garanție a sănătății și a dispoziției bune. Cu toate acestea, nu orice persoană poate dormi suficient. Acest lucru este valabil mai ales pentru locuitorii orașelor moderne, unde fiecare a doua persoană se confruntă cu o astfel de problemă precum insomnia.
Citeşte Mai Mult
Indicele alimentar cu insulină
Cartea de referință

Indicele alimentar cu insulină

Informații generale Unul dintre indicatorii care trebuie luați în considerare la pierderea în greutate este indicele de insulină (AI) al produselor. Acest indice este important pentru cei care sunt implicați activ în sport, care caută să slăbească. Dar este important mai ales pentru cei care au diabet. Într-adevăr, starea corpului unor astfel de pacienți depinde direct de modul în care se produce insulină în organism.
Citeşte Mai Mult
Boli cu transmitere sexuală
Cartea de referință

Boli cu transmitere sexuală

Bolile cu transmitere sexuală (boli cu transmitere sexuală) și-au primit numele de la numele lui Venus, zeița iubirii din Roma antică. Toate bolile cu transmitere sexuală sunt boli de origine infecțioasă. În cele mai multe cazuri, infecția cu astfel de afecțiuni are loc în timpul actului sexual cu cei care sunt purtători ai unei astfel de infecții.
Citeşte Mai Mult