Boală

Dureri de inimă

Informații generale

Doar o inimă sănătoasă poate garanta o viață lungă și plină de împlinire. Durerea constantă sub inima din stânga necesită o examinare minuțioasă și identificarea adevăratei cauze. Dacă durerea de inimă indică întotdeauna probleme cardiace și cum să distingi un tip de durere de altul - vei afla din acest articol.

Dacă avem în vedere proiecția inimii pe piept, atunci aceasta este de la marginea superioară a cartilajului a 3-a coastă până la marginea inferioară a sternului. Vârful inimii este proiectat în regiunea celui de-al cincilea spațiu intercostal la 2 cm spre interior de linia care intersectează mijlocul claviculei. Granițele drepte sunt situate de la cartilajul celor 3 nervuri la al 5-lea spațiu intercostal din dreapta. O caracteristică a durerii cardiace este iradierea lor în braț și sub scapula. Reflectarea sindromului durerii poate fi izolată (durerea din inimă radiază la mâna stângă, la maxilarul din stânga, până la degetele mâinii stângi) sau poate fi vărsată (pacientul nu poate spune exact unde doare). Este extrem de rar că durerea radiază la brațul drept sau la umărul stâng.

De obicei, orice disconfort în jumătatea stângă a pieptului și dacă durerea este dată la mâna stângă este luată pentru dureri de inimă, indiferent de intensitatea și natura durerii. Cu toate acestea, o locație tipică a durerii în patologia cardiacă este zona din spatele sternului din stânga până la mijlocul axilei.

Patogenia

Durere compresivă, apăsătoare în inimă

Acest tip de durere informează despre înfometarea cu oxigen a mușchiului cardiac și este considerat de obicei cardiac. Durerea presivă în inimă apare cu toate formele de boli coronariene. la angina pectorala Durerea de stres apare în timpul activității fizice și pleacă singur în repaus. Durerea poate fi ameliorată luând nitroglicerină, Nitrospreya. Un efect pozitiv se obține datorită extinderii lumenului arterelor coronare și redistribuirii sângelui între straturile musculare. Durerea de presiune este proiectată pe zona inimii și se radiază sub scapula și în mâna stângă.

Durerea din inimă dă omoplatului în caz de tulburări de ritm și conducere:

  • comun bătăi;
  • fibrilatie atriala;
  • blocaj intracardiac;
  • paroxisme de tahicardie.

Durerea este însoțită de denivelări ale pulsului și frică de moarte. În plus, apare respirația scurtă, ceea ce indică o circulație slabă. Durerea atipică care radiază spre omoplatul stâng și poate apărea în primele ore ale dimineții, în repaus, vorbește despre Angină prinzmetală (spasm coronarian nocturn).

Durere acută în inimă

Acest tip de durere necesită îngrijiri de urgență, ca. afectează foarte mult calitatea vieții pacientului. Durerea arsă poate indica o afecțiune periculoasă.

  • Angina pectoris. Durerea accentuată în regiunea inimii apare ca urmare a trombozei, stenozei ascuțite a vaselor coronare (boala coronariană), emboliei. În acest caz, recepția nitroglicerină nu are aproape niciun efect. Neacordarea asistenței în timp util poate duce la necroză miocardică. În absența efectului de a lua două comprimate de Nitroglicerină, este necesar să apelați o echipă de ambulanță. O durere ascuțită în inimă din emoție apare ca urmare a unui spasm ascuțit al arterelor de pe solul nervos. Acest simptom se rezolvă de unul singur și nu necesită asistență de urgență.
  • Infarct miocardic. Aceasta este necroza mușchiului cardiac. Tratamentul se efectuează numai într-un spital pentru a-și păstra viața și calitatea acesteia, deoarece risc ridicat de handicap. În caz de infarct miocardic, durerea persistă, severă, însoțită de o frică de moarte și de un sentiment de lipsă de aer, tremur și transpirație. Administrarea de nitroglicerină nu aduce ușurare. Rareori, sindromul durerii este atipic și dă stomacului, simulând colici intestinale. Sindromul de durere cu infarct miocardic este oprit doar de antipsihotice cu utilizarea unor calmante puternice.
  • Boli ale esofagului și ale stomacului. O durere ascuțită în inimă poate apărea din cauza bolilor esofagului sau stomacului. Cu perforarea stomacului cu un ulcer, apare o durere acută a pumnalului, care este însoțită de muste care pâlpâie în fața ochilor, amețeală până la pierderea cunoștinței. Afecțiunea necesită o atenție chirurgicală imediată.
  • Trombembolism pulmonar. Cu cât arterele înfundate sunt mai mari și numărul lor este mai mare, cu atât sindromul durerii este mai pronunțat. Un cheag de sânge intră în arterele plămânului din varice ale extremităților inferioare și sisteme pelvine. Odată cu înfrângerea trunchiurilor de calibru mare se dezvoltă colapspierderea cunoștinței. Această afecțiune este considerată urgentă și necesită asistență de urgență.
  • Stratificarea anevrismului aortic. Pe fundalul mult timp necontrolat hipertensiune arterialăcu coarctarea aortei, vasculite, ateroscleroza apare disecția aortică. Chirurgia cardiacă și aortică poate fi un factor provocator. Cu o ruptură longitudinală a mucoasei interne a vasului, sângele se acumulează între straturile aortei. Pacientul are o durere ruptă și ascuțită în regiunea inimii și în spatele sternului, extinzându-se până la scapula. Tensiunea arterială poate crește la început și apoi scade brusc. Integumentele capătă o nuanță albăstruie, se înregistrează asimetria pulsului. Starea pacientului este agravată de trecerea la comă.
  • Fractura coastelor. Durerea ascuțită poate apărea ca urmare a unei coaste rupte. În acest caz, durerea va fi dureroasă.

Cusături în inimă

Ocazional, ocazional cusături dureri în inimă fără amețeală, leșinul și pierderea cunoștinței nu sunt asociate cu tulburări circulatorii, ceea ce înseamnă că nu este atât de periculos.

Cauzele durerii de cusături în inimă:

  • Cu dureri de cusături rare pe partea stângă apar miocardita, tahicardie, extrasistol.
  • Adesea se înțepă în inimă cu distonie neurocirculatoriecând vasele nu sunt capabile să se îngusteze și să se extindă în mod corespunzător în funcție de sarcini.
  • Inima străpunge și respiră puternic când nevralgie intercostalăcând nervul se inflamează. O imagine similară este observată atunci când zona zostercare afectează terminațiile nervoase și nodurile, însoțind simptomele durerii de cusătură și tăiere.
  • Dacă înțeapă cu un suspin, atunci cauza poate fi ascunsă sub miozita, care apare atunci când mușchii sunt întinși și hipotermie (ce înseamnă - uite aici).
  • Durerea poate apărea și în cazul bolilor sistemului respirator (tuberculoză, cancer, pleurezie, pneumonie). Pacienții se plâng de tuse uscată, transpirație și febră. Un pulmonolog vă va ajuta să aflați de ce o inimă străpunge.

Dureri în inimă

Cauzele durerii durerii în inimă pot fi asociate cu cardioneuroza. Durerea sau durerea nu este în niciun fel legată de circulația sângelui din inimă, sau modificările sunt nesemnificative. Astfel de pacienți sunt observați depresiune, anxietate, valetudinarianism.

Dureri pline de inimă

Dureri severe apar atunci când disecția aortică, PEinfarct miocardic. Pacienții pot fi agitați, având o frică puternică de moarte. Durerea plictisitoare a inimii poate apărea cu inflamația mediastinului, atunci când procesul purulent progresează și stoarce țesutul din jur.

Durere în inimă la inhalare

Destul de des, pacienții vin doar cu o astfel de plângere. Durerea în inimă în timpul inhalării profunde, precum și în timpul expirației, poate fi complet inofensivă și poate fi un semn al unei patologii cardiovasculare sau pulmonare grave. Cauzele durerii cardiace la inhalare:

  • ruperea unui vas mare;
  • tulburare circulatorie;
  • blocarea navei;
  • pneumotorax;
  • bruiaj;
  • nevralgie intercostală.

Dacă inima se lovește când inhalați, atunci trebuie să vă prezentați la un medic și să faceți un examen. Motivele pot fi foarte diferite și doar un medic poate stabili de ce, atunci când inspirați, se înfipt în inimă. Este important când și după care a apărut sindromul durerii, care este durata acestuia. Cel mai adesea, inima se plesnește cu o respirație profundă, cu deteriorarea sistemului nervos (nevralgie, rădăcină nervoasă ciupită).

Cauzele durerii în inimă

Printre cauzele cardiologice, cele mai frecvente sunt:

  • pericardită;
  • miocardita;
  • boli coronariene;
  • neoplasme;
  • prejudiciu.

Pierderea inimii la inhalare

Motivele pot fi foarte diferite, dar cel mai adesea durerea la inspirație apare cu nevralgie intercostală sau nerv ciupit. Un sindrom caracteristic al durerii apare exact cu o excursie a toracelui și compresia terminațiilor nervoase. În acest caz, neurologul se va ocupa de tratament.

Cauzele durerii cardiace pot să nu fie legate de activitatea sistemului cardiovascular. Următoarele boli gastroenterologice duc la dureri toracice:

  • stenoza esofagiana;
  • ulcerul tractului digestiv;
  • intoxicații toxice;
  • neoplasme maligne;
  • hemoragii gastrice;
  • perforarea unui ulcer.

Alte motive pentru care ințepele inimii

  • expunerea la substanțe toxice (alcool, fumat, droguri);
  • leziuni musculare;
  • boli ale sistemului pulmonar;
  • modificări patologice la vasele mari (tromboembolism, anevrism aortic);
  • boli care afectează sistemul scheletic;
  • schimbări în mediastin.

Cauzele durerilor durerii în inimă pot fi psihosomatice. Durerea poate apărea după un efort nervos prelungit sau după stres. În orice caz, cu apariția durerii în inimă, trebuie să contactați un cardiolog pentru a exclude bolile de inimă și pentru a determina tactici de examinare ulterioară. Nu vă medicați de la sine. Adevăratele cauze ale colicilor din inimă pot fi determinate doar de un medic după o examinare amănunțită.

Simptomele durerii cardiace

Nu există o singură imagine clinică, deoarece fiecare tip de durere este o manifestare a unui anumit proces patologic. Medicul vă va spune cum să determinați durerea de inimă, să aflați cauza acesteia, dar există idei generale despre cum să recunoașteți durerile de inimă. Semne caracteristice durerii de inimă cu nevralgie intercostală, tahicardie, tulburări ale fluxului sanguin: durerea este străpungătoare și este provocată de efort fizic. Când rădăcina nervului este ciupită, durerea se intensifică pe inspirație, în timp ce durerea este de scurtă durată. Odată cu activitatea fizică, durerea se intensifică, apare o tuse, respirația confuză.

Simptomele durerii cardiace de natură prelungită și dureroasă pot indica psihosomatici, care sunt mai frecvente la tineri. În acest caz, se notează suplimentar următoarele:

  • tulburări de somn;
  • apetit afectat;
  • modificări ascuțite ale dispoziției;
  • apatie;
  • dureri de cap.

Când se confirmă factorul psihosomatic, pacientul este trimis pentru consultare la un psihoterapeut, neurolog.

În cazul bolilor de inimă, apar în plus următoarele simptome:

  • durere în inimă, mai gravă pe inspirație;
  • instabilitatea tensiunii arteriale;
  • leșin;
  • transpirație crescută.

Nu vă ignorați simptomele, pierderea de timp în diagnosticul bolii nu poate decât să agraveze situația și să afecteze negativ sănătatea.

Durere în inimă cu osteochondroză

Nu este întotdeauna posibilă diferențierea rapidă a sindromului de durere și de a distinge osteocondrozei. Dacă durerea în inimă este cauzată de osteochondroză, atunci apar în plus următoarele simptome:

  • senzație de amorțeală în mâini;
  • furnicături în degete;
  • durere în brațul stâng;
  • intensificarea durerii la întoarcerea capului, ridicarea brațului, întoarcerea corpului.

Acestea sunt principalele simptome. Durerea în inimă cu osteochondroză poate fi cronică.

Durere în inimă cu VSD

Cu distonia vegetovasculară, tabloul clinic se dezvoltă ca urmare a incapacității arterelor coronare de a se adapta sarcinii pacientului. Simptomele VVD necesită o verificare atentă în timpul unei conversații cu pacienții, cel mai adesea există o psihosomatică clară.

Durere în inimă după exercițiu

Durerea după antrenament poate apărea atât la oameni obișnuiți, cât și la sportivi. În primul caz, motivul poate fi în descifrarea banală sau în patologia inimii. La sportivi, durerile de inimă după antrenament necesită suspendare și exerciții fizice.

Simptomele durerii cardiace la femei

Reprezentanții sexului mai slab au, de asemenea, dureri în inimă. Simptomele la femei nu sunt foarte diferite de tabloul clinic la bărbați. De remarcat este că la femei, bolile cardiovasculare sunt mai ușoare și cu mai puține complicații.

Cum să distingi nevralgia de durerile de inimă

Uneori este destul de dificil să distingi durerea de inimă de alta. Cu toate acestea, este extrem de important să distingem în timp nevralgia intercostală de durerile de inimă. Patologia cardiovasculară este însoțită nu numai de durere vărsată, ci și de scurtarea respirației, transpirație. Nevralgia intercostală are adesea o natură punctuală și inconstantă. Durerea apare cu o anumită mișcare, care provoacă prinderea rădăcinii nervoase.

Teste și diagnostice

Doar medicul curant poate determina cauza exactă a durerii în inimă după o examinare completă și diagnostic. În primul rând, medicul examinează pacientul, află plângeri, durata bolii, natura durerii, localizarea acestora și clarifică care sunt simptomele suplimentare. Pentru clarificarea diagnosticului, metodele de examinare de laborator și instrumentale ajută:

  • radiografia toracică;
  • electrocardiogramă;
  • test biochimic de sânge;
  • test de sânge general;
  • ergometrie pentru biciclete;
  • ecocardiografie;
  • Scanare CT
  • MR.

Tratament pentru durerile de inimă

Dacă apare durere, se recomandă înscrierea la medic și supunerea examinării recomandate de medic. Mai ales dacă durerile sunt regulate și interferează cu modul obișnuit de viață.

Piercing de inimă, ce să faci? Tratamentul poate fi prescris după examinare. Ce trebuie să faceți dacă inima străpunge:

  • terapia medicamentoasă (numele pastilelor pentru durerile de inimă sunt clarificate de medic după diagnostic);
  • proceduri fizioterapeutice;
  • tratament chirurgical.

Medicamente pentru durerile de inimă

Dacă există durere în inimă, ce ar trebui să fac? Medicamentele sunt prescrise doar de medicul curant, medicamentele de sine stătătoare sunt inacceptabile, dar există medicamente care pot ajuta la ameliorarea afecțiunii:

  • sedative (puteți bea motherwort, Corvalol, Valoserdin);
  • pastile anti-calmante pentru dureri de inimă (naproxen, ibuprofen, paracetamol).

Ce să beați și ce medicamente să luați îi va spune medicului curant. În lipsa efectului, este necesar să apelați o echipă de ambulanță.

Proceduri și operațiuni

Dacă se suspectează ischemie, care provoacă durere în spatele sternului, conduită angiografie coronariană, care arată patența vaselor inimii și prezența plăcilor aterosclerotice pe pereți. Conform rezultatelor examinării, terapia conservatoare este prescrisă sau se efectuează operații de stenting / bypass ale arterelor coronare.

Tratamentul cu remedii populare

Unele remedii populare ajută la ameliorarea durerilor cardiace, dar nu exclud identificarea adevăratei cauze a sindromului durerii și luarea regimului de tratament prescris de medic.

  • Reduceți respirația și severitatea durerii din inimă ajută la infuzia de frunze uscate de balsam de lămâie: turnați 2 lingurițe. linguri de iarbă 300 ml apă fiartă. Infuzia preparată trebuie luată de trei ori pe zi în jumătate de pahar.
  • Tinctura de nucă de vodcă. Luați 30 de nuci necoapte, tocați fin și turnați un litru de alcool / vodcă. Insistați două săptămâni la soare. Infuzia preparată trebuie luată de trei ori pe zi, timp de 20 de picături. Durata cursului este determinată de bunăstare (nu mai mult de 4 săptămâni).
  • Imbunatateste munca inimii mestecand coaja de lamaie
  • Infuzie de rădăcină de măceș.Se macină rădăcina și se toarnă un pahar cu apă clocotită 1 lingură. o lingură de poțiune. Se fierbe amestecul rezultat timp de 15 minute la foc mic. Timp de două săptămâni, bea de trei ori pe zi în loc de ceai.
  • În exterior, pentru dureri la inimă, se poate folosi ulei de brad. Frecați în partea stângă a pieptului cu durere timp de 3-5 minute.

Durere în inimă. Primul ajutor

Există un anumit algoritm pentru acordarea asistenței, care are ca scop atenuarea stării pacientului și menținerea acestuia în conștiință până la sosirea echipei de ambulanță. Primul ajutor pentru durerile de inimă:

  • liniștește-l pe pacient, întinde-te pe o suprafață orizontală;
  • cu respirație scurtă și lipsă de respirație - dați o poziție de ședere;
  • scoate hainele strânse, desface gulerul cămășii;
  • măsurați tensiunea arterială, pulsul.

Primul ajutor presupune luarea nitroglicerină sublingual.

Un copil se plânge de dureri de inimă

Durerea din inimă la copii este provocată cel mai adesea de situații stresante și se înțepă. Sindromul durerii scade sau dispare cu totul după ce a luat medicamente sedative și a schimbat atenția copilului. La studenții din școlile elementare, durerea cardiacă poate fi asociată cu o perioadă de creștere rapidă, când creșterea țesutului muscular nu ține pasul cu creșterea vaselor de sânge care alimentează inima.

În adolescență, durerea este cel mai adesea asociată cu o afecțiune a sistemului nervos autonom (distonie vegetovasculară). Se observă tensiune arterială scăzută și o durere de cusătură apare clar în jumătatea stângă a pieptului. Sindromul durerii se intensifică primăvara și vara. Cu tensiune arterială scăzută și dureri în piept, ar trebui să-i arate copilului medicului. Dacă durerea se datorează unei infecții virale, gripă, SARS sau la 2-3 săptămâni de la boală cu scarlatină și amigdalită, copilul este examinat mai atent pentru a nu rata reumatism sau miocardita.

Lista surselor

  • Chazov, E. I. Tromboză și embolie în clinica bolilor interne / E.I. Chazov. - M .: Medicină, 2007
  • Litovsky, I. A. Ateroscleroza și hipertensiunea arterială. Probleme de patogeneză, diagnostic și tratament: monografie. / I.A. Litovsky, A.V. Gordienko. - M .: SpetsLit, 2013.
  • Ghid cardiolog de diagnosticare Gitun, T.V. / T.V. Gitun. - M .: PUBLICA CASĂ „AST”, 2002

Urmărește videoclipul: Durerea de inima-cauze si caracteristici (Noiembrie 2019).

Posturi Populare

Categorie Boală, Articolul Următor

Căpușă nervoasă
Boală

Căpușă nervoasă

Informații generale Hiperkinezele Tic (ticuri nervoase) sunt mișcări bruște, sacadate, repetitive, violente, involuntare, care cuprind diferite grupuri musculare. Este o afecțiune neuropsihiatrică frecventă la adulți și este deosebit de frecventă la copii. Ticurile se caracterizează printr-o lipsă de ritm, variază în intensitate și pot fi controlate parțial (suprimate temporar prin forța volitivă).
Citeşte Mai Mult
Contractul lui Dupuytren
Boală

Contractul lui Dupuytren

Informații generale. Care este contractul lui Dupuytren? Contractura Dupuytren (cod conform ICD-10 - M72.0) este o boală destul de gravă legată de vârstă, care este cauzată de degenerarea cicatricială a structurii țesutului a aponevrozei palmarice, ceea ce duce la limitarea, și uneori chiar încetarea completă, a funcției de flexie a degetelor (unul sau mai multe) ale mâinii .
Citeşte Mai Mult
Stenoza aortică
Boală

Stenoza aortică

Informații generale Stenoza aortică ocupă o poziție de frunte între toate defectele cardiace ale populației adulte (20-25% din numărul tuturor defectelor cardiace). Cel mai adesea, bărbații sunt afectați. Boala se desfășoară lent, simptomele cresc treptat, ceea ce se datorează stratului muscular bine dezvoltat al ventriculului stâng, care este capabil să compenseze presiunea suficient de ridicată.
Citeşte Mai Mult
Esofagul lui Barrett
Boală

Esofagul lui Barrett

Informații generale Sindromul Barrett a fost numit după un chirurg britanic care a descris pentru prima dată un ulcer și o degenerare canceroasă a esofagului inferior. Această patologie se dezvoltă ca o complicație a bolii de reflux gastroesofagian (GERD) și se distinge prin prezența în stratul epitelial al tubului alimentar care leagă deschiderea gurii de stomac, nu a unei straturi multistrat, ci a unui epiteliu intestinal sub formă cilindrică necaracteristică pentru normă.
Citeşte Mai Mult